強(qiáng)調(diào)《傷寒論》為百病立法的柯韻伯
在清代眾多的傷寒家中,對(duì)《傷寒論》辨證體系闡發(fā)最為深刻,強(qiáng)調(diào)《傷寒論》為百病立法最為有力的醫(yī)家,當(dāng)推柯韻伯。
柯韻伯(1662-1735),名琴,號(hào)似烽,清代浙江慈溪人。初為儒,后放棄科舉,矢志攻醫(yī),后遷居常熟虞山,閉門著述。著有《傷寒來蘇集》八卷,該書包括《傷寒論注》《傷寒論翼》《傷寒附翼》三個(gè)部分,為清代傷寒學(xué)的著名專著。
《傷寒論注》為仲景原著的注釋,撰成于1729年。他認(rèn)為《傷寒論》一書自王叔和編次以后,仲景原篇已不可復(fù)見,雖章次混淆.猶得尋仲景面目,惟經(jīng)方有執(zhí)、喻嘉言等各憑己見更定重編之后,與仲景原意已相背甚遠(yuǎn),因而他根據(jù)論中有太陽(yáng)證、桂枝證、柴胡證等辭,采用以方名證,以經(jīng)類證的方法重加編次,以方證名篇,再附以原文。又某方證為某經(jīng)所重者,則分列于某經(jīng),如桂枝證、麻黃證列于太陽(yáng),枙子證、承氣證列于陽(yáng)明。這種編集方法,頗能反映《傷寒論》辨證論治的特點(diǎn),同時(shí)也提示出傷寒雜病同治的主旨。
《傷寒論翼》二卷,以論文形式重點(diǎn)闡發(fā)傷寒雜病治無二理的思想。上卷七篇,論六經(jīng)經(jīng)界、治法和合并病等;下卷七篇,為六經(jīng)病解及制方大法等?!秱揭怼范?,論述《傷寒論》六經(jīng)方劑,除了每經(jīng)方劑總論外,每一方分別列述其組成意義和使用法則。
柯韻伯的著作,強(qiáng)調(diào)仲景為百病立法,傷寒雜病治無二理,咸歸六經(jīng)節(jié)制;認(rèn)為《傷寒論》立六經(jīng)為提綱,是在“病根上講求”,不是在“病名上分解”;又指出“合是癥便用是方”乃仲景法,從而強(qiáng)調(diào)了《傷寒論》的辨證論治思想與方法在各科臨床上的普遍指導(dǎo)意義。對(duì)后世的內(nèi)傷雜病臨床產(chǎn)生了極為深遠(yuǎn)的影響。為辨證傷寒派提供了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
柯氏所留下的臨證經(jīng)驗(yàn)很少,但從其著作中所提及的以桂枝湯治盜汗自汗、虛癥虛痢,以麻黃湯治風(fēng)哮及風(fēng)寒濕痹看,其臨證思路已在時(shí)醫(yī)之上。私淑柯氏之學(xué)的,有晚清孟河醫(yī)派高手余聽鴻,是擅用《傷寒論》方調(diào)治雜病的臨床家。
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