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【準(zhǔn)原文】傷寒發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。
【準(zhǔn)原文】凡病若發(fā)汗、若吐、若下、若亡津液、如此者,陰陽自和則必自愈。
【準(zhǔn)原文】發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。
新加湯方○1
桂枝(去皮)三兩
右六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,溫服一升。(○注本云,桂枝湯今加芍藥、生姜、人參。)
【準(zhǔn)原文】發(fā)汗后,喘家不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
麻黃杏仁甘草石膏湯
麻黃(去節(jié))四兩
右四味,以水七升,煮麻黃減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。
【追文】發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。
桂枝甘草湯方
桂枝(去皮)四兩
右二味以水三升,煮取一升,去滓頓服。
發(fā)汗后,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
茯苓桂枝甘草大棗湯
茯苓半升
右四味,以甘爛水一斗,先煮茯苓,減二升,內(nèi)諸藥,取三升,去滓,溫服一升,日三服。
作甘爛水法,取水二斗,置大盆內(nèi),以杓揚(yáng)之,水上珠子五六千顆相逐,取用之。
【準(zhǔn)原文】發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。
厚樸生姜半夏甘草人參湯
厚樸(去皮)半斤
右五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
傷寒若吐、若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓
桂枝白術(shù)甘草湯主之。發(fā)汗病不解,反惡寒者,芍藥甘草附子湯主之。發(fā)汗若下之,病仍不解煩燥者,
茯苓回逆湯主之。發(fā)汗后惡寒者(○注虛故也)。不惡寒但熱者,實(shí)也。當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。
○1
茯苓桂枝甘草湯方
茯苓四兩
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
芍藥甘草附子湯
芍藥
右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫三服。
茯苓回逆湯方
茯苓四兩
右五味,以水五升,煮取三升,去滓溫服七合,日三服。
調(diào)胃承氣湯方
芒硝半升
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,納芒硝,更煮一兩沸,頓服。(○注加減方非疑仲景方)
大陽病,發(fā)汗后,大汗出、胃中干、燥煩不得眠、欲得飲水者,少少與飲之。令胃氣和則愈,若脈
浮,小便不利,微熱、消渴者,五苓散主之。
發(fā)汗已,脈浮數(shù),煩渴者,五苓散主之。
五苓散方
豬苓(去皮)十八銖
右五味,搗為散,以白飲和,服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈,如法將息。
傷寒汗出而渴者,五苓散主之。小渴者,茯苓甘草湯主之。
茯苓甘草湯
茯苓二兩
右四味,以水四升,煮取二升,去滓分溫三服。
中風(fēng)發(fā)熱,六七日不解,而煩(○注有表里證),渴欲飲水,水入口吐者(○注名曰水逆),五苓散主之。
【追文】未持脈時(shí),病人叉手自冒心。師因教試令欬,而不欬者,此必兩(耳)聾無聞也,所以然
者。重以發(fā)汗虛故也。
發(fā)汗后,飲水多必喘,以水灌之亦喘。
發(fā)汗后,水藥不得入口(○注為逆),若更發(fā)汗,必吐下不止。發(fā)汗、吐下后,虛煩不得眠,若劇者,
必反復(fù)顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之。若少氣者梔子甘草豉湯主之,若嘔者梔子生姜豉湯主之。
梔子豉湯方
梔子(擘)十四個(gè)
右二味,以水四升,先煮梔子得二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓,分為二服,溫進(jìn)一服,得吐者,
止后服。
梔子甘草豉湯方
梔子(擘)十四枚
右三味,以水四升,先煮梔子、甘草,取二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服,
得吐者,止后服。
梔子生姜豉湯方
梔子(擘)十四個(gè)
右三味,以水四升,先煮梔子、生姜,取二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服。
得吐者,止后服。
發(fā)汗若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。
傷寒五六日,大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。
傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。
梔子厚樸湯
梔子(擘)十四個(gè)
右三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服,得吐者,止后服。
傷寒,醫(yī)以丸藥,大下之,身熱不去,微煩者,梔子干姜湯主之。大下之后,復(fù)發(fā)汗(○注亡津),小
便不利者,勿治之,得小便利必自愈。
下之后,復(fù)發(fā)汗,必振寒脈微細(xì)。(○注所以然者,以內(nèi)外俱虛故也。)下之后,發(fā)汗,晝?nèi)諢┰锊坏妹撸?br>夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附子湯主之。
梔子干姜湯方
梔子(擘)十四個(gè)
右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服,得吐者止后服。
【追文】凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。
干姜附子湯方
干姜一兩
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。
大陽病發(fā)汗。汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身膶動(dòng),振振欲擗地者,玄武湯○3
玄武湯方
茯苓三兩
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三服。
【準(zhǔn)原文】咽喉干燥者,不可發(fā)汗。
【準(zhǔn)原文】淋家,不可發(fā)汗,發(fā)汗必便血。
