藥評中心:復方丹參滴丸合用阿司匹林增加出血風險
作者:藥評中心 來源:藥評中心 日期:2017-02-15
導讀
藥評中心:復方丹參滴丸合用阿司匹林增加出血風險
最近藥評中心中心撰文稱,對于心血管病患者,復方丹參滴丸不能替代阿司匹林,合用還可增加出血風險。
復方丹參滴丸和阿司匹林合用可增加出血風險
已經發(fā)生過心腦血管疾病的患者、發(fā)生心腦血管疾病風險高的人群,都該有規(guī)律地服用阿司匹林?;颊唠S便增加復方丹參滴丸不可取,擅自用復方丹參滴丸替換阿司匹林更是人命關天的大事。
在藥動學方面,動物實驗表明,復方丹參滴丸可增加阿司匹林的腸道吸收,其原因可能與復方丹參滴丸中含有冰片,具有促進藥物吸收作用有關;在藥效學方面,如上所述,復方丹參滴丸可以增強阿司匹林的敏感性,兩藥可能有一定的協同抗血小板作用。
因此,兩種藥能否同時吃,必須由醫(yī)生根據患者臨床需要,并權衡出血風險后來決定。
兩種藥不能互相替代:因為兩種藥作用機制不同,藥物適應證不同
每日小劑量阿司匹林(75~150 mg),用于降低心血管危險因素者心肌梗死發(fā)作的風險、預防心肌梗死復發(fā)、降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險、降低短暫性腦缺血發(fā)作及其繼發(fā)腦卒中的風險、中風的二級預防等。
復方丹參滴丸由丹參、三七、冰片組成,具有增加冠狀動脈血流量、抗血小板聚集、抗氧化等作用。在心肌梗死、腦卒中的預防方面缺乏循證醫(yī)學依據。僅在治療穩(wěn)定型心絞痛方面有較肯定的療效。
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