據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來,我國的甲狀腺疾病患者人數(shù)直線上升,甲狀腺功能障礙患者已經(jīng)超過2億人。這2億人,不僅忍受著甲狀腺疾病帶來的困擾,同時(shí)還煎受著甲狀腺疾病一系列的并發(fā)癥。如,心臟就是甲狀腺疾病影響比較大的一方面。
大家都知道甲狀腺是位于頸部的內(nèi)分泌腺體,雖然器官很小,但是功能卻很強(qiáng)大。正常情況下,甲狀腺激素維持著機(jī)體各器官、組織的正常功能,調(diào)節(jié)著全身的新陳代謝。
甲狀腺激素可以直接作用于心肌,增強(qiáng)心肌的收縮力,加快心率,從而調(diào)節(jié)心臟收縮、心跳、脈搏、血液循環(huán)……
甲狀腺激素分泌過多,即會形成甲亢,造成機(jī)體超速運(yùn)轉(zhuǎn),導(dǎo)致新陳代謝過于旺盛,常出現(xiàn)心跳加快、怕熱、眼珠凸起等癥。此時(shí),心臟會發(fā)生快速而強(qiáng)有力的收縮,心肌易缺血、缺氧,引起一系列的不適。
1、心律失常
甲亢時(shí),心肌收縮增強(qiáng),心率加快,心房的電興奮增高,易形成各種心律失常,尤其是房顫。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有5-15%的甲亢患者會并發(fā)房顫,且年齡越大,發(fā)生率越高。
2、心臟變大
甲亢如果得不到有效的治療,可引起心臟變大,如:心房、心室、心肌細(xì)胞增大,心臟重量增加。
甲亢時(shí),T3、T4升高會影響血流,造成心肌耗氧量、血循環(huán)容量等都會增加,心臟負(fù)荷過重,久而久之即會造成心臟變大;而且,T3可以直接促進(jìn)心肌蛋白的合成、心肌細(xì)胞的生長,也會引起心肌肥大。
3、心 衰
甲亢患者充血性心衰的發(fā)生率大約有6%。人一輩子的心率是個定數(shù),誰先跳完誰先走,甲亢時(shí)心臟長期加速運(yùn)轉(zhuǎn),很可能發(fā)展為心衰,尤其是60歲以上、甲亢病程長的患者,發(fā)病率更高。
而且,心律失常,心輸出量(血液)即會下降;心臟變大,心輸出量即會增加;心肌耗氧量增加,易出現(xiàn)能量代謝障礙……這些因素都可引起心衰。
甲減,和甲亢相反,由甲狀腺分泌不足引起的。甲狀腺激素過少,機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)就會減慢,各個器官、組織的新陳代謝即會降低,易出現(xiàn)心跳慢、怕冷、乏力、浮腫、性冷淡等癥。此時(shí),心臟功能即會減弱,心排血量也會減少。
1、動脈硬化、冠心病
甲減時(shí),新陳代謝降低,脂肪代謝也會減緩。正常情況下,膽固醇的半衰期(濃度降到初期濃度一半所需的時(shí)間)為75天,但甲減患者會延長至150天,造成血膽固醇增高,增加動脈硬化、高血脂、冠心病等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2、心律失常
甲狀腺激素分泌不足,心臟跳動減緩,代謝率降低,房事傳導(dǎo)阻滯,心肌對腎上腺素等的敏感性也會降低,可能造成心律失常。
3、心肌病變、心衰
甲狀腺激素分泌不足,可以抑制心肌多種酶的活性,減弱心肌變力、變速,甚至引起非特異性心肌病變,造成心臟變大,誘發(fā)心衰。
值得注意的是老年甲減性心臟病,會直接影響甲狀腺激素應(yīng)用,對預(yù)后不利,嚴(yán)重時(shí)其病死率可達(dá)50%。
甲狀腺疾病患者如果出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、水腫、呼吸困難等心臟不適的癥狀,一定要及早就醫(yī)。
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