【準(zhǔn)原文】瘡家雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙。衄家不可發(fā)汗,汗出則必額上陷,脈急緊,直視
不能目眴,不得眠。
【準(zhǔn)原文】亡血家,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振,汗家重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸。
禹余糧丸方○1
禹余糧四兩
右六味,蜜為丸,如梧桐子大。每服二十丸。
【準(zhǔn)原文】病人有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷吐蚘。
【追文】本發(fā)汗,而復(fù)下之,此為逆也。若先發(fā)汗,治不為逆,本先下之,而反汗之,此為逆。若
先下之,治不為逆。
傷寒醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身疼痛者,急當(dāng)救里,后身疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)可救表,救
里宜回逆湯,救表宜桂枝湯。
【準(zhǔn)原文】病,發(fā)熱、頭痛、脈反沉者□□若不差,身體疼痛,當(dāng)救其里,宜回逆湯。
大陽病,先下而不愈,因后發(fā)汗,其人因致冒。
【準(zhǔn)原文】冒家,汗出自愈,所以然者,汗出表和故也,里未和,然后復(fù)下之。
大陽病未解,脈陰陽俱停,下之必先振栗,汗出而解。(○注但陽脈微者,汗出而解。但陰脈微者,下之而解)
若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯。
【追文】大陽病,發(fā)熱汗出者,此榮弱衛(wèi)強(qiáng),故使汗出,欲救邪風(fēng)者,宜桂枝湯。
傷寒五六日(○注中風(fēng)),往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩、喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴、
或腹中痛、或脅下痞鞭、或心下悸、小便不利、或不渴、身有微熱,或欬者,小柴胡湯主之。
小柴胡湯
柴胡半斤
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煮取三升,溫服一升,日三服。
若胸中煩而不嘔,去半夏、人參,加括樓實(shí)一枚。若渴者,去半夏,加人參合前成四兩半,加括樓
根四兩。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩。若脅下痞鞕○2
利者,去黃芩,加茯苓四兩。若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆微汗愈。若欬者,去人
參、大棗、生姜,加五味子半升,干姜二兩。
【準(zhǔn)原文】血弱氣盡腠理開,邪氣因入,與正氣相摶,結(jié)于脅下,正邪分爭(zhēng),往來寒熱,休作有時(shí),
嘿嘿不欲飲食,藏府相違,其病必下,邪高病下,故使嘔也,小柴胡湯主之。
【準(zhǔn)原文】服柴胡湯已渴者,屬陽明,以法治之。得病六七日,脈遲浮弱,惡風(fēng)寒,手足溫,醫(yī)二
三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項(xiàng)強(qiáng),小便黃者,與柴胡湯,后必下重。
【追文】本渴飲水而嘔者,柴胡湯不中與也,食谷者噦。
傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng),脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
傷寒陽脈濇,陰脈弦,(法當(dāng)腹中急痛)先與小建中湯。不差者,小柴胡湯主之。
小建中湯方
桂枝(去皮)三兩
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。
【追文】嘔家不可用建中湯,以甜故也。
【準(zhǔn)原文】傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。
【準(zhǔn)原文】凡柴胡湯病證而下之,若柴胡湯不罷者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解,
傷寒二三日,心中悸,而煩者,小建中湯主之。
○1
○2
○3
堅(jiān)”的“堅(jiān)”字而改。所以基本可以斷定,本《康平傷寒論》為宋朝以前到隋朝會(huì)后的版本,比《宋本傷寒論》早。
大陽病(○注過經(jīng))十余日,反二三下之,后四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯,嘔不止,心下急,
郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯,下之則愈。
大柴胡湯方
柴胡半斤
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。(○注一方加大黃二兩,若不加,恐
不為大柴胡湯。)
傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利,(○注此本柴胡,下之而不得利,今反利者,知醫(yī)
以丸藥下之,非其治也。潮熱者,實(shí)也)先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒硝湯主之。
柴胡加芒硝湯方
柴胡二兩十六銖
半夏(洗)(○注本云五枚)二十銖
右八味,以水四升,煮取二升,去滓,內(nèi)芒硝,更煎微沸,分溫再服。(○注不解更作。)
傷寒十三日,不解,時(shí)譫語者(○注過經(jīng)),以有熱也,當(dāng)以湯下之。
【準(zhǔn)原文】若小便利者,大便當(dāng)鞕,而反下利。脈調(diào)和者,知醫(yī)以丸藥下之,非其治也。若自下利
者,脈當(dāng)微厥,今反和者,此為內(nèi)實(shí)也,調(diào)胃承氣湯主之。
大陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下(○注血自下者愈),其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外,
外解已,但小腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
桃核承氣方
桃仁(去皮尖)五十個(gè)
右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內(nèi)芒硝,更上火,微沸,下火,先食溫服五合,日三服。
(○注當(dāng)微利。)
傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
(○注本云柴胡湯,今加龍骨等。)
又方(柴胡加龍骨牡蠣湯方)
柴胡四兩