合一 瀕湖草堂 2022-01-18 21:02
合一學(xué)習(xí)桂枝湯
發(fā)現(xiàn)最有意思的
就是“鼻鳴”二字~~
近代的解釋
是說：“鼻鳴”==“鼻塞”
有疑問的是：
在《金匱要略》中有這么一條：“濕家病，身疼發(fā)熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，內(nèi)藥鼻中則愈。”
既然金匱
和傷寒是同出一源
那么為什么會出現(xiàn)
“鼻鳴”和“鼻塞”
2個不同的詞呢？
帶著這樣的疑問，我們繼續(xù)聽趙厚睿教授，特別補充講解“鼻鳴干嘔”這一癥狀！
不平則鳴 驅(qū)而散之
【趙師】
今天我們講解桂枝湯的條文及其延伸意義。
與桂枝湯相關(guān)的條文，最典型的是宋本《傷寒論》第十二條：
太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。
這一條說的太陽病桂枝湯證的脈和癥，脈象陽浮陰弱，輕按即得，重按稍弱。我反復(fù)提到過，人得表證，身體還是有較強的抵抗力的。
陰弱，相對麻黃湯證顯然弱一些，但相對真正的陽氣虛弱，相對還是強的。脈輕取即得，重按很弱的患者，就不能夠用桂枝湯原方治療了，而是在桂枝湯基礎(chǔ)上加人參或黨參來補充內(nèi)里的陽氣，也可以考慮補中益氣湯。
此外，虛人感冒還可以考慮玉屏風(fēng)散，防風(fēng)去表皮邪氣，黃芪、白術(shù)補內(nèi)里之虛。
我們特別補充講解“鼻鳴干嘔”這一癥狀。
表皮閉塞，影響肺的功能。后面講解麻黃湯證的時候，會看到麻黃湯證往往伴有咳喘。我們先回到桂枝湯證。
桂枝湯證的表皮閉塞不是非常嚴(yán)重，毛孔可以張開一些，有時候可以出一些汗。桂枝湯證的患者脾胃功能不是很強，毛孔相對疏松，抵抗力相對較弱，容易出汗。
身體有虛弱的一面，也有想通過發(fā)汗這一動作將邪氣發(fā)散出去的一面。正氣稍虛，但又有足夠的力量與“敵人”持續(xù)斗爭。
發(fā)生在表皮的“斗爭”，干擾氣血的暢通，導(dǎo)致表皮郁閉。郁閉相較堵塞略輕。表皮郁閉，則內(nèi)里的氣血也不通暢。就如同開水瓶的瓶蓋蓋得很緊的話，里面的氣會將其砰的一聲彈出來。因此，桂枝湯證會出現(xiàn)鼻鳴，鼻息聲很重。嚴(yán)重的情況下，則會出現(xiàn)干嘔。
肺和胃相連，人生病后，肺氣向上走，有的人咳得比較重，甚至?xí)鹊猛鲁鰜怼Ｈ梭w氣機向上向外沖擊，實際上是本能地想把郁閉的通道沖開。
人體與天地之氣相溝通，道理本是如此。明白了上述道理，出現(xiàn)鼻鳴、干嘔癥狀不需要增加其他藥物，桂枝湯原方即可。不要因為鼻子堵塞就加蒼耳子、辛夷花，干嘔就加半夏等。針對病機來治療，而不是針對癥狀來治療。
【學(xué)生未學(xué)愚按】
趙厚睿先生今天主要講解了宋本《傷寒論》第十二條中的兩點，即脈的“陽浮陰弱”和癥的“鼻鳴干嘔”。
《素問·刺法論》云“正氣存內(nèi)，邪不可干?！薄端貑枴ぴu熱病論》云“邪之所湊，其氣必虛。” 正邪之戰(zhàn)，即敵方來犯與我方兵馬糧草調(diào)配之間的此消彼長。
《孫子兵法·謀攻篇》云“用兵之法，十則圍之，五則攻之，倍則分之，敵則能戰(zhàn)之，少則能逃之，不若則能避之?！惫鹬C的“敵我”分析，我方相對兵馬充足，可驅(qū)邪而散之。
唐代韓愈《送孟東野序》：“大凡物不得其平則鳴。草木之無聲，風(fēng)撓之鳴。水之無聲，風(fēng)蕩之鳴?！?nbsp;表皮郁閉，氣血不得勻適平舒則鼻鳴?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸笆杵溲獨猓钇湔{(diào)達(dá)，而致和平”，平則不鳴。
喜歡此內(nèi)容的人還喜歡
“夜間全身抽搐”辨證施治過程！
“夜間全身抽搐”辨證施治過程！
瀕湖草堂
不看的原因
內(nèi)容質(zhì)量低
不看此公眾號
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
