往期回顧：
本病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，語言不利為主證。其發(fā)生多由肝陽偏亢，氣血上逆所致。中風(fēng)包括腦溢血、腦血栓形成，腦栓塞等腦血管意外疾病。
1．閉證：神志昏沉，牙關(guān)緊閉，兩手緊握，面赤氣粗、喉中痰鳴、二便閉塞、脈弦滑而數(shù)。
治法：取督脈和十二井穴為主，平肝熄風(fēng)，開竅啟閉，用毫針瀉法或點(diǎn)刺出血。
加減：牙關(guān)緊閉加頰車、合谷；語言不利加啞門、廉泉、通里、關(guān)沖。
主治：目合口張、手撒遺溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脈象細(xì)弱等。
主證：頭痛、四肢酸楚，鼻塞流涕，咽癢咳嗽，咯稀痰、惡寒發(fā)熱（或不熱）、無汗、脈浮緊、舌苔薄白。
治法：取手太陰、陽明和足太陽經(jīng)穴為主，毫針淺刺用瀉法；體虛者平補(bǔ)平瀉，并可用灸。
主證：發(fā)熱汗出、微惡寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脈浮數(shù)、苔薄微黃。
治法：取手太陰、陽明、少陽經(jīng)穴為主。毫針淺刺用瀉法。
主證：身熱少汗、頭暈、頭痛、胸悶、惡心、煩渴、倦怠思睡、舌苔白膩，脈濡數(shù)。
主證：壯熱口渴、唇燥膚熱、煩躁神昏、甚至轉(zhuǎn)筋、抽搐、苔黃、舌紅、脈洪數(shù)；氣陰兩脫，則見面色蒼白、汗出氣短、血壓下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脈細(xì)數(shù)。
治法：取督脈和任脈經(jīng)穴為主。署熱蒙心針刺用瀉法；氣陰兩脫可用灸法。
處方：百會(huì)、人中、十宣、曲澤、委中、陽陵泉、承山、神閼、關(guān)元。
轉(zhuǎn)筋者，近取筋會(huì)、陽陵泉和承山穴以舒筋解痙。氣陰兩脫急取神閼、關(guān)元艾灸以回陽救逆。
風(fēng)寒外襲，證見咳嗽、咯吐稀痰、形寒無汗、頭痛口不渴、脈浮緊、苔薄白；因痰熱者多見咯痰粘膩色黃、咯痰不爽、胸中煩滿、咳引胸痛，或見身熱口渴、大便秘結(jié)、脈骨數(shù)、苔黃膩。
治法：取手太陰經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法，風(fēng)寒可酌用灸法；痰熱可兼取足陽明經(jīng)穴，不宜灸。
風(fēng)寒加風(fēng)門；痰熱加豐??；喘甚加天突、定喘。
治法：調(diào)補(bǔ)肺腎之氣為主。毫針用補(bǔ)法，可酌情用灸。
治法：取足陽明經(jīng)穴為主。寒者留針多灸；熱則疾出不灸；肝氣犯胃、瀉足厥陰經(jīng)穴，補(bǔ)足陽明經(jīng)穴；中虛宜兼補(bǔ)脾氣。
熱吐加合谷、金津玉液；寒吐加上脘、胃俞；痰飲加膻中、豐隆、食積者配下脘、璇璣；肝逆則加太沖；中氣虛者兼用脾俞、章門。
瀉泄又稱腹瀉，是指大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀溏或呈水樣而言。包括急慢性腸炎，腸結(jié)核等疾患。
主證：若偏寒濕則糞質(zhì)清稀、水谷相雜、腸鳴腹痛、口不渴、身寒喜溫、脈遲、舌苔白滑；偏于濕熱則所下黃糜熱臭、腹痛、肛門灼熱、尿短赤、脈濡數(shù)、舌苔黃膩或兼有身熱口渴等。
治法：以疏調(diào)腸胃氣機(jī)為主。偏寒者可留針，并用艾條或隔姜灸；偏熱者用瀉法。
主證：如屬脾虛則面色萎黃、神疲肢軟、納差、喜曖畏寒、便溏、脈濡緩無力、舌嫩苔白；腎虛則每日黎明前，腹微痛、痛即欲便，或腹鳴而不痛，腹部與下肢畏寒、脈沉細(xì)、舌淡、苔白。
處方：脾俞、中脘、章門、天樞、足三里、腎虛者加命門、關(guān)元。
