【摘 要】本文以梧州市衛(wèi)生學(xué)校為例，分析衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的現(xiàn)狀，以及中高職一體化辦學(xué)中存在的問(wèn)題，提出促進(jìn)中高職一體化辦學(xué)的措施：健全中高職一體化的體制、健全激勵(lì)機(jī)制發(fā)揮教師的積極性、提供保障加強(qiáng)職教中心三期工程建設(shè)等。
【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生職業(yè)教育 中高職 一體化辦學(xué) 現(xiàn)狀 對(duì)策
【中圖分類(lèi)號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889（2017）08B-0052-02
當(dāng)前的職業(yè)教育迎來(lái)了加快發(fā)展的機(jī)遇，從中央到地方，對(duì)職業(yè)教育都給予了高度的關(guān)注和支持?！冬F(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014―2020年）》提出，到 2020 年，形成適應(yīng)發(fā)展需求、產(chǎn)教深度融合、中職高職銜接、職業(yè)教育與普通教育相互溝通，體現(xiàn)終身教育理念，具有中國(guó)特色、世界水平的現(xiàn)代職業(yè)教育體系，建立人才培養(yǎng)立交橋，形成合理教育結(jié)構(gòu)，推動(dòng)現(xiàn)代教育體系基本建立、教育現(xiàn)代化基本實(shí)現(xiàn)。其中特別指出中等職業(yè)教育是職業(yè)教育發(fā)展的重點(diǎn)，今后一個(gè)時(shí)期總體保持普通高中和中等職業(yè)學(xué)校招生規(guī)模大體相當(dāng)。這是對(duì)我國(guó)職業(yè)教育發(fā)展的新要求，體現(xiàn)了新形勢(shì)下我國(guó)職業(yè)教育發(fā)展工作方針的調(diào)整，即由“大力發(fā)展”調(diào)整為“加快發(fā)展”。
一方面是職業(yè)教育發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)，另一方面是旺盛的人才市場(chǎng)的需求。隨著新醫(yī)改的實(shí)施，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要大量的衛(wèi)生醫(yī)藥方面的人才。此外，國(guó)家鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，以改變“看病難，看病貴”的問(wèn)題。然而，目前社會(huì)卻普遍存在基層衛(wèi)生人才匱乏、年齡老化、素質(zhì)不高、業(yè)務(wù)能力偏低等現(xiàn)象。這對(duì)梧州市的衛(wèi)生職業(yè)教育來(lái)說(shuō)，既是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇。只有抓住機(jī)遇，以就業(yè)為導(dǎo)向，促進(jìn)衛(wèi)生職業(yè)教育的全面發(fā)展，才能取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
一、發(fā)展現(xiàn)狀
（一）中高職衛(wèi)生職業(yè)教育通道已銜接。梧州市的衛(wèi)生職業(yè)教育目前已實(shí)現(xiàn)中高職一體化辦學(xué)。根據(jù)梧州市委市政府整合全市職教資源的決策部署，梧州市衛(wèi)生學(xué)校于 2010 年 8 月整體搬遷至新成立的梧州市職教中心辦學(xué)，整體合并進(jìn)梧州職業(yè)學(xué)院，主要是招收中職全日制的衛(wèi)生醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。2014 年，梧州職業(yè)學(xué)院順利通過(guò)護(hù)理、藥學(xué)兩個(gè)高職新專(zhuān)業(yè)的申報(bào)工作，成立了梧州職業(yè)學(xué)院衛(wèi)生職業(yè)教育部，并于 2014 年秋季學(xué)期開(kāi)始招收首屆高職護(hù)理、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，經(jīng)過(guò)連續(xù)三年的招生，至 2016年秋季學(xué)期，在校生達(dá)到 2282 人。中職衛(wèi)生醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在完成兩年的在校學(xué)習(xí)后，通過(guò)高職對(duì)口中?自主招生升讀高職護(hù)理、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)。2016 年秋季，就有 300 多名中職三年級(jí)學(xué)生升讀高職相對(duì)應(yīng)的專(zhuān)業(yè)，實(shí)現(xiàn)了中高職衛(wèi)生職業(yè)教育的銜接。
