一、病毒病因:病毒是腫瘤病因?qū)W研究的重要話題。目前根據(jù)有關(guān)資料研究的狀況來看,EB病毒、人類嗜T淋巴細胞病毒、人類嗜B淋巴細胞病毒與惡性淋巴瘤關(guān)系比較密切。
二、物理病因:惡性淋巴瘤的發(fā)病原因不僅與吸收輻射劑量有關(guān),而且還與受輻射時的年齡有關(guān),30歲以下接受輻射的人群中惡性淋巴瘤的發(fā)病率比其他沒有接受輻射的人群高。醫(yī)用輻射對人類腫瘤的發(fā)病影響越來越受到重視,特別是大劑量輻射對人類惡性淋巴瘤的發(fā)病有促進的作用。
三、化學(xué)病因:化學(xué)致癌物中的烷化劑、芳香胺類化合物、多環(huán)芳烴類化合物與惡性淋巴瘤的發(fā)病原因有關(guān)系?;瘜W(xué)藥物引起惡性淋巴瘤的發(fā)病率也不少見,如環(huán)磷酰胺、左旋苯丙氨酸氮芥、甲基芐肼等藥物引起惡性淋巴瘤均有資料報道。農(nóng)業(yè)中農(nóng)藥、化學(xué)肥料的使用,也使惡性淋巴瘤的發(fā)病率和死亡率不斷地增長。
四、免疫因素:惡性淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,免疫功能缺陷是惡性淋巴瘤的重要原因。正常情況下,人體的免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能,對機體內(nèi)發(fā)生突變或癌變的細胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者很容易發(fā)感染,特別是病毒感染。
五、遺傳因素:遺傳因素與惡性淋巴瘤的病因關(guān)系有多方面的資料報道,有時可見明顯的家族聚集性,如兄弟姐妹可先后或同時患惡性淋巴瘤。
六、其他因素:環(huán)境污染加重,生活節(jié)奏加快,人們工作、心理壓力的加大,生活、飲食的不規(guī)律,吸煙、飲酒,學(xué)生學(xué)業(yè)負擔(dān)過重,都是導(dǎo)致淋巴癌高發(fā)的主要因素。
淋巴癌早期的典型征兆:
(1)淋巴結(jié)腫大:包括淺表和深部淋巴結(jié),其特點是腫大的淋巴結(jié)呈進行性、無痛性,質(zhì)硬,多可推動,彼此不粘連。以頸部為主,其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)。
?。?)造血系統(tǒng):呈貧血象,與骨髓受累有關(guān)。
?。?)消化系統(tǒng):約30%有胃、胰、腸受累,可有吸收不良,甚至腹水癥狀。
?。?)脾腫大:約30%累及于脾,多出現(xiàn)于后期,一般為反應(yīng)性增生,或肉芽腫形成。
(5)肝損壞:可由于肝損壞而導(dǎo)致黃疸。
(6)腎受累:約13有腎浸潤,嚴重出現(xiàn)腎衰。
?。?)骨轉(zhuǎn)移:約5~15%,出現(xiàn)骨痛。
(8)肺浸潤:胸腔積液為多,可占13~23%。
?。?)全身癥狀:發(fā)熱、消瘦、盜汗、瘙癢,尤其瘙癢為何杰金氏病的特異癥狀。
淋巴癌在早期因不痛不癢,所以常常被人們所忽略。 惡性淋巴瘤的表現(xiàn)比較隱匿,不易被察覺,能夠早期發(fā)現(xiàn)癥狀,及時就診,治愈率會大大提高。熟悉這些早期信號特別值得重視。如果身體出現(xiàn)這些異常情況,千萬不要自行用藥,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查,以免延誤病情。
經(jīng)細胞診斷和全身詳細檢查而明確診斷。
詳細詢問病史,包括首發(fā)癥狀,淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)的時間與以后的增大速度,有無全身癥狀,如發(fā)熱,盜汗,皮膚搔癢,消瘦等,非何杰金淋巴瘤應(yīng)詢問有無消化道癥狀等。
體征
全身淺表淋巴結(jié)是否腫大,皮膚及附件有否侵犯,應(yīng)注意咽淋巴環(huán),乳腺,睪丸等有否侵犯。
其他靜脈或淋巴回流受阻,氣管受壓,上腔靜脈綜合癥等。
細胞診斷和組織活檢檢查。
惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫(yī)生用顯微鏡對從病灶部位所采取的組織標本進行觀察而得到的,為此,淋巴瘤位于皮膚時,則切開皮膚摘取局部的淋巴結(jié);淋巴瘤位于胃腸時,則用纖維內(nèi)窺鏡,既觀察腫瘤的有關(guān)情況,又做腫瘤的部分組織的活檢,來確定診斷。
對非何杰金淋巴瘤,從低度惡性到高度惡性可再細分為10個階段,對此,有國際分類和日本的LSG分類兩種,而用單克隆抗體試驗又可概分為T細胞型和B細胞型兩類。
