眾所周知，大家在醫(yī)院體檢時(shí)都會(huì)檢查血常規(guī)，幾管鮮血被醫(yī)生抽出，隨著而來(lái)的就是一張布滿了各種數(shù)值的檢查單，許多人都會(huì)覺(jué)得這些東西沒(méi)什么大不了，自己身體平常沒(méi)啥感覺(jué)，查血又能查出來(lái)啥？
但是，作為最敏感的常用身體檢查指標(biāo)之一，很多重要的疾病都能在血常規(guī)的檢查中發(fā)現(xiàn)，甚至連癌癥都可以在血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)其蛛絲馬跡！
陳先生，今年59歲，是一名退休教師，平時(shí)生活規(guī)律，飲食健康，熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)。
但最近陳先生卻感覺(jué)不太舒服，有時(shí)候會(huì)突然出現(xiàn)低燒，持續(xù)好幾天，去診所吃藥吊水都難以緩解。陳先生擔(dān)心自己的身體出了問(wèn)題，于是來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生告訴他，他的血常規(guī)指數(shù)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)值較高，需要進(jìn)一步檢查來(lái)確定病情。陳先生非常意外，他一直以來(lái)都保持著健康的生活習(xí)慣，從未有過(guò)什么大病，這讓他感到有些驚訝和困惑。
于是，醫(yī)生建議他進(jìn)行一系列的檢查，經(jīng)過(guò)多輪檢測(cè)后，陳先生最終被確診患有白血病，這個(gè)消息讓他和家人非常震驚和驚訝，他們感到整個(gè)世界仿佛都崩塌了一樣。
然而，陳先生決定勇敢地面對(duì)病魔，他并沒(méi)有放棄對(duì)未來(lái)的希望，開(kāi)始了漫長(zhǎng)而艱苦的治療之路。
萬(wàn)幸的是，在經(jīng)歷了一段痛苦和不適后，他逐漸適應(yīng)了治療過(guò)程，并且感覺(jué)到自己的身體狀況有了明顯的改善。
“以前單位組織體檢時(shí)我從來(lái)沒(méi)注意過(guò)血常規(guī)指數(shù)，現(xiàn)在想想都有點(diǎn)后怕”陳先生感慨道。
大家肯定很訝異，小小血常規(guī)，竟然能發(fā)現(xiàn)白血?。?/strong>實(shí)際上，除了白血病，血常規(guī)檢查也可以發(fā)現(xiàn)其他類型的癌癥。
血常規(guī)是一項(xiàng)基本而重要的檢查，可以對(duì)你的整體健康狀況提供重要的信息參考。
在血常規(guī)檢查中，醫(yī)生需要分析血液中的細(xì)胞成分，這部分主要包括三種不同類型的細(xì)胞：白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，通過(guò)血常規(guī)檢查，我們可以了解自己身體內(nèi)這些關(guān)鍵細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量，以及是否存在任何異常情況。
此外，血常規(guī)檢查還可以檢測(cè)貧血、感染、炎癥等常見(jiàn)疾病。對(duì)于那些可能患有這些疾病的人來(lái)說(shuō)，血常規(guī)檢查可以幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取必要的治療措施，有助于提高治療效果。
如果血常規(guī)檢查出現(xiàn)以下三種指標(biāo)異常的話，一定要進(jìn)一步檢查確認(rèn)身體狀況。
成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值：3.5-9.5×10^9/L
如果我們?nèi)メt(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我們體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量過(guò)高時(shí)，很可能意味著我們體內(nèi)有炎癥和細(xì)菌感染，甚至可能有腫瘤或癌細(xì)胞。
白細(xì)胞有吞噬細(xì)菌、病毒和其他病原體的功能。當(dāng)身體遭受類似細(xì)菌感染或癌細(xì)胞擴(kuò)散的病毒時(shí)，血液中會(huì)出現(xiàn)大量白細(xì)胞以對(duì)抗病原體。
比如說(shuō)白血病，在白血病患者身上，異常白血細(xì)胞在骨髓中大量增生，并在血液中累積，導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量明顯增多。
這些異常白血細(xì)胞也可能失去其正常的生長(zhǎng)和分化控制，導(dǎo)致其形態(tài)異常、功能異常以及增殖異常，這些都可以表現(xiàn)為白細(xì)胞的異常。
