遇上前列腺增生,在強(qiáng)壯的漢子,都要懼怕三分!像是尿痛,尿不出來(lái),會(huì)陰脹痛,尿柱變細(xì),等等,這些都是前列腺增生的主要表現(xiàn)。
那說(shuō)到前列腺增生,就不得不提到這味藥——桂枝茯苓芄!
很多人聽到它,第一時(shí)間會(huì)想到它是婦科藥,常用于女性子宮肌瘤、乳腺增生等疾病,若你了解這些,已經(jīng)很不錯(cuò)了,說(shuō)明你中醫(yī)基礎(chǔ)不錯(cuò)。
而據(jù)我多年來(lái)的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,對(duì)于前列腺增生,用桂枝茯苓芄加減,有不錯(cuò)的效果!為什么這么說(shuō)?
在中醫(yī)看來(lái),增生,不過(guò)就是血瘀,和痰濕凝結(jié)在一起的病理產(chǎn)物,當(dāng)它阻滯在了下焦,就形成了我們常說(shuō)的前列腺增生。所以想要消除增生,就需要把血瘀,和痰濕給散開,而桂枝茯苓芄在這方面可是一把好手。
首先桂枝茯苓芄和前列腺增生病位對(duì)應(yīng),桂枝茯苓芄證的部位,就在少腹。女人的子宮,中醫(yī)叫女子胞,而男子胞就是精室,前列腺就是精室的附件。那桂枝茯苓芄證,病位完美涵蓋前列腺。
另外,證型對(duì)應(yīng)。桂枝茯苓芄用來(lái)治癥瘕,而前列腺增生、鈣化、結(jié)石,也屬于癥瘕的一種,中醫(yī)叫“石癥”,用此方活血消癥,化解增生,排出鈣化、結(jié)石。
那至于桂枝茯苓芄怎么用,最好是結(jié)合患者體質(zhì),擬個(gè)定制方,中成藥很多患者效果不好。
來(lái)看這位患者情況,崔先生,54歲,主訴:前列腺增生+鈣化,大小在3.2*3.9*5.3cm,前前后后反復(fù)治了3年,但癥狀時(shí)好時(shí)壞,嚴(yán)重時(shí)需插管排尿,非常痛苦。醫(yī)院推薦患者手術(shù)治療,但患者還想保守一試,于是前來(lái)就診
刻診時(shí),主要癥見(jiàn):尿無(wú)力,尿不盡,尿等待,口臭,腰痛,大便黏滯。觀其舌脈發(fā)現(xiàn):舌紅苔黃厚膩。同時(shí)了解到患者常年喜河邊釣魚,喜油膩、辛辣之物。
患者長(zhǎng)期臨水而坐,導(dǎo)致濕氣入體。加上長(zhǎng)期不忌口,喜油膩、辛辣之物,在脾胃里生熱。濕和熱結(jié)合便為濕熱。再看患者舌紅苔黃厚膩,典型的濕熱之象。
另外患者年過(guò)40,腎氣漸衰,氣化不利,則小便不出。腎虛之人,血液走得慢,易生瘀血;加上濕熱阻礙氣機(jī),氣機(jī)也會(huì)不暢生瘀血。
所以綜合辨證為:腎虛+血瘀+濕熱;治法:溫陽(yáng)補(bǔ)腎,活血化瘀,清熱除濕
擬方:桂枝茯苓芄+真武湯+萆薢、地龍、車前子。(綿萆薢,車前子,桂枝,茯苓,丹皮,桃仁,白術(shù),干姜,赤白芍,白附片,地龍)
方中桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁(桂枝茯苓丸),+蟲藥地龍,共奏溫通血脈、活血消癥之功,消癥瘕而不傷正,有效縮小前列腺體。
白附片、干姜、白術(shù)、茯苓、白芍(真武湯),可以溫陽(yáng)化水,大利氣化,氣化則小便出。
綿萆薢、車前子、茯苓、丹皮,清熱利濕,清除陳舊濕氣,泄出瘀血所化之熱。
綿萆薢、車前子、茯苓、丹皮合用,可以清熱利濕,清除陳舊濕氣,泄出瘀血所化之熱,且有顯著利尿功效,尿閉不出者,四味利尿劑開之。
一月后復(fù)診,尿無(wú)力、尿等待減輕,于是繼續(xù)調(diào)服1月,小便順暢,余癥皆無(wú)。
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