?。ǘ┲懈呗氄猩?guī)模相互制約。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的要求不斷提高，特別是國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策的出臺(tái)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的需求進(jìn)一步增加。社會(huì)的需求促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)的招生就業(yè)形勢(shì)大好，形成了旺盛的人才需求市場(chǎng)。但是，有限的教學(xué)資源、師資隊(duì)伍使中高職招生規(guī)模相互制約。2013 級(jí)中職招生 1100 人，2014 級(jí)中職招生 800 人，2015 級(jí)中職招生 700 多人，2016 級(jí)中職招生也是 700多人。梧州職業(yè)學(xué)院衛(wèi)生職教部成立于2014 年 8 月，成功申報(bào)高職護(hù)理和藥學(xué)兩個(gè)專(zhuān)業(yè)。2014 級(jí)高職招生 700 人，2015 級(jí)高職招生 800 人，2016 級(jí)高職招生 900 多人。根據(jù)中高職一體化辦學(xué)的統(tǒng)一部署，中職的招生是逐年萎縮，以騰出有限的師資、教學(xué)資源擴(kuò)大高職的招生。由此可以看出，要擴(kuò)大高職的招生規(guī)模，就有可能壓縮中職的招生規(guī)模。這種相互制約的情況必然導(dǎo)致各種矛盾。這也與《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014―2020年）》的基本架構(gòu)中特別指出中等職業(yè)教育是職業(yè)教育發(fā)展的重點(diǎn)的要求是不相適應(yīng)的。隨著梧州市職教中心統(tǒng)一績(jī)效工資方案的實(shí)施，招生人數(shù)與績(jī)效工資息息相關(guān)。如果是為了讓高職擴(kuò)大招生而壓縮中職的招生，這種形式必將不能長(zhǎng)久。隨著中高職辦學(xué)體制的逐漸分離與相對(duì)獨(dú)立，中職的招生將逐步擺脫高職招生的牽制，逐漸擴(kuò)大招生規(guī)模。
?。ㄈ熧Y隊(duì)伍不健全影響教學(xué)質(zhì)量。梧州市衛(wèi)生類(lèi)中高職一體化辦學(xué)于 2014 年貫通。成立之初的衛(wèi)生類(lèi)高職教學(xué)，是在梧州市衛(wèi)生學(xué)校為基礎(chǔ)建立起來(lái)的。在教學(xué)資源、專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍、教學(xué)等方面實(shí)施一體化管理。中職現(xiàn)有的在編教師 67 人，聘用教師 45 人。目前師生比為 1∶38，遠(yuǎn)超國(guó)家規(guī)定的中職1∶20，高職 1∶18 的師生比要求。此外，由于師資隊(duì)伍的不足，這兩年急促引進(jìn)的高職編制的教師達(dá)到 30-40 人，并且由他們承擔(dān)高職的課程。由于缺乏臨床的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和老教師的傳幫帶，導(dǎo)致教師隊(duì)伍的建設(shè)不夠健全，梯隊(duì)式的師資隊(duì)伍構(gòu)建不夠合理，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。
二、意見(jiàn)和建議
?。ㄒ唬┙∪懈呗氁惑w化的體制。根據(jù)梧州市政府的有關(guān)文件，梧州市衛(wèi)生學(xué)校整體并入梧州職業(yè)學(xué)院。2014 年梧州職業(yè)學(xué)院成立了衛(wèi)生職業(yè)教育部，從教學(xué)資源、師資隊(duì)伍、教學(xué)管理、學(xué)生管理等基本是由衛(wèi)校的老師擔(dān)任。隨著高職辦學(xué)的逐漸成熟，中高職辦學(xué)逐漸分離，各人的身份編制逐漸明確。中職的老師逐漸不兼任高職的課程，高職的老師也將逐步脫離中職的教學(xué)。但是，高職的教師基本都是剛從醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生或從其他醫(yī)院引進(jìn)的年輕護(hù)士或醫(yī)技類(lèi)人員，缺乏教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)或臨床實(shí)踐，教學(xué)質(zhì)量令人擔(dān)憂。因此，亟須整合中高職的師資力量，逐步提升師資水平。成立中高職一體化的聯(lián)合教研室，共同參與教育教學(xué)改革、課程開(kāi)發(fā)等，綜合提升教師的教育教學(xué)能力和職業(yè)素質(zhì)。一是搭建中高職教師工作交流平臺(tái)，定期組織召開(kāi)中高職教師經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、工作座談會(huì)，定期發(fā)布工作簡(jiǎn)報(bào)，總結(jié)并宣傳相關(guān)教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，共同研究推進(jìn)中高職一體化教學(xué)的工作辦法。二是組織開(kāi)展專(zhuān)業(yè)教師培訓(xùn)，以主題形式加強(qiáng)教師對(duì)中高職一體化教學(xué)的理解，推動(dòng)他們將一體化設(shè)計(jì)的理念貫徹到課堂，就中高職一體化辦學(xué)理念、試點(diǎn)工作的必要性和可行性、課程與教材開(kāi)發(fā)、教學(xué)方式方法、學(xué)生工作等模塊進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn)。