但這并不意味著，只憑白細(xì)胞數(shù)就可以來(lái)判斷是否患有白血病或其他癌癥，因此，當(dāng)身體內(nèi)白細(xì)胞不正常時(shí)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步檢查以確定具體原因。
成人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值：4.0-5.50*10^12/L（男性）、3.5～5.0*10^12/L（女性）
當(dāng)經(jīng)常出現(xiàn)缺氧癥狀，如呼吸困難和四肢無(wú)力時(shí)，進(jìn)行常規(guī)血液檢查很重要。這項(xiàng)檢查可以幫助醫(yī)生確定是否存在紅細(xì)胞數(shù)量低于正常水平的情況。
貧血是紅細(xì)胞偏低的主要原因，此外嚴(yán)重的外傷或內(nèi)臟出血都會(huì)造成血液里的紅細(xì)胞偏低。如果被檢測(cè)出有這種情況，醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步做其他檢查以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的疾病、如內(nèi)臟出血、心臟功能受損等。
紅細(xì)胞的功能是將氧氣輸送到我們的身體中，一旦人體紅細(xì)胞數(shù)量減少，就會(huì)出現(xiàn)缺氧和窒息等癥狀。同時(shí)，如果出現(xiàn)癌癥或腫瘤，其病變會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的紅細(xì)胞被過(guò)度消耗，且癌癥所導(dǎo)致的多臟器功能受損也會(huì)使身體本身的功能出現(xiàn)降低，導(dǎo)致紅細(xì)胞的生成能力迅速下降。
但紅細(xì)胞數(shù)量少并不一定就是因?yàn)榘┌Y，可能是因?yàn)樨氀绕渌?。所以需要患者進(jìn)行額外的檢查來(lái)確定具體原因。
成人血小板計(jì)數(shù)正常值：100～300×10^9/L
血小板的數(shù)量是一個(gè)非常重要的指標(biāo)，它們對(duì)于血液的凝固起著至關(guān)重要的作用。如果血小板數(shù)量減少，那么身體就會(huì)出現(xiàn)止血功能降低，或皮膚破損愈合困難等癥狀。
這種情況的出現(xiàn)時(shí)，有可能會(huì)引發(fā)血栓，因?yàn)?，血小板有凝血功能，?huì)造成血液凝固性性增加。此外，血小板指數(shù)高還可能意味身體內(nèi)著一些嚴(yán)重的損傷，比如臟器出血甚至腦出血等，危及生命。
因此，血常規(guī)檢查中血小板數(shù)量的測(cè)定是非常重要的。
當(dāng)身體的皮膚組織出現(xiàn)破損時(shí)，血小板會(huì)迅速凝結(jié)以幫助止血。如果身體內(nèi)有癌細(xì)胞，白細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)以抵抗癌細(xì)胞的擴(kuò)散，這會(huì)影響身體的造血功能和血小板數(shù)量，如果發(fā)現(xiàn)血小板指數(shù)異常偏高，需要及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。
作為臨床檢測(cè)的基本環(huán)節(jié)，血常規(guī)檢測(cè)可以展現(xiàn)許多疾病或癥狀對(duì)身體的影響，無(wú)論其輕重緩急，都能在檢查報(bào)告中一目了然。
隨著現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)的不斷進(jìn)步，就算是微不足道的問(wèn)題也難逃檢測(cè)。所以，當(dāng)癌癥等惡性細(xì)胞增生的疾病侵襲身體的血液系統(tǒng)時(shí)，血液常規(guī)指標(biāo)的變化或許是一聲警鐘。
雖然并不是所有癌癥都能通過(guò)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)，但有些癌癥可能會(huì)引起這些指標(biāo)的變化和異常，醫(yī)生則會(huì)根據(jù)這些異常來(lái)診斷具體的病情。
其中，大家最關(guān)心的一種癌癥：白血病，也是可以通過(guò)血常規(guī)檢查中的一些數(shù)據(jù)看出來(lái)的。
一般來(lái)說(shuō)，白血病患者中的液檢查通常會(huì)顯示白細(xì)胞數(shù)量飚升，而紅細(xì)胞和血小板數(shù)量卻急速下降。
但是，有些白血病患者的白細(xì)胞數(shù)量反而會(huì)降低，這就意味著不能只憑白細(xì)胞數(shù)來(lái)判斷是否患有白血病。如果懷疑病人的血液檢查結(jié)果異常，醫(yī)生可以進(jìn)行外周血涂片檢查，觀察血液中的原始細(xì)胞的數(shù)量情況。
