本文專家:
趙愛利，福建醫(yī)科大學(xué)，營養(yǎng)與食品專業(yè)博士研究生
王文祥，福建醫(yī)科大學(xué)教授，營養(yǎng)與食品專業(yè)博士生導(dǎo)師
今天（11月14日）是聯(lián)合國糖尿病日。
《2021IDF全球糖尿病地圖（第10版）》指出：
全世界有5.37億（10.5%）成年人患有糖尿病，預(yù)計2021年全球因糖尿病或其并發(fā)癥死亡的成年人有670萬（占全因死亡率12.2%），平均每5秒鐘就有1人因其死亡。
說到糖尿病，很多人都認為不吃糖就不會得糖尿病，往往容易忽略了發(fā)病信號。
其實，糖尿病，可怕的并不是疾病本身，而是其所帶來的并發(fā)癥。
今天，就一起來學(xué)習關(guān)于糖尿病的科普知識……
糖尿病的并發(fā)癥，有多可怕？
我國現(xiàn)有糖尿病成年患病人數(shù)為1.16億，每年約有83萬人死于糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病的臨床表現(xiàn)最典型的是“三多一少”癥狀：多飲、多尿、多食和消瘦。常伴有疲累和肥胖，但通常在糖尿病前期或患病期也會有一些非典型性癥狀，如傷口不易愈合、視力減退、手腳麻木、皮膚瘙癢、小便次數(shù)變多、口干舌燥以及剛吃完飯就開始餓等癥狀。
糖尿病的可怕之處在于，它可以引發(fā)各種并發(fā)癥：
如視網(wǎng)膜病變、腎臟衰竭（進而發(fā)展為尿毒癥）、糖尿病足以及心腦血管（如心衰和心肌梗死等）等多器官的疾病，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，致殘（如截肢和失明等），甚至死亡。
糖尿病的發(fā)病因素，一是遺傳，二是后天環(huán)境（病毒感染和不良的生活習慣等）。
常見的高危人群包括：有糖尿病家族史或糖尿病前期病史、體重指數(shù)（BMI）≥24.0、中心肥胖（男性腰圍≥90 cm，女性≥85 cm）、少運動、高血壓、動脈粥樣硬化和高血脂人群以及有巨大兒分娩史、妊娠期糖尿病以及有多囊卵巢綜合征病史的女性都是糖尿病的高危人群。
常見的糖尿病誤區(qū)
Q1:不吃糖就不會得糖尿??？
這里的糖，通常指精制糖，而糖分為精制糖（葡萄糖、蔗糖和麥芽糖等）和淀粉。
單純控制糖的攝入，而沒有減少淀粉的攝入，也不等于控制飲食，還需要低脂低鹽、戒煙戒酒等。
除飲食外，長期不運動、肥胖、糖尿病前期病史及家族史、病毒感染等都會引起糖尿病的發(fā)生。
Q2:有糖尿病，就要控制喝水？
喝水多是糖尿病人體內(nèi)缺水的體現(xiàn)，控制喝水反而會加重糖尿病，引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
Q3:血糖控制正常，就可以放松飲食管理？
糖尿病除藥物治療外，還需控制飲食和運動管理，三者相輔相成。
不控制飲食，很可能會引起血糖的較大波動，不利于機體保持穩(wěn)定的代謝狀態(tài)和體重；飲食控制得當，還可以根據(jù)醫(yī)生建議相應(yīng)減少藥物的用量。
Q4:只吃糖尿病食品就不會有事？
糖尿病食品是為糖尿病人挑選的適合的食品，可以幫助糖尿病人較好的控制血糖。
但歸根結(jié)底，和普通食物的營養(yǎng)成分沒有明顯差別，所以，糖尿病人在選擇食物上還是需要注意糖尿病飲食治療的原則。
Q5:可以隨意吃無糖食品？
無糖食品可能并不是真正的不含糖。
市面上，“無糖”一般會用代糖（葡萄糖漿、麥芽糊漿等）代替蔗糖、葡萄糖、麥芽糖和果糖等，這些物質(zhì)水解后同樣會產(chǎn)生葡萄糖，而且有些“無糖”食品即便不含精制糖，也含有精加工的碳水化合物，也會引起血糖的升高。
因此，在選擇食品上，不能只關(guān)注“無糖”的噱頭，還應(yīng)關(guān)注食物成分表是否含升糖物質(zhì)。
如何預(yù)防糖尿??？
1.良好的生活習慣
不熬夜保證充足睡眠、避免久坐、不酗酒不抽煙、按時吃早餐、勤喝水以及勞逸結(jié)合。
2.健康的飲食模式
保證主食不過量（250-400 g）、粗細搭配（減少精細米面并搭配粗糧等膳食纖維多的食物）、多吃蔬菜水果、適當吃魚禽蛋類，少食油膩的食物，不暴飲暴食，養(yǎng)成良好的飲食習慣。
其中除參照水果的升糖指數(shù)外，還應(yīng)結(jié)合水果的含糖量選擇水果：
適量吃含糖量小于10%的水果主要有石榴（1.69%）、西瓜（4.2%）、草莓（5.9%）和檸檬等；限量吃含糖量10%-20%的水果，如蘋果（12.3%）、香蕉（19.5%）、火龍果（13.3%）和芒果等；禁止吃含糖量大于20%的水果或果脯，如干棗、桂圓（20%）和蜜棗等。
3.規(guī)律適當?shù)倪\動
每天進行至少30分鐘的體育運動，如跑步、打球和瑜伽等。
4.定期的體檢
預(yù)防糖尿病，最重要的是要早期篩查，提前預(yù)防。
因為糖尿病一旦形成，幾乎會伴隨人的一輩子。
定期檢查血糖（正常值為3.89- 6.1 mmol/L），超出正常值就需要引起重視，需要提前進行干預(yù)。
已經(jīng)得了糖尿病，怎么辦？
改良飲食模式
多用粗糧代替精細米面，減少糖（包括精細糖如蔗糖、麥芽糖和葡萄糖以及淀粉）的攝入，用低升糖指數(shù)的食物替代高升糖指數(shù)的食物。
注意高血糖指數(shù)食物和低血糖指數(shù)食物搭配著吃，可有效降低混合膳食的血糖指數(shù)。
數(shù)據(jù)來源：《中國食物成分表》（2009年版）
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