三是定期組織專(zhuān)業(yè)教師教研活動(dòng)，組織中職和高職學(xué)校專(zhuān)業(yè)教師針對(duì)教育教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行共同研討，分析學(xué)生學(xué)習(xí)心理、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，制定有效的教學(xué)策略，不斷提高教師適應(yīng)中高職教育一體化教學(xué)任務(wù)的能力，使教師在這個(gè)平臺(tái)上切磋交流，共同進(jìn)步，以提高師資水平。 （二）健全激勵(lì)機(jī)制，發(fā)揮教師的積極性。目前包括梧州市衛(wèi)生學(xué)校在內(nèi)的整個(gè)梧州市職教中心實(shí)行的是績(jī)效工資，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資是用來(lái)激發(fā)教師工作熱情，推動(dòng)學(xué)校工作向前發(fā)展的動(dòng)力，我們需要去挖掘它潛在的力量，絕不能讓它成為矛盾的源頭，甚至產(chǎn)生消極的影響。因此，在績(jī)效工資分配方案的制訂中，要健全激勵(lì)機(jī)制，發(fā)揮教師的積極性，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
1.按勞分配，多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。這是績(jī)效工資分配中最核心的一條原則，它要求建立客觀量化的考核機(jī)制，通過(guò)量化來(lái)體現(xiàn)教師業(yè)績(jī)差別和工資差別，實(shí)現(xiàn)激勵(lì)目標(biāo)。其關(guān)鍵之處在于制定量化標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”設(shè)置得不好就會(huì)引發(fā)很多矛盾，影響教師的工作熱情。設(shè)置統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)工作量，提供其他崗位的工作量，如班主任工作、行政崗位工作等，實(shí)施競(jìng)聘上崗。引導(dǎo)教職工樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，爭(zhēng)取多做貢獻(xiàn)。這樣也能使那些工作量少，不愿多做工作的教職工心服口服。
2.照顧全局，尊重民意，公平公正，多數(shù)認(rèn)同。這是績(jī)效工資制度得到認(rèn)可和順利實(shí)施的重要保證。在設(shè)計(jì)績(jī)效工資制度時(shí)，必須充分考慮教師的公平感受，防止出現(xiàn)實(shí)施了績(jī)效工資之后教師積極性不升反降的?擂尉置?。栽偍效工走m凳┑墓?程中，多了解教師的感受，鼓勵(lì)教職工為學(xué)校建設(shè)和發(fā)展建言獻(xiàn)策。要充分尊重民意，善于廣集民智，使政策更加科學(xué)合理，管理更加規(guī)范高效。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和調(diào)整教師心理層面潛在的問(wèn)題。因此，要注意程序上的民主性與公平性，不斷修正績(jī)效方案。
3.政府增加獎(jiǎng)勵(lì)性工資的份額，使之具有足夠的吸引力。根據(jù)期望理論的提示，獎(jiǎng)勵(lì)的效價(jià)是一個(gè)十分重要的變量。獎(jiǎng)勵(lì)本身是否能滿足員工的需求，會(huì)在很大程度上影響激勵(lì)的力量。根據(jù)三部委頒布的文件，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占工資總量的 30%，根據(jù)梧州的工資水平，相當(dāng)于每年人均 1 萬(wàn)。這樣，績(jī)效優(yōu)異的教師與績(jī)效差的教師之間的工資差距并不明顯，在一定程度上降低了獎(jiǎng)勵(lì)性工資的吸引力和效價(jià)，制約了績(jī)效工資的實(shí)際效果。2016 年政府對(duì)事業(yè)編的人員增加了績(jī)效增量人均 1 萬(wàn)元，由于當(dāng)年的績(jī)效增量并沒(méi)有與績(jī)效方案掛鉤，而是按照職稱(chēng)等級(jí)發(fā)放。如果政府增加的績(jī)效增量能夠參照公務(wù)員的標(biāo)準(zhǔn)，這樣獎(jiǎng)勵(lì)性工資的份額就具有足夠的吸引力。通過(guò)績(jī)效激勵(lì)機(jī)制對(duì)教師的勞動(dòng)付出給予相應(yīng)的報(bào)酬，合理提高他們的收入，發(fā)揮教師工作的積極性，有效提高教學(xué)質(zhì)量。
?。ㄈ┨峁┍Ｕ希涌炻毥讨行娜诠こ探ㄔO(shè)。根據(jù)梧州市職教中心建設(shè)規(guī)劃，職教中心三期工程全部劃歸梧州市衛(wèi)生學(xué)校使用。而梧州市衛(wèi)生學(xué)校搬進(jìn)梧州市職教中心至今已有 7 年，三期工程建設(shè)進(jìn)展十分緩慢。鑒于衛(wèi)校目前良好的招生勢(shì)頭及社會(huì)旺盛的人才需求，只有在硬件上提供保障，才能抓住機(jī)遇，加快發(fā)展，將梧州市的衛(wèi)生職業(yè)教育做大做強(qiáng)，成為梧州市職業(yè)教育中的品牌。
【作者簡(jiǎn)介】李枝榮（1972― ），女，廣西昭平人，研究生班學(xué)歷，語(yǔ)文高級(jí)講師，梧州市衛(wèi)生學(xué)校黨辦副主任。
?。ㄘ?zé)編 劉 影）
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