本病為常見腸道傳染病。臨床以腹痛、里急后重、痢下赤白膿血為主證。一般分為濕熱痢、寒濕痢、噤口痢、休息痢等。
治法：取手足陽明經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法；偏寒者加灸；久痢宜兼顧脾腎。
處方：合谷、天樞、上巨虛（或足三里）。濕熱痢加曲池、內(nèi)庭；寒濕痢加中脘、氣海；噤口痢加中脘、內(nèi)庭；休息痢兼用脾俞、胃俞、關(guān)元、腎俞。
糞便常在腸內(nèi)滯留二天以上，糞質(zhì)堅(jiān)硬，排便時(shí)艱澀難下者，稱為便秘。分實(shí)秘、虛秘。
虛秘：屬氣血虛弱者，則見面色唇甲光白無華、頭眩心悸、神疲氣怯、舌淡苔薄、脈虛細(xì)等。如陰寒凝結(jié)，可有腹冷痛、喜熱畏寒、脈沉遲舌痰苔白潤(rùn)等證。
2．治法：取大腸經(jīng)俞、募穴及下合穴為主。實(shí)秘用瀉法，虛秘針用補(bǔ)法，寒秘可則灸。
3．處方：大腸俞、天樞、支溝、上巨虛。熱結(jié)加合谷、曲池；氣滯加中脘、行間；氣血虛弱加脾俞、腎俞；寒秘灸氣海、神閼。
本病以排尿困難，甚或小便閉塞不通為主證。病勢(shì)緩，點(diǎn)滴而下者謂之“癃”；病勢(shì)急小便不通，欲溲不下者稱為“閉”。
主證：小便淋瀝不爽、排尿無力、面色晄白、神氣怯弱、腰膝酸軟、舌淡、脈沉細(xì)而尺弱。
治法：以取足少陰經(jīng)穴為主，輔以膀胱經(jīng)背俞穴，針用補(bǔ)法或用灸。
主證：小便量少、熱赤、甚至閉寒不通、小腹脹、口渴、舌紅苔黃、脈數(shù)。
主證：小便不利、欲解不下、小腹脹滿、有外傷或手術(shù)病史。
淋證是指小便頻數(shù)、淋瀝刺痛、溲之不盡等證而言，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的泌尿系感染和泌尿系結(jié)石等病。
排尿時(shí)莖中澀痛、淋漓不盡；或見小腹脹滿，點(diǎn)滴難下；甚或突然腰痛；有兼尿中見血；或尿時(shí)挾砂石；或小便渾濁、粘稠如膏。亦有不耐勞累，遇勞而發(fā)作者。
2．治法：以疏利膀胱氣血、利尿定痛為主，針用瀉法或平補(bǔ)平瀉。
加減：如尿血加血海、三陰交；小便如膏加腎俞、照海；少腹痛滿加曲泉；尿中結(jié)石加委陽、然谷；遇勞即發(fā)者去行間加灸百會(huì)、氣海。
可分夢(mèng)遺和滑精。凡有夢(mèng)而遺精者名夢(mèng)遺；無夢(mèng)而精自滑出的為滑精。
2．治法：夢(mèng)遺以交通心腎為主，針用平補(bǔ)平瀉法；滑精以補(bǔ)腎為主，針用補(bǔ)法或針灸并用。
夢(mèng)遺加心俞、神門、內(nèi)關(guān)；滑精加腎俞、太溪、足三里。
1．主證：陰莖痿軟不能勃起或勃起不堅(jiān)。常伴頭暈?zāi)垦！⒚嫔珪s白、神疲腰膝酸軟、脈細(xì)弱等證。
2．治法：以補(bǔ)腎氣為主，針用補(bǔ)法或針灸并用。
[附注]本病多屬功能性，因此在治療時(shí)可加強(qiáng)作思想工作，治療時(shí)停止房事。
2．治法：以安神為主。根據(jù)辯證選穴，針用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法，或針灸并用。
心脾虧損加心俞、厥陰俞、脾俞；腎虧加心俞、太溪；心膽氣虛加心俞、膽俞、大陵、丘墟；肝陽上擾配肝俞、間使、太沖；脾胃不和配胃俞、足三里。
1．癲證。多由思慮太過、情懷抑郁，以致肝失條達(dá)、脾氣不運(yùn)、津液凝滯為痰、痰濁上逆、神明失常、發(fā)為癲證。
主證：沉默呆滯、精神抑郁、表情淡默、或喃喃自語、語無倫次；或時(shí)悲時(shí)喜、器笑無常，胡思亂想，多疑易驚，不思飲食，舌苔薄膩，脈弦細(xì)或弦滑。
治法：取背俞穴為主，佐以原、絡(luò)穴。針用平補(bǔ)平瀉法。
2．狂證。多由所求不遂、肝胃火盛，挾痰上擾，致使神志逆亂、心神失主而致。
