血常規(guī)是臨床檢查的基礎項目,通過測定與分析血液中有形成分質與量,進而輔助相關疾病的診療。
通過血常規(guī)檢查可以識別身體內的紅細胞,白細胞,血紅蛋白,血小板以及淋巴細胞等等,通常我們身體是分為三個系統(tǒng),主要為白細胞系統(tǒng),紅細胞系統(tǒng)以及血小板系統(tǒng)。
血常規(guī)指通過觀察血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布,從而判斷血液狀況及疾病的檢查。隨著檢驗現(xiàn)代化、自動化的發(fā)展,現(xiàn)在的血常規(guī)檢驗是由機器檢測完成的。
血常規(guī)檢查包括紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、白細胞、白細胞分類計數(shù),以及血小板等。白細胞分類計數(shù)又包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞計數(shù)和百分比,所以血常規(guī)通常可分為三大系統(tǒng),即紅細胞系統(tǒng)、白細胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。
血常規(guī)中的許多項具體指標都是常用的敏感指標,對于機體內許多病理改變都有敏感反應,其中又以白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白和血小板最具有診斷參考價值。許多患者在病因不明時,可以做血常規(guī)檢查,對其進行輔助診斷。此外,血常規(guī)檢查還是觀察治療效果,用藥或停藥、繼續(xù)治療或停止治療、疾病復發(fā)或痊愈的常用指標。
1、指導診斷
當發(fā)生發(fā)熱或咽痛等上呼吸道感染癥狀時,就診時醫(yī)生建議病人查血常規(guī)以分辨病人的呼吸道感染,是細菌感染為主的感染還病毒感染為主的感染。
如果發(fā)生細菌感染,可看到中性粒細胞明顯增多。如果發(fā)生病毒感染,通??煽吹搅馨图毎拿黠@增多,或淋巴細胞減少,便可為治療提供指導性意見,是添加抗生素還是抗病毒的藥物。
2、輔助診斷
除上述感染方面的疾病需要查血常規(guī),很多血液系統(tǒng)疾病存在時,早期有很多病人可以沒有任何癥狀,比如白細胞相關的疾病,白細胞增多等疾病,如慢性粒細胞性白血病、慢性淋巴細胞性白血病以及白細胞減少等疾病,如某些自身免疫性疾病合并白細胞的減少,以及輕度貧血,病人輕度小板增多或減少情況。
此時病人可能沒有太突出的癥狀,便需要進行篩查才可以早期的發(fā)現(xiàn)疾病問題,能夠在早期時進行檢查以明確診斷,病人便可以爭取到更多的治療時間,而且治療方面也不會有太多的合并癥,治療時相當?shù)谋缓喕?/span>
1、心臟或者血管疾病
血常規(guī)檢查可以知道血紅蛋白的數(shù)量,如果是血紅蛋白數(shù)超標,說明身體可能出現(xiàn)了心臟病、休克以及嚴重脫水的情況。如果是血紅蛋白數(shù)太少,就說明身體可能會有明顯的出血或是存在貧血。
2、感染
血常規(guī)是可以明確出患者是否有感染的情況的,比如白細胞升高而淋巴細胞正?;蛘邷p少,可能是細菌感染。如果白細胞正常,淋巴細胞升高多是由于病毒感染。
3、貧血
貧血是很多女性朋友都會出現(xiàn)的一類疾病,一般貧血之后會有頭暈、氣短、心悸等多種不適癥狀。為了更好的判斷是否貧血,可以到醫(yī)院進行血常規(guī)檢查,通過判定體內血紅蛋白和紅細胞的數(shù)量便能了解自己是否貧血。對于貧血患者而言,平時可以多吃一些補鐵的食物,包括動物內臟、紅棗、枸杞等。
4、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜主要是因為血小板減少而引起的出血性疾病,其發(fā)生和遺傳因素、免疫因素等有關,疾病發(fā)生時可導致血小板減少,而血常規(guī)檢查時可以了解血小板的計數(shù),以此通過血常規(guī)檢查,能夠判斷是否患有血小板減少性紫癜。
5、白血球異常
中性粒細胞含量增高多發(fā)于身體化膿性細菌的感染,降低顯著見于對一些藥物的使用或是一部分疾病中,比如流感、放射線照射和風濕類疾病等等在內的多重原因所致。淋巴細菌含量的升高多是因為一些病毒感染所致,比如麻疹、淋巴細胞殖性疾病等等。降低常見于接觸放射線和腎上腺皮激素的使用(強的松)等。
6、寄生蟲感染和過敏反應
寄生蟲感染和過敏反應常發(fā)生于青少年,當小孩兒經(jīng)常出現(xiàn)咬手指或者咬衣角的行為,家長們就要慎重的考慮孩子體內是否有寄生蟲出現(xiàn)。而進行血常規(guī)檢查,就可以在檢查報告當中查看報告中是否有酸性粒細胞存在,報告中如果顯示有,并且其含量還挺高的話,家長就要立即對寄生蟲采取措施了。
1、白細胞指數(shù)升高
白細胞可以抵抗進入身體的病毒以及細菌,若大量細菌和病毒進入身體,那么白細胞數(shù)量會迅速增加,抵抗病毒入侵。
健康成人的白細胞值是(4-10)×10^9/L,若在檢查中發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)量升高,很可能是身體中有細菌或病毒,此時一定要重視起來并且進行下一步的檢查,防止體內毒素堆積過多傷害身體健康。
若發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)量減少,很可能是身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)的異常問題,當免疫系統(tǒng)功能下降,就會加劇疾病的侵襲,讓身體越來越差。
2、血小板值的波動
如果通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板只存在異常,無論是過高還是過低,都可能存在某些癌癥的風險,血小板可以起到凝血以及止血的效果,那么這個時候一定要找出原因并且做相關的治療。
白血病和骨髓癌前腫瘤都會導致身體內血小板數(shù)量的增加,肝癌,腸癌,胃癌,腎癌患者的血小板數(shù)量會減少,無論是血小板過低還是過高,一定要重視起來,不要忽略了。
3、淋巴細胞
英巴細胞屬于是白細胞當中的一部分,這屬于是身體免疫力的重要組成部分,對于成年人而言,淋巴細胞的正常值是在800-4000個/μL。
淋巴細胞增多比較常見于感染性疾病,也非常常見于非感染性疾病,而感染性疾病導致淋巴細胞增多,主要是病毒感染,比如EB病毒感染帶來的巨細胞病毒感染、傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、麻疹、風疹等。
也有一些感染并非病毒感染,但是也能夠導致淋巴細胞增多,比如布魯氏桿菌感染、弓形蟲感染、結核分枝桿菌感染等。
而非感染性疾病導致淋巴細胞增多,可以常見于腫瘤性疾病,比如淋巴細胞白血病、淋巴瘤等,也可以常見于移植排斥反應。
4、嗜堿粒細胞異常升高
白細胞是很多細胞的總稱,不是單一的某一種細胞,包含是堿粒細胞,中性粒細胞等是堿粒細胞,一般情況下含量不是很高,如果體內的這種細胞有升高的表現(xiàn),可能是因為各種癌癥引起的,比如說鼻咽癌,肺癌等。
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