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慢性前列腺炎難愈因素(一)

慢性前列腺炎為何遷延難愈?原因是多方面的,大致可歸納為客觀因素,醫(yī)源性因素和主觀因素三個(gè)方面。

客觀因素,即前列腺本身的特殊性,表現(xiàn)在三個(gè)方面(前列腺解剖上的特殊性、前列腺生理功能上的特殊性、發(fā)病年齡段本身的特殊性),考慮到文字太多看的會(huì)厭煩,所以本期只為大家講解第一個(gè):

前列腺解剖上的特殊性

前列腺的位置特點(diǎn):前列腺是特有的生殖器官,深居于男性骨盆腔內(nèi),其形狀和大小很像板栗,底向上,尖向下,淡紅而稍帶灰色,包繞在男性尿道的起始部。臨床上常把它分為五個(gè)葉,即前、中、后及左右兩個(gè)側(cè)葉。前后兩葉都不大,很少發(fā)生病變,主要是中葉和左右兩側(cè)葉,它們是組成前列腺的重要部分,也是慢性前列腺炎發(fā)病的重要部位。由于前列腺腺泡表面有一層類脂質(zhì)包膜,形成血—前列腺屏障,致使大多數(shù)的抗菌藥物難以透過(guò)包膜,進(jìn)入腺體而達(dá)到有效的血藥濃度。因而給病人用藥時(shí),很難收到預(yù)期的療效。這是慢性前列腺炎遷延難愈的重要原因之一。

前列腺與鄰近器官的關(guān)系:尿道從前列腺中央穿行而過(guò),前列腺包繞于尿道周圍;左右成對(duì)的精囊,也是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺,如花生米般大小的精囊腺位于前列腺的后上方;而起源于附睪的輸精管與精囊腺管匯合成為左右射精管后,穿入前列腺,共同開口于前列腺內(nèi)的尿道上?;谏鲜龅慕馄侍攸c(diǎn),慢性前列腺炎常與精囊炎、輸精管炎、附睪炎及后等伴行存在,相互影響,因而導(dǎo)致慢性前列腺炎遷延難愈。

前列腺液排出艱難:由于前列腺的位置很深,其分泌的前列腺液,要經(jīng)過(guò)前列腺管排入尿道,而有些人的前列腺管與尿道呈直角或斜行進(jìn)入尿道,因此,分泌的前列腺液不易排出而發(fā)生淤積;尤其是當(dāng)前列腺發(fā)生感染,炎癥充血時(shí),分泌物增多,很容易形成膿栓而填塞前列腺管,導(dǎo)致引流不通暢而淤滯于前列腺內(nèi),細(xì)菌難以排除,炎癥不易消退,即使已經(jīng)殺死的細(xì)菌,也因不易排出體外而繼續(xù)殘留人體內(nèi)產(chǎn)生危害,當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),它又會(huì)死灰復(fù)燃。故慢性前列腺炎易出現(xiàn)癥狀反復(fù),遷延不愈。

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