原創(chuàng)
大師兄語良
八卦大全息
2022-12-31 09:41
發(fā)表于山東
有基礎(chǔ)病的人還有老年人正在面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。雖然不想承認(rèn)，但是這次的疫情病毒對(duì)于他們來說確實(shí)是一個(gè)不好挺過的“難關(guān)”。最近和“白肺”相關(guān)的話題也頻頻登上了熱搜，引發(fā)了很多人的關(guān)注。作為“白肺”的高發(fā)人群——老年人的陽后健康問題也成為了很多人關(guān)注的重點(diǎn)。有些人可能覺得“白肺”這個(gè)話題還很遙遠(yuǎn)，家里老人健健康康的，怎么會(huì)出現(xiàn)這種問題呢？76歲老人感染新冠一周后離世，這是我在某快報(bào)上看到的消息。這位老人本身患有高血壓，身體雖然不算太好，但是平常也還過得去，10月份因?yàn)橐淮我馔?，不小心摔了一跤，骨折，做了手術(shù)，出院后身體就格外的虛弱。12月11日，隨著家里人的相繼感染，自己也就被感染了。身體虛弱加上感染，出現(xiàn)了呼吸困難和吞咽困難的癥狀，直接送ICU搶救，當(dāng)時(shí)本人已經(jīng)意識(shí)不清、呼吸衰竭了。醫(yī)生說她的肺已經(jīng)全白了，雖然經(jīng)過醫(yī)生全力搶救之后，還是不幸離世了。她家里人說，“如果不是新冠感染，不會(huì)這么快離開?！?/strong>如果家里有老人的話，希望你能認(rèn)真看下去。其實(shí)早在2020年年初武漢疫情的時(shí)候，一些肺部病情比較嚴(yán)重的新冠患者就出現(xiàn)過“白肺”。肺部是由肺泡組成的，當(dāng)肺泡里面充滿空氣，進(jìn)行CT或者是X射線檢查的時(shí)候，射線穿過肺泡，影像學(xué)上表現(xiàn)的是黑色區(qū)域，這是正常的肺。但是當(dāng)肺泡里面出現(xiàn)炎癥或者感染，有滲出液體和炎癥細(xì)胞的時(shí)候，肺泡就會(huì)被這些滲出液和炎性細(xì)胞填充，射線穿不透，在影像學(xué)上就會(huì)出現(xiàn)白色區(qū)域。并不是說只有肺部出現(xiàn)了炎癥就是“白肺”。當(dāng)白色影像區(qū)域達(dá)到了70%到80%的時(shí)候，才會(huì)叫做“白肺”，這是一種比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn)，對(duì)身體造成的傷害也是不可逆的。打個(gè)比方，一個(gè)干凈的空玻璃瓶一眼看上去是透明的，但是當(dāng)玻璃瓶中裝滿了渾濁的污水時(shí)候，瓶子不再透明，看起來就是霧茫茫的一片，這就類似于“白肺”。其實(shí)和這次的病毒感染有很大關(guān)系。
《溫病條辨》記載：“太陰之為病，脈不緩不緊而動(dòng)數(shù)，或兩寸獨(dú)大，尺膚熱，頭痛，微惡風(fēng)寒，身熱自汗，口渴，或不渴，而咳，午后熱甚者，名曰溫病。”所以它的癥候表現(xiàn)往往都是高熱、咽喉腫痛、不出汗、身體痛。這個(gè)時(shí)候高燒不退、體內(nèi)排不出汗就會(huì)加重肺部的負(fù)擔(dān)，首先導(dǎo)致肺系病變。肺系病變嚴(yán)重，也就會(huì)出現(xiàn)我們說的“白肺”。我們常見的呼吸急促、胸悶氣短，意識(shí)不清、嗜睡昏迷。冬季寒冷，老年人身體機(jī)能衰退，陽氣衰弱，必然是病邪侵入的首選。加之老年人經(jīng)過和病邪抗?fàn)幹?，身體已經(jīng)大傷，所以肺部癥狀就會(huì)表現(xiàn)得就會(huì)極為嚴(yán)重。然而白肺不止你表面看到的那樣，有些悄無聲息的威脅才更加可怕！武漢70多歲的吳婆婆被查出感染了新冠，不過，老人的病情似乎并不嚴(yán)重。可四五天后，吳婆婆突然出現(xiàn)了神志不清的癥狀。家里人還以為老人的心臟病犯了，送往醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)老人的血氧只有70多，CT胸片情況更是慘不忍睹：雙肺都已經(jīng)白化！武漢第四醫(yī)院心內(nèi)科成主任介紹，正常人的CT，肺部應(yīng)該是黑色，可是吳婆婆送來后雙肺都已經(jīng)白化了，缺氧已經(jīng)非常嚴(yán)重了，甚至一度要上呼吸機(jī)。像吳婆婆這樣，沒高燒，不咳嗽，但最終嚴(yán)重到肺部感染而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的情況，在醫(yī)院并不少見。有的老年病人送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)為時(shí)已晚，家人覺得呼吸狀態(tài)還可以，很平穩(wěn)，也沒有胸悶氣短的臨床癥狀。