導讀： “大夫，我乳房疼得比生孩子都厲害！”，門診上時常有這樣的媽媽告訴我，“我一疼就是快要崩潰的狀態(tài)”。這樣的對話經常出現，我也十分理解哺乳媽媽的“痛”，今天我們來說說哺乳期乳腺炎。
說實話，在學生階段的我，包括很多外科大夫，都覺得這是個小病，最多就是切開引流，孰不知，媽媽們都萬分抗拒，急性乳腺炎多發(fā)生產后初期，很多媽媽側切的傷口和剖宮產的傷口還未愈合，必然是談“刀”色變，而且沒有一個母乳媽媽愿意給娃停止哺乳。所以，保守治療還是有臨床價值的。
什么是急性乳腺炎？
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺腺葉和周圍結締組織的炎癥，常在短期內形成膿腫。多發(fā)生于產后哺乳期的女性。主要癥狀是乳房局部紅腫疼痛，常伴有惡寒發(fā)熱等類似感冒的癥狀。在哺乳期的任何時間都可能發(fā)生，但以產后3~4周最為常見。
以上是書上的定義，總結一下：炎癥不外乎“紅、腫、熱、痛”，還伴有發(fā)熱的癥狀，這個就是媽媽們判斷是否得了急性乳腺炎的標準。急性乳腺炎往往進展比較快，很多病人在短時間內就會高熱，所以需要及時就診。
如何才能及時發(fā)現自己得了乳腺炎？
筆者根據門診當中遇到的情況，為大家總結一下。乳腺炎發(fā)病的原因與飲食、產婦情緒、哺乳姿勢等密切相關。最突出的表現就是乳房腫塊，自覺乳汁減少，脹痛明顯。產后媽媽們在長輩的關心下，進食過多肥甘厚膩，乳汁突然增多增稠，乳頭出現“小白點”，乳房脹痛明顯；夜奶后乳房受到擠壓，腫塊可能不明顯，但疼痛較為劇烈；還有一種情況，就是媽媽們恢復工作以后往往不能及時哺乳或吸奶，且剛上班工作壓力較大，情緒不良會導致大腫塊；還有一些“神經大條”的媽媽，發(fā)熱頭疼，覺得自己是感冒了，甚至不知道是乳腺的原因。以上這些情況，都是乳腺炎的早期癥狀，經過手法排乳治療，大部分都能夠很快痊愈，不需要使用抗生素，且不耽誤哺乳。
反之，乳腺炎初期，如果沒有得到正確的治療，就很可能會導致膿腫的發(fā)生，這往往都是醫(yī)生和患者都不愿意看到的。很多媽媽在催乳師和家人的“幫助”下，過度揉搓乳房，乳房腫脹疼痛加劇，甚至紅腫發(fā)亮，超聲下可以看到炎性改變，遇到這種情況，切忌用力揉搓，可以使用外用藥，輕柔地將乳汁排出。同時，也要注意檢測體溫，有一些媽媽的炎性改變是可以逐漸吸收的，只有很少的患者在膿腫完全液化后需要切開引流；一些膿腫比較淺的，也可以選擇置管引流，無需每日換藥。說了這么多，我想表達的意思很簡單：解決乳腺炎有很多手段，大家無需過于恐懼。
哺乳習慣上，盡量不要露胸哺乳，婦女產后氣血耗傷，抵抗力弱，容易受風著涼，乳頭受傷后，要及時處理。
飲食上，產后不要著急進補，幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯，一定要根據奶水分泌的多少而適量飲用。斷奶時，不要猛然減少哺乳次數，應逐漸減少哺乳時間和次數，或者應用回奶的中藥，比如炒麥芽、山楂。總之，哺乳期急性乳腺炎是完全可以預防的。
合理健康的飲食對急性乳腺炎的康復十分有利，不同體質的女性可以選擇不同的飲食搭配，并不是一味強調營養(yǎng)，追求高蛋白、高脂肪食物，不同階段也應該有不同的飲食。一般來說，急性乳腺炎應忌口偏溫性的雞肉、羊肉、牛肉、狗肉等肉類。若是熱性體質的女性，若存在便秘的癥狀，則應該選擇白蘿卜、白菜、黃瓜、番茄、香蕉、梨等。
在急性乳腺炎后期，潰膿后的女性，傷口肉色蒼白，久不愈合，可適當選用烏雞、羊肉、豬肝等燉湯以補養(yǎng)氣血，促進傷口愈合，有利于疾病的康復。
喂奶的“痛”，哺乳期間真的會出現很多疼痛與痛苦，希望大家放松心情，及時哺乳；遇到情況及時就診，接受專業(yè)和正規(guī)的治療。
知識就是力量
愿明天的你依然會相信
聯系客服