主證：病起急驟、吵擾不寧、兩目怒視、毀物打人、不分親疏、氣力逾常、不思飲食、舌紅絳、苔黃 膩、脈弦滑。
處方：大椎、風(fēng)府、水溝、內(nèi)關(guān)、豐隆。
癇證是一種發(fā)作性神志失常的疾病，俗稱羊癇風(fēng)。
主證：頭暈?zāi)垦?、兩目昏黑、泛泛欲吐、四肢乏力、面色光白、心悸失寐、怯冷倦臥、脈微細(xì)。
治法：以培補(bǔ)脾腎兩經(jīng)為主，用補(bǔ)法、可灸。
主證：頭暈?zāi)柯省⑿仄τ麌I、納差、心煩苔厚膩、脈滑。
頭痛系患者的一種自覺癥狀。常見于高血壓、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)機(jī)能性頭痛、感染性發(fā)熱性疾病等。
主證：發(fā)時(shí)痛勢(shì)陣作，如錐如刺、痛有定處，甚則頭皮腫起成塊，一般無其他兼證。治法：按頭痛部位分經(jīng)取穴。毫針刺用瀉法、留針。
主治；頭痛目眩，尤以頭之兩側(cè)為重。心煩善怒、面赤口苦、脈弦數(shù)、舌紅苔黃。治法：取足厥陰、少陽經(jīng)穴為主。用瀉法。
主證：痛勢(shì)綿綿、頭目昏重、神疲無力、面色不華、喜曖畏冷、操勞或用腦過度則加重，脈強(qiáng)弱，苔薄白。
治法：取任、督經(jīng)穴和背俞穴為主。毫針刺用補(bǔ)法、可灸。
處方：百會(huì)、氣海、肝俞、脾俞、腎俞、合谷、足三里。
頭痛如針灸治療多次無效或繼續(xù)加重者，應(yīng)考慮有無顱腦病變，需及時(shí)治療原發(fā)病。
（1）風(fēng)寒濕痹。關(guān)節(jié)酸痛或部分肌肉酸重麻木，遷延日久可致肢體拘急，甚則關(guān)節(jié)腫大。又可分為以下三型：
行痹：肢體關(guān)節(jié)走竄疼痛，痛無定處，有時(shí)兼有寒熱，舌苔黃膩、脈浮。
痛痹：遍身或局部關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，得熱稍緩，遇冷則劇，苔白脈弦緊。
著痹：關(guān)節(jié)酸痛、肌膚麻木、痛有定處，陰雨風(fēng)冷每可使其發(fā)作，苔白膩，脈濡緩。
2．治法：以循徑與患部穴為主，亦可采用阿是穴。行痹、熱痹用毫針瀉法淺刺；痛痹多灸，深刺留針，如疼痛劇烈的可隔姜灸；著痹針灸并施或兼有溫針和拔罐等法。
行痹加膈俞、血海；癰痹加腎俞、關(guān)元；著痹加足三里、商丘；熱痹加大椎、曲池。
痿證，是指肢體痿弱無力、不能隨意活動(dòng)或伴有肌肉萎縮的一類病證。常見于多發(fā)性神經(jīng)炎、小兒麻痹后遺癥、早期急性脊髓炎、重癥肌無力、癔病癱及周期性癱瘓等。
1．主證：四肢筋肉弛緩無力，失去運(yùn)動(dòng)功能。初起多有發(fā)熱。繼則上或下肢，偏左或偏右，痿軟無力；重者下肢完全不能運(yùn)動(dòng)肌肉日漸瘦削，但無疼痛癥狀。
（1）肺熱；兼有發(fā)熱、咳嗽、口渴、尿黃、舌紅苔黃、脈細(xì)數(shù)。
（2）濕熱：兼有身重、小便混濁、胸悶、或兩足發(fā)熱、得冷則舒、舌苔黃膩、脈濡數(shù)。
（3）肝腎兩虧：兼有腰脊酸軟、遺精早泄頭暈?zāi)垦?、脈細(xì)數(shù)、舌紅。
2．治療：以取陽明經(jīng)穴為主。上肢多取手陽明，下肢多取足陽明。（參閱中風(fēng)治法）。屬肺熱及濕熱者，單針不灸用瀉法；肝腎陰虧者，針用補(bǔ)法。
肺熱者加肺俞、尺澤；溫?zé)嵝图雨幜耆?、脾俞；肝腎兩虧者加肝俞、腎俞、懸鐘、陽陵泉；發(fā)熱者加大椎。
2．治療：以手足陽明經(jīng)為主，手足少陽、太陽經(jīng)為輔，采取局部取穴與循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合的方法。近取諸穴酌予淺刺、平刺透穴或斜刺。
