醫(yī)療期的相關(guān)規(guī)定

一、醫(yī)療期的含義

根據(jù)原勞動(dòng)部《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》中的定義，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限。其實(shí)這一定義并不完整，這里的不得解除是指用人單位不解除，如果勞動(dòng)者提出解除或者雙方協(xié)商解除律是不做限制的。相比之下，上海的地方規(guī)定對(duì)醫(yī)療期概念的解釋就比較全面科學(xué)，即醫(yī)療期是指用人單位員工因患病或者非因公負(fù)傷停止工作治病休息，用人單位不能解除或終止勞動(dòng)合同的時(shí)限。是屬于待遇的范圍。

二、醫(yī)療期如何規(guī)定

根據(jù)勞動(dòng)部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第3條規(guī)定，企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予3個(gè)月到24個(gè)月的醫(yī)療期：（一）實(shí)際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為3個(gè)月；五年以上的為6個(gè)月。（二）實(shí)際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下的為6個(gè)月，五年以上十年以下的為9個(gè)月；十年以上十五年以下為12個(gè)月；十五年以上二十年以下的為18個(gè)月；二十年以上的為24個(gè)月。這里所說(shuō)的一個(gè)月為30天，包括國(guó)家的法定節(jié)假日和休息日。

對(duì)于某些特殊疾?。ò┌Y、精神病、癱瘓）的員工，24個(gè)月的醫(yī)療期內(nèi)不能痊愈的，經(jīng)企業(yè)和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)醫(yī)療期。（《關(guān)于貫徹執(zhí)行<勞動(dòng)法>若干問(wèn)題的意見(jiàn)》勞部發(fā)[1995]309號(hào)）

三、醫(yī)療期的計(jì)算

1，員工如果連續(xù)休醫(yī)療期，則連續(xù)計(jì)算醫(yī)療期直至期滿。

2，如果間斷休醫(yī)療期，則可累計(jì)計(jì)算醫(yī)療期：根據(jù)勞動(dòng)部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第4條規(guī)定。醫(yī)療期三個(gè)月的，按六個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；六個(gè)月的，按12個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；九個(gè)月的，按15個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；十二個(gè)月的，按18個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；十八個(gè)月的，按24個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；二十四個(gè)月的，按30個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算。

3，具體計(jì)算辦法可按勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》（勞部發(fā)[1995]236號(hào)）執(zhí)行，即醫(yī)療期計(jì)算應(yīng)從病休第一天開(kāi)始，累計(jì)計(jì)算。如：享受三個(gè)月醫(yī)療期的職工，如果從1995年3月5日起第一次病休，那么該職工的醫(yī)療期應(yīng)在3月5日 至9月5日之間確定，在此期間累計(jì)病休三個(gè)月即視為醫(yī)療期滿。其他依此類推。

需要指出的是，各地對(duì)于醫(yī)療期的期限及計(jì)算方法有具體的規(guī)定，需要按照當(dāng)?shù)氐囊?guī)定執(zhí)行。

四，醫(yī)療期間的待遇

1，員工在醫(yī)療期內(nèi)勞動(dòng)合同期限屆滿是，用人單位不得終止勞動(dòng)合同，勞動(dòng)合同期限應(yīng)自動(dòng)延續(xù)至醫(yī)療期滿為止。

2，根據(jù)勞動(dòng)部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第5條規(guī)定，企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi)，其病假工資、疾病救濟(jì)費(fèi)和醫(yī)療待遇按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3，根據(jù)勞動(dòng)部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第6條規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。

4，關(guān)于病假工資和疾病救濟(jì)費(fèi)。原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》（勞部發(fā)[1995]309號(hào)）第59條規(guī)定中的“病假工資”是針對(duì)尚未實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位，延用原來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定而言的，而“疾病救濟(jì)費(fèi)”是針對(duì)已經(jīng)實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位，按照新的醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定而言的，是一種規(guī)范的提法。根據(jù)上述規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期間，由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)。病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80％。

5，關(guān)于勞動(dòng)者試用期間的醫(yī)療待遇。根據(jù)《勞動(dòng)法》第21條規(guī)定的精神，試用期是包含在合同期限之內(nèi)的，因此勞動(dòng)者在試用期內(nèi)患病可以享受醫(yī)療待遇。根據(jù)原勞動(dòng)部辦公廳《關(guān)于合同制工人在試用期內(nèi)患病醫(yī)療問(wèn)題的復(fù)函》（勞辦險(xiǎn)字[1989]3號(hào)）和原勞動(dòng)部頒發(fā)的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第3條的規(guī)定，勞動(dòng)者在試用期內(nèi)患病或非因工負(fù)傷，可以享受的醫(yī)療期限為3個(gè)月。

6，病假工資的計(jì)算。生病對(duì)于職工因病或非因公負(fù)傷請(qǐng)假休息期間的工資計(jì)算，政府部門有關(guān)文件規(guī)定得十分仔細(xì)，目的是為了保障職工病休期間應(yīng)得的福利。因此，我國(guó)政府于1951年2月26日由政務(wù)院公布、1953年1月2日 政務(wù)院修正頒布的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》和與此相配套并同期頒布的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》一直沿用至今。