《新聞聯(lián)播》主持人羅京因淋巴癌擴散,于今6月5日去世去世,年僅48歲。這讓人扼腕痛惜的事情也同樣發(fā)生在今年的三月份,曾在《情深深雨蒙蒙》劇中飾演方瑜的女演員李鈺同樣因為身患淋巴癌醫(yī)治無效病逝。
其實,預(yù)防癌癥的重要的一點就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積,因為酸化的體液環(huán)境,是正常細胞癌變的肥沃土壤,調(diào)整體液酸堿平衡,是預(yù)防癌癥的有效途徑。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。
有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力,勞逸結(jié)合,不要過度疲勞??梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因,中醫(yī)認為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
加強體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽光下運動,多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。
生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化,容易患癌癥。應(yīng)當養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使各種癌癥疾病遠離自己。
不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
專家就多年的臨床經(jīng)驗指出:淋巴癌患者經(jīng)治療后常常會導(dǎo)致厭食、惡心、嘔吐、胃部不適和腹脹。還能會因為口腔、咽喉疼痛和飲食無味、口干舌燥等癥狀而影響了進食。
要做到正確的淋巴癌的飲食護理,首先要制定多樣食譜,盡量做到色、香、味、形都好。飯前可通過心理暗示配合藥物解除病人厭食、惡心、嘔吐癥狀,飯前可以服用復(fù)方胃蛋白酶10毫升或多酶片。避免進食不易消化的油炸食品和容易產(chǎn)氣的食物。忌吃油膩和生冷食物。
患者腹脹明顯時,可口服一些理氣導(dǎo)瀉的中藥。對于口腔及咽喉部潰瘍疼痛,不能進食者,可改用流食如牛奶、麥片粥等以及淡味食物。為避免熱刺激可少許吃些冷飲如冰激凌、水果汁和奶油冰糕。
1、南瓜150克、水適量,調(diào)料少許。燉至無水時服用。
2、甘蔗2節(jié),榨汁飲。
3、蘆筍200克,加入適當調(diào)料炒熟即可食用。
二、藥膳療法
1、羊骨粥
原料:羊骨1000克、粳米100克、細鹽少許、蔥白2根、生姜3片。
制法:將鮮羊骨洗凈敲碎,加水煎湯,取湯代水,同粳米煮粥,待粥將成時,加入細鹽、生姜、蔥白調(diào)料,稍煮二三沸即可。
適應(yīng)癥:惡性淋巴瘤放療后肝腎陰虛。 服法:每日1-2次食用。
2、枸杞松子肉糜
原料:肉糜100-150克,枸杞子、松子各100克。
制法:將肉糜加入黃酒、鹽、調(diào)料,在鍋中炒至半熟時,加入枸杞子、松子,再同炒即可。
適應(yīng)癥:惡性淋巴瘤放療后陰虛內(nèi)熱。 服法:每日1次,作副食服之。
3、豬腎茨菰湯
原料:光茨菰30克、豬腎及睪丸各1個,鹽、蔥、姜各少許。
制法:將光茨菰浸泡2小時后,煎湯,濾過湯液,再將豬腎、睪丸洗凈,去掉雜物,切成方塊狀,加入光茨菰濾過后湯液,一同煮后加入鹽、蔥、姜文火煮至熟即可。
適應(yīng)癥:惡性淋巴瘤化療后精血虧虛。服法:喝湯吃豬腎、睪丸,每日作副食食之,可常服。
4、山藥枸杞三七湯
配方: 三七17g,淮山藥32g,枸杞子26g,桂圓肉25g,豬排骨300g。食鹽、胡椒粉適量。
制法: 三七、山藥等中藥均用布袋扎口后,和豬排骨放在一起,加4大碗清水。先大火后小火,燉煮2-3小時。放入鹽、胡椒粉調(diào)味即可??杉逯蟪?小碗。每次1小碗,吃肉喝湯。每1-2天吃1次。
功效: 生血補血,開胃健脾。 本膳適用于惡性淋巴瘤腫塊增大迅速而舌有暗紫斑。
5、豆芽涼面
配方:綠豆芽150g,細面條300g,瘦肉絲75g,雞蛋1個,黃瓜1條,蒜末少許,醬油、麻油各4-6毫升。鹽、蔥花、芝麻醬、沙拉油、冰開水、冷水適量。 制法: 面條煮熟,冰開水淋濾2次,加麻油拌勻放入碗中,存于冰箱中備用。芝麻醬同醋、食鹽調(diào)勻,加入蒜末,瘦肉絲用沙拉油、蔥花炒香,加醬油和冷水,熬成肉汁。雞蛋攤成薄皮切絲,黃瓜擦絲,綠豆芽去尾用開水略燙。將上述調(diào)料和菜放入面條中,拌勻后即可食用。喜食醋者,可加少許米醋。
功效: 清熱解毒,通利三焦。 本膳主要適用于淋巴肉瘤熱毒盛者。
三、飲食宜忌