3．處方：風(fēng)池、陽白、攢竹、四白、地倉、合俗、太沖。
鼻唇溝平坦加迎香；人中溝歪斜加人中；顏唇溝歪斜加承漿；乳突部疼痛加翳風(fēng)。
坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛，可由多種病因引起。
2．治法；取足太陽和足少陽膽經(jīng)穴為主。一般均用瀉法，亦可配合灸治或拔罐。
3．處方：腎俞、大腸俞、腰3－5、夾脊、秩邊、環(huán)跳、殷門、委中、承山、陽陵泉、絕骨。
婦女在行經(jīng)前后或行經(jīng)期間，少腹部出現(xiàn)較劇烈的疼痛稱痛經(jīng)。
1．實(shí)證：經(jīng)行不暢，少腹疼痛。如腹痛拒接，經(jīng)色紫而夾有血塊，下血塊后痛即緩解，脈沉澀的為血瘀；脹甚于痛，或脹連胸脅，胸悶泛惡，脈弦的為氣滯。
治法：取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法，酌量用灸。
2．虛證：腹痛多在經(jīng)凈后，痛勢(shì)綿綿不休；少腹柔軟喜按，經(jīng)量減少；每伴腰酸肢倦、納少、頭暈、心悸、脈細(xì)弱、舌淡。
治法：取任、督脈，足少陰和足陽明經(jīng)穴。毫針刺用補(bǔ)法，并灸。
指妊娠30周后，胎兒在子宮體內(nèi)位置不正，常見于經(jīng)產(chǎn)婦或腹壁松馳的孕婦。產(chǎn)婦本身多無自覺癥狀，經(jīng)產(chǎn)科檢查后才能確診。
治法：選至陰穴，以艾條灸兩側(cè)至陰穴15－20分鐘。每天1－2次，至胎位轉(zhuǎn)正為止。據(jù)報(bào)道，成功率達(dá)80％以上，以妊娠7個(gè)月者成功率最高。
附注：胎位不正原因很多，須詳細(xì)檢查。如因骨盆狹窄、子宮畸形等引起，應(yīng)作其他處理。
治法；取手足陽明經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法，留針20－30分鐘。一般每日刺1－2次，重證可每隔4小時(shí)針刺1次。
指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織損傷，如皮膚、肌腱、韌帶、血管等，而無骨折、脫臼、皮肉破損的損傷證候。
主證：主要表現(xiàn)為受傷部腫脹疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等。
治法：以受傷局部取穴為主，毫針刺用瀉法。陳傷留針加灸或用溫針。
多由暴怒、驚恐、肝膽風(fēng)火上遞，以致少陽經(jīng)氣閉阻或因外感風(fēng)寒、壅遏清竅，或因腎虛氣弱、精氣不能上達(dá)于耳而成。
實(shí)證：暴病耳聾或耳中覺脹，鳴中不斷，按之不減。肝膽火逆多由面赤、口干、煩燥、善怒、脈弦。外感風(fēng)邪多見寒熱頭痛、脈浮等證。
虛證；久病耳聾、或耳鳴時(shí)作時(shí)止，操勞時(shí)加劇，按之鳴聲減弱，多兼頭昏、腰酸、遺精帶下、脈虛細(xì)。
2．治法：取手足少陽經(jīng)穴為主。實(shí)證針用瀉法；虛證兼取足少陰經(jīng)穴。針用補(bǔ)法。
肝膽火盛加太沖、丘墟；外感風(fēng)邪加外關(guān)、合谷；腎虛加腎俞、關(guān)元。
牙痛為口腔疾患中常見證狀，其發(fā)生主要與胃經(jīng)郁火和腎陰不足有關(guān)。
2．治法：取手足陽明經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法，循經(jīng)遠(yuǎn)道可左右交叉刺。
3．處方：合谷、頰車、內(nèi)庭、下關(guān)。風(fēng)火牙痛加外關(guān)，風(fēng)池；陰虛者加太溪、行間。
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