⑴在計(jì)算病假工資時(shí)，職工工資（嚴(yán)格意義上應(yīng)定義為“職工工資性收入”）為職工在正常情況下實(shí)得工資的70％。據(jù)此，職工日工資（即“日工資性收入”）為“實(shí)得工資×70％÷21．75（天）”。

⑵病假工資的計(jì)算，先按休假時(shí)間（以6個(gè)月）為標(biāo)準(zhǔn)劃分，再按職工連續(xù)工齡劃?rùn)n。具體計(jì)算方式為：職工患病休假在六個(gè)月內(nèi)的疾病休假工資計(jì)算：連續(xù)工齡＜2年者：病假日工資按職工日平均工資的60％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡≥2年且＜4年者，病假日工資按職工日平均工資的70％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡≥4年且＜6年者，病假日工資按職工日平均工資的80％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡≥6年且＜8年者，病假日工資按職工日平均工資的90％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡≥8年者，病假日工資按職工日平均工資的100％計(jì)發(fā)。

值得注意的是，連續(xù)休假期內(nèi)，若有法定節(jié)假日或休息日的，應(yīng)予以剔除。

職工患病休假在6個(gè)月以上的疾病救濟(jì)費(fèi)計(jì)算：連續(xù)工齡＜1年者，病假期間工資按職工月工資收入的40％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡≥1年且＜3年者，病假期間工資按職工月工資收入的50％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡≥3年者，病假期間工資按職工月工資收入的60％計(jì)發(fā)。

還應(yīng)注意的是，患病停工6個(gè)月以上的職工，如領(lǐng)取疾病救濟(jì)費(fèi)低于本企業(yè)職工月平均工資40％者，應(yīng)按40％的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)，但不能高于該職工月工資。除此之外，還應(yīng)同時(shí)符合《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第6條規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%，而且，“應(yīng)由職工個(gè)人繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、費(fèi)和住房公積金不應(yīng)包括在內(nèi)”，亦即企業(yè)應(yīng)另行為病休職工交付“四金”。此外還須說(shuō)明的是，無(wú)論在醫(yī)療期內(nèi)或是已過(guò)了醫(yī)療期，只要未與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同，企業(yè)就應(yīng)依據(jù)上述原則行事。當(dāng)然，假如企業(yè)有優(yōu)于上述原則的規(guī)定，那就按企業(yè)的規(guī)定執(zhí)行。

7，傷病休假職工是否允許從事有收入的活動(dòng)。根據(jù)原勞動(dòng)部、國(guó)務(wù)院經(jīng)貿(mào)辦、衛(wèi)生部、國(guó)家工商局、全國(guó)總工會(huì)《關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)傷病長(zhǎng)休職工管理工作的通知》（勞險(xiǎn)字［1992］14號(hào)）規(guī)定，傷病休假職工不得從事有收入的活動(dòng)。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和企業(yè)不得聘用傷病休假職工。對(duì)利用傷病假?gòu)氖掠惺杖牖顒?dòng)的職工，要停止其傷病保險(xiǎn)待遇，不予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，并限期返回單位復(fù)工。經(jīng)批評(píng)教育不改的，可按《企業(yè)職工獎(jiǎng)懲條例》和《辭退違紀(jì)職工暫行規(guī)定》處理。同時(shí)規(guī)定，要及時(shí)了解長(zhǎng)休職工的傷、病、殘變化情況，及時(shí)通知已恢復(fù)勞動(dòng)能力的職工按時(shí)復(fù)工……對(duì)逾期不復(fù)工或不服從工作安排的，可停發(fā)傷病保險(xiǎn)待遇，并按曠工處理。

五、醫(yī)療終結(jié)的處理

1，根據(jù)勞動(dòng)部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第6條規(guī)定，企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病，在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)，不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的工作的，應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)參照《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（勞社部發(fā)[2002]8號(hào)）進(jìn)行勞動(dòng)能力的鑒定。被鑒定為一至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)退出勞動(dòng)崗位，終止勞動(dòng)關(guān)系，辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇；被鑒定為五至十級(jí)的，醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同。

2，醫(yī)療終結(jié)的含義。醫(yī)療終結(jié)，指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師對(duì)因工作遭受事故傷害或者患的人員診斷治療全過(guò)程的結(jié)束，包括病情檢查、確診、藥物治療、手術(shù)治療等醫(yī)療措施的結(jié)束。醫(yī)療終結(jié)是確定病情痊愈或者傷殘的依據(jù)。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)，必須經(jīng)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)認(rèn)定。

為了妥善處理職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的醫(yī)療期，有利生產(chǎn)和治療，使工作正常開(kāi)展，有的地區(qū)結(jié)合實(shí)踐制定了具體的醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療終結(jié)時(shí)間、醫(yī)療終結(jié)標(biāo)準(zhǔn)作出了具體規(guī)定。