【 宜 】
?。?)宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物:穿山甲、蟾蜍、田雞、芋艿。
(2)淋巴結(jié)腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚、田螺、羊肚、貓肉、牡蠣。
(3)發(fā)熱宜吃豆腐渣、無花果、大麥、綠豆、苦瓜、節(jié)瓜、菱、水蛇。
?。?)盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。
【 忌 】
?。?)忌咖啡等興奮性飲料。
(2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
?。?)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
(4)忌公雞、豬頭肉等發(fā)物。
?。?)忌海鮮。
?。?)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)嵝允澄铩?/p>
【宜】
?。?)宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物:穿山甲、蟾蜍、田雞、芋艿。
(2)淋巴結(jié)腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚、田螺、羊肚、貓肉、牡蠣。
(3)發(fā)熱宜吃豆腐渣、無花果、大麥、綠豆、苦瓜、節(jié)瓜、菱、水蛇。
?。?)盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。
(5)肝脾腫大、出血、貧血同白血病有關(guān)內(nèi)容。
【忌】
(1)忌咖啡等興奮性飲料。
?。?)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
?。?)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
(4)忌公雞、豬頭肉等發(fā)物。
?。?)忌海鮮。
?。?)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)嵝允澄铩?/p>
惡性淋巴瘤在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱謂不一。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,屬“石疽”“失榮”“惡核”、“陰疽”范疇。
本文介紹本病的外治法。
1)獨角蓮。
主治:淋巴腫大。
功能:解毒化痰。
藥物:獨角蓮適量。
取上藥去粗皮搗成泥狀敷于腫瘤部位,或用干品磨成細粉用溫開水(忌開水)調(diào)成糊狀,取貼腫瘤處。
分析:獨角蓮為天南星科植物獨角蓮的全草,民間搗爛外敷治療毒蛇咬傷、瘰疬、跌打損傷,有解毒化痰止痛之功,故用來治療淋巴腫大。
2)蓖麻子松香散。
主治:惡性淋巴瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
功能:消腫拔毒。
藥物:蓖麻子49粒、松香30g。
上藥搗細,攤貼患處。
本文介紹淋巴癌的中醫(yī)外治法,僅供參考。
1.地龍1把(炭火上燒為末),乳香1.5g,沒藥1.5g,輕粉1.5g,穿山甲(灸成末)9g。上藥用麻油調(diào)和,外敷淺表腫大淋巴結(jié)。
2.鮮漆枯草15~30g,搗爛,外敷淺表腫大淋巴結(jié)。
3.制川烏頭15g,黃柏15g,共研細末,米醋調(diào)稠,溫敷患埏,每日換藥1次。
4.蓖麻子仁3枚,生山藥30g,共搗爛漫如泥,外敷腫大淋巴結(jié)。
5.爐甘石250 g,黃250 g,貓爪草250 g,五倍子125 g,黃丹125 g,拉拉藤500 g,硇砂37.5 g,馬錢子45 g,白鉛粉60 g,冰片60 g,丁香30 g,黃連30 g,蜈蚣15條。上藥共研細末,用適量麻油調(diào)成膏或以食醋調(diào)制成糊劑,外涂于腫大淋巴結(jié),每日2次。
6.寒水石30 g,黃柏30 g,黃芪30 g,生大黃30 g,生石膏30 g,梔子仁30 g,白蘞30 g,上藥共研為細末,以漿水調(diào)如糊,外敷淺表腫大淋巴結(jié)。
7.龍葵30 g,敗醬草15 g,蒲公英15 g,煎湯待溫,浸洗患處,每日1次。
8.生馬錢子適量,醋磨調(diào)涂患處,每日1次。
9.麝香、獨腳蓮按照1:100合成麝香獨腳蓮散,同時取散加量水,滴入少許食醋,調(diào)勻敷腫塊上。
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