如果外周血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞數(shù)量明顯增多，這可能是患有白血病的征兆之一。然而，最終的白血病診斷需要通過(guò)骨髓穿刺檢查來(lái)確認(rèn)。
此外，還有些常見(jiàn)的癌癥，比如淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌和前列腺癌。
肝癌患者的血常規(guī)通常是正常的，因?yàn)楦伟┍旧砼c血常規(guī)并沒(méi)有直接聯(lián)系。但如果患者合并嚴(yán)重的肝硬化，導(dǎo)致門脈高壓并發(fā)癥，如脾腫大、脾功能亢進(jìn)，可能會(huì)導(dǎo)致血細(xì)胞和血小板下降，這些會(huì)在血常規(guī)中反映出來(lái)。
但需要注意的是，不能單純地依據(jù)血常規(guī)來(lái)判斷是否患有肝癌，需要綜合多方面的檢查結(jié)果來(lái)作出準(zhǔn)確的診斷。
早期乳腺癌患者的血常規(guī)檢查一般來(lái)說(shuō)都是正常的，但發(fā)展到中晚期時(shí)，身體就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血狀況，血液里的紅細(xì)胞和血紅蛋白值會(huì)下降得很多。
對(duì)于乳腺癌晚期合并感染的患者，白細(xì)胞值可能比正常人高，而且白血病似的反應(yīng)還會(huì)讓值超標(biāo)。更麻煩的是，乳腺癌患者的血液很容易變得又粘又凝，導(dǎo)致血小板的值變高。
但請(qǐng)注意，血常規(guī)不能直接診斷乳腺癌，只是可以反映癌癥的進(jìn)展。診斷乳腺癌必須要做必要的醫(yī)學(xué)影像檢查，如核磁共振檢查等。
早期肺癌患者的血常規(guī)檢查普遍是正常的，但中晚期患者的血常規(guī)通常會(huì)顯示不同程度的異常。隨著病情發(fā)展，癌癥會(huì)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移到其他器官，消耗蛋白質(zhì)和維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致骨髓造血原料不足，最終影響血細(xì)胞合成，特別是紅細(xì)胞和血紅蛋白，導(dǎo)致貧血。
肺癌患者如果出現(xiàn)咯血，也會(huì)導(dǎo)致慢性貧血，使得血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞和血紅蛋白濃度下降。如果肺癌患者感染炎癥或腫瘤逐漸增大，身體的免疫反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量升高，對(duì)抗病原菌和腫瘤細(xì)胞。
但是，血常規(guī)只是個(gè)初步篩選，如果檢查結(jié)果異常，就需要醫(yī)生進(jìn)一步檢查來(lái)確定癌癥的確診和治療計(jì)劃。
定期去醫(yī)院體檢是保持健康和預(yù)防疾病的重要手段之一。通過(guò)定期體檢，可以及早發(fā)現(xiàn)和診斷潛在的健康問(wèn)題，并進(jìn)行治療，從而避免疾病的惡化。
我們?cè)隗w檢時(shí)一定不能忽略這些項(xiàng)目、比如：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能檢查以及心電圖、B超等影像檢查。
這些檢查都能夠幫助我們及早的發(fā)現(xiàn)自己身體的潛在疫病、尤其對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體各個(gè)器官的功能逐漸下降，容易出現(xiàn)各種慢性疾病，所以，定期體檢更是必不可少。
其中，血常規(guī)是一項(xiàng)重要的常規(guī)的臨床檢查，用于評(píng)估患者的血液情況和健康狀況。血常規(guī)參數(shù)可以反映出許多疾病的存在或患者健康狀況的變化，例如感染、貧血、炎癥、癌癥等。
所以，一定不能夠忽視血常規(guī)檢查，定期的血常規(guī)檢測(cè)有利于我們更好的了解自己的身體狀況，也可以用及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)存在的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療。
參考文獻(xiàn)
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3.王峰 復(fù)查血常規(guī)是項(xiàng)家庭作業(yè) 健康時(shí)報(bào) 2016-09-28
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