凌晨三點(diǎn)，我正趴在電腦前研究著那些沒(méi)有情節(jié)只有骨與肉的片子。
一位兩鬢斑白的男性患者推開(kāi)了急診室虛掩的大門(mén)，他有些局促的說(shuō)：“醫(yī)生，這么晚打擾你，真是不好意思！”。
我已經(jīng)很久沒(méi)有遇見(jiàn)這么有禮貌的患者了，他的話讓我的內(nèi)心立刻充滿了感動(dòng)。
雖然這是我的本職工作，雖然我從沒(méi)有奢望過(guò)得到別人的認(rèn)可，但是，在深夜能夠遇見(jiàn)這樣充滿感恩之心的人，又何嘗不是一件讓人開(kāi)心的事情呢。
“你是怎么不舒服？”我示意患者坐下。
他一邊從包里拿出一大推病歷和檢查資料，一邊說(shuō)起了自己的病情：“我從今天早晨開(kāi)始就出現(xiàn)了頭暈，原本以為休息后能夠緩解，沒(méi)有想到到現(xiàn)在還在頭暈，看來(lái)是撐不下去了！”。
原來(lái)從早晨起床后，他便開(kāi)始出現(xiàn)了頭暈，尤其是在變化體位時(shí)候會(huì)發(fā)生頭暈，每次發(fā)作僅持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘不等，有惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)頭痛。
“只要頭暈一發(fā)作，我就感覺(jué)是自己在地上翻滾一般！”患者心有余悸的說(shuō)著自己的痛苦癥狀。
能夠?qū)е骂^暈的疾病有很多，尤其是對(duì)這位65歲的老年男性患者來(lái)說(shuō)，尤其是那些致命性的疾病需要第一時(shí)間排除，比如：腦出血、腦梗塞、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等等。
美小護(hù)略有不服的說(shuō)：“我怎么沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)以頭暈為主要臨床癥狀的心肌梗死或者主動(dòng)脈夾層患者？”。
你或許也會(huì)有同樣的疑問(wèn)，在接下來(lái)的幾篇文章里，我會(huì)逐步向你介紹這樣的患者。
當(dāng)然，這位患者并不是那些致命性疾病。
事實(shí)上，導(dǎo)致患者頭暈不適的是一種叫做良性發(fā)作性位置性眩暈的疾病。
從患者拿出來(lái)的一大推資料里我翻出了一張一張破舊的出院小結(jié)，只見(jiàn)這張五年前的出院小結(jié)上明確診斷著：良性發(fā)作性位置性眩暈。
顧名思義，這是一種良性的，最起碼是不致命的，發(fā)作性的，和人體體位有關(guān)的眩暈。
它的英文名叫做benign paroxysmal positional vertigo，是一種在體位改變時(shí)以短暫眩暈發(fā)作為主要表現(xiàn)的內(nèi)耳半規(guī)管疾病，也是一種內(nèi)耳常見(jiàn)自限性疾病。
在門(mén)診遇見(jiàn)的以“頭暈”為主要癥狀就診的患者中，良性發(fā)作性位置性眩暈要占到五分之一左右。
所以，這種疾病在生活中很常見(jiàn)，只不過(guò)沒(méi)有引起我們的重視，或者我們根本沒(méi)有意識(shí)到它的存在罷了。
在所有良性發(fā)作性位置性眩暈患者中，有超過(guò)一半的患者原因不明；有40%左右的患者繼發(fā)于迷路炎、頭部外傷、前庭神經(jīng)炎等疾病。
該病的典型表現(xiàn)是：患者的頭部迅速轉(zhuǎn)動(dòng)到一個(gè)位置時(shí)，會(huì)引起伴有眼震的陣發(fā)性眩暈，多數(shù)患者在轉(zhuǎn)身、坐起、前傾或后仰時(shí)出現(xiàn)數(shù)分鐘左右的眩暈。
大多數(shù)患者可能會(huì)有這樣的描述：”我只能保持一個(gè)姿勢(shì)，只要變換位置就一陣陣頭暈的厲害！
對(duì)于該病，目前有很多種治療方法，除了內(nèi)科治療之外，還可以進(jìn)行后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)、半規(guī)管阻塞術(shù)等。
美小護(hù)總是要揭我的傷疤：“你為什么不介紹該如何治療？”。
“難道你不知道，我從來(lái)不在網(wǎng)絡(luò)上介紹任何疾病的治療方法，一是因?yàn)橹尾∫蛉硕?，二是我更加害怕因此而害人?！比绻竿W(wǎng)絡(luò)科普來(lái)治療疾病，那便是犯了原則性錯(cuò)誤。
因?yàn)榭倳?huì)有人將一些癥狀往自己身上套用，如果因?yàn)槲业慕榻B而耽誤了一些病人的治療，那么便是罪大惡極了。
“你不殺伯仁，伯仁卻因你而死！”話音未落，她便晃晃悠悠的離開(kāi)了診室。
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