糖尿病的發(fā)展不可中止或逆轉
“糖尿病的發(fā)展是不可中止或逆轉的”，北京醫(yī)星醫(yī)院糖尿病綜合防治小組主任張錫明教授在近日的糖尿病發(fā)展
論壇指出，“目前，糖尿病患者理應以預防性治療為主要手段，同時盡可能通過一系列測評盡早發(fā)現糖尿病，并盡早到正規(guī)糖尿病醫(yī)院進行治療”。
一項研究結果顯示：糖尿病的發(fā)展是可以通過干預措施而中止的。比如當前的糖尿病綜合防治計劃中“五駕馬車”療法方案中提到的糖尿病患者要接受飲食和運動療法，就是通過生活干預來緩解并發(fā)癥的發(fā)生。
我們知道，糖尿病是一種緩慢進展性疾病，其發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是胰島素 抵抗和胰島B細胞功能缺陷。胰島素抵抗貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的始終，B細胞功能缺陷是發(fā)病的必要條件和病情進展惡化的驅動力量。
但縱觀糖尿病的發(fā)生發(fā)展過程， 如以血糖和血漿中胰島素水平為指標，則大致經過了從正常血糖正常胰島素濃度狀態(tài)到正常血糖高胰島素濃度狀態(tài)，再到高血糖高胰島素濃度狀態(tài)，最后到高血糖正 ?；虻鸵葝u素濃度狀態(tài)。胰島素濃度的升高是因為胰島素抵抗，疾病最后胰島素濃度的降低是因為胰島B細胞功能衰竭。
因此，改善胰島素抵抗、保護胰島B細胞的 分泌功能便是阻止糖尿病發(fā)展和防治糖尿病的關鍵。
而既往的研究證實：對糖尿病患者，通過嚴格控制血糖、血脂及血壓等，可以減 少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生；近年對處于糖尿病前期狀態(tài)者(指血糖已經升高，但尚未達到糖尿病診斷標準的狀態(tài)，是每一個糖尿病患者在發(fā)病過程中均要經過的階段) 采取干預措施。
其中，生活干預包括飲食、運動、生活方式等。但目前，我國糖尿病的治療機構很少執(zhí)行飲食和運動療法，即使會提醒患者要采取生活干預，而大多數情況下，只是告之糖尿病患者自己采取的生活干預。
張錫明教授指出，糖尿病患者的生活干預，應該在醫(yī)生指導下，并卻要有規(guī)律性地開展飲食和運動療法，患者并要遵循醫(yī)生的指導，培養(yǎng)良好的生活習慣，少抽煙、喝酒、熬夜等。
《中國糖尿病綜合防治計劃》中指出，“五駕馬車”治療方案中就提到糖尿病防治要從教育、飲食，運動，藥物治療，血糖監(jiān)測等五個層面來綜合防治糖尿病，并嚴格控制糖尿病患者的十高一低，緩解患者并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生命質量。
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