六、醫(yī)療期滿的處理

根據(jù)勞動(dòng)部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知（勞部發(fā)[1994]479號(hào)）第7條規(guī)定，企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病，醫(yī)療期滿，應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)參照《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（勞社部發(fā)[2002]8號(hào)）進(jìn)行勞動(dòng)能力的鑒定。被鑒定為一至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)退出勞動(dòng)崗位，解除勞動(dòng)關(guān)系，并辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇。

七、醫(yī)療期滿后未痊愈，解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償問(wèn)題

根據(jù)勞動(dòng)部關(guān)于印發(fā)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的通知（勞部發(fā)[1994]481號(hào)）規(guī)定，勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷，經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)按其在本單位的工作年限，每滿一年發(fā)給一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，同時(shí)還應(yīng)發(fā)給不低于六個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)?；贾夭『徒^癥的，還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的50%，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的100%。

八，對(duì)農(nóng)民工的醫(yī)療期如何規(guī)定

根據(jù)《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》（國(guó)務(wù)院令第87號(hào)第19條）規(guī)定，農(nóng)民工患病或非因工負(fù)傷，企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)合同期限長(zhǎng)短給予3-6個(gè)月的停工醫(yī)療期。停工醫(yī)療期間的醫(yī)療待遇和病假工資與城鎮(zhèn)合同制工人相同。停工醫(yī)療期滿不能從事原工作被解除勞動(dòng)合同的，由企業(yè)發(fā)給相當(dāng)于本人3-6個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。農(nóng)民工供養(yǎng)的直系親屬，不享受半費(fèi)醫(yī)療待遇。
根據(jù)《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》國(guó)務(wù)院令第87號(hào)第20條規(guī)定，農(nóng)民工非因工死亡的（含因病死亡），由企業(yè)發(fā)給喪葬補(bǔ)助費(fèi)和一次性供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費(fèi)。具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

九，有關(guān)醫(yī)療期的其他疑難問(wèn)題

1，不同醫(yī)療期內(nèi)病假不能合并計(jì)算。員工醫(yī)療期制度實(shí)行幾年來(lái)，發(fā)現(xiàn)有不少企業(yè)不太注意員工進(jìn)入醫(yī)療期的記錄工作（即病假天數(shù)的記載）。據(jù)了解有的企業(yè)不知道該怎樣記錄、什么時(shí)候開(kāi)始記錄醫(yī)療期天數(shù)。按規(guī)定醫(yī)療期不僅有期限，還有醫(yī)療期計(jì)算的周期。比如應(yīng)享受3個(gè)月醫(yī)療期的（以下均以這個(gè)醫(yī)療期限舉例），周期為6個(gè)月，即6個(gè)月內(nèi)累計(jì)病假休滿3個(gè)月為醫(yī)療期滿。員工在勞動(dòng)合同生效后第一天休病假，企業(yè)就應(yīng)該記錄病假天數(shù)，并且確定醫(yī)療期周期。病假第一天往后推6個(gè)月的最后一天即為醫(yī)療期周期的截止日。在這個(gè)周期內(nèi)員工病假累計(jì)不滿3個(gè)月，屬醫(yī)療期未滿，同時(shí)這個(gè)醫(yī)療期隨之結(jié)束，記錄辦法“時(shí)鐘回零”，下一周期仍然要從員工第一次病假開(kāi)始記錄。

這里提請(qǐng)企業(yè)要注意的是：兩個(gè)醫(yī)療期內(nèi)的病假不能合并計(jì)算為同一醫(yī)療期。在前一個(gè)醫(yī)療期結(jié)束后，企業(yè)還要注意重新給該員工核定應(yīng)享受的醫(yī)療期限，這是因?yàn)樵搯T工在履行前一段時(shí)間的合同期后，又增加了在本企業(yè)的工作時(shí)間（工作年限），所以可能使該員工應(yīng)享受的醫(yī)療期限提高到6個(gè)月，這樣在進(jìn)入下一個(gè)醫(yī)療期后，其周期應(yīng)改變?yōu)?2個(gè)月?？傊?，不論有多長(zhǎng)的醫(yī)療期，在兩個(gè)醫(yī)療期內(nèi)的病假，一定不能合并計(jì)算為同一醫(yī)療期。

2，醫(yī)療期使用辦法。⑴職工在規(guī)定的累計(jì)周期內(nèi)實(shí)際停工治療時(shí)間累計(jì)達(dá)不到規(guī)定的醫(yī)療期限，以后職工傷病需停工治療時(shí)須在另一個(gè)周期內(nèi)重新累計(jì)醫(yī)療期。⑵職工按規(guī)定享受的延長(zhǎng)醫(yī)療期，不再實(shí)行周期累計(jì)，按規(guī)定的時(shí)間累計(jì)滿后，在規(guī)定享受的醫(yī)療期的基礎(chǔ)上累加。⑶在單位與職工簽訂勞動(dòng)合同后，職工連續(xù)停工治療時(shí)間超過(guò)3天的，給予計(jì)算醫(yī)療期，從停工治療的第一天開(kāi)始累計(jì)。⑷因傷病半休的，兩個(gè)半日作病休一日計(jì)算：病休期間，公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)。

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