那是因?yàn)樗麄儗?duì)缺氧反應(yīng)遲鈍，但事實(shí)上肺部已經(jīng)嚴(yán)重缺氧了。特別是子女忙碌，由阿姨照顧的老人，這種“沉默性缺氧”的風(fēng)險(xiǎn)更高，更可怕！老人一旦出現(xiàn)了發(fā)熱或者是新冠的感染，一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。尤其是有基礎(chǔ)病的患者和老年人，家中應(yīng)該常備一個(gè)“血氧儀”，及時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。一旦發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下的血氧飽和度低于94%，就要及時(shí)就醫(yī)。如果老人稍微走一下路還是缺氧，那么就需要注意可能是“沉默性缺氧”的前兆。家里如果沒有血氧儀，可以自測(cè)在靜息狀態(tài)下的呼吸頻率和心率。如果呼吸頻率大于每分鐘30次，排除發(fā)燒因素，心率大于每分鐘120次，就需要警惕。這個(gè)病癥極其隱晦，不仔細(xì)監(jiān)測(cè)難以發(fā)現(xiàn)。如果缺氧短時(shí)間內(nèi)不能得到糾正，病人很容易進(jìn)展到“白肺”甚至危及生命。當(dāng)老人有輕癥肺炎時(shí)，我們可以在家給他們煮一些湯藥。比如大師兄之前在文章中經(jīng)常提到的“小青龍湯+石膏”，進(jìn)行宣肺驅(qū)寒。 當(dāng)然也不要照本宣科，還是要根據(jù)身體情況進(jìn)行辨證治療。老人身體羸弱，我們也要抽出時(shí)間來好好陪伴在他們身邊，這次的疫情對(duì)老年人的傷害不容小覷。所以我們現(xiàn)在能做的，就是早治療早預(yù)防！60歲以上老年人，有基礎(chǔ)病更要引起關(guān)注！大師兄給大家總結(jié)一下，老年人身體如果出現(xiàn)了這些情況要及時(shí)送醫(yī)。1.老年人服用退燒藥后體溫超過38℃，持續(xù)高燒不退2天，或者是低溫在35℃或以下，這種情況要格外注意，及時(shí)送醫(yī)。2.再就是剛才大師兄說的血氧飽和度低于94%的時(shí)候，也要及時(shí)就醫(yī)。3.出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，在家走一走就喘氣，這種情況就要及時(shí)送醫(yī)。4.當(dāng)老人身體出現(xiàn)胸痛或者持續(xù)胸悶的情況下，心跳特別快，即使是不發(fā)熱，也要及時(shí)就醫(yī)。5.如果老人出現(xiàn)頭暈或者是精神狀態(tài)不好、嗜睡、講話講不清楚的時(shí)候，也要及時(shí)送醫(yī)。6.家里老人的皮膚或者是嘴唇、指甲床發(fā)白，而且有發(fā)干的情況下，也表示老人缺氧了，要及時(shí)送往醫(yī)院。7.身體出現(xiàn)衰弱，比如走路突然不穩(wěn)、不能進(jìn)食，出現(xiàn)腹瀉、嘔吐的情況也要及時(shí)送醫(yī)。8.當(dāng)老人出現(xiàn)性格變化，焦慮或者抑郁的時(shí)候要及時(shí)送醫(yī)。9.老人原有的基礎(chǔ)病加重，也要立即就醫(yī)。如果年輕人也出現(xiàn)了同樣的問題，一定也不要馬虎，立馬去醫(yī)院。其實(shí)大師兄寫這篇文章不是來給大家施壓的，而是科普，讓你知道老年人陽之后應(yīng)該注意什么！應(yīng)該怎么辦！老年人真的是跨過了“新冠”那道坎，身后還隱藏了這么多危險(xiǎn)。在這個(gè)期間要做的，就是增強(qiáng)免疫力，也就是提升身體的正氣打贏這場仗。我之前聽急診室的醫(yī)生說，八九十歲的新冠感染的老人，肺部CT顯示的感染并不是很重，但是身體狀態(tài)特別糟。就是因?yàn)椤鞍l(fā)熱后什么都吃不下”“連續(xù)2天只喝稀飯”，所以普遍都有營養(yǎng)不良的問題。人發(fā)燒的時(shí)候，的確都不想吃東西，身體內(nèi)的營養(yǎng)攝入不足。年輕人扛一下就過去了，但是老人的身體就像茅草屋，本身已經(jīng)搖搖欲墜，如果營養(yǎng)跟不上，身體一下子就垮了。食欲不好吃不下飯可以喝一些湯補(bǔ)充營養(yǎng)。比如之前和大家提到的“大米湯”、“山藥枸杞大棗大米粥”等。
可以去看一些之前寫的文章，有比較詳細(xì)的做法。另外也要保持老人的心情愉悅，好情緒也有不錯(cuò)的愈療作用。對(duì)于沒有陽過，身體狀況還比較不錯(cuò)的老年人，可以通過練習(xí)站養(yǎng)元樁和八段錦，慢慢提升身體正氣。當(dāng)然，最重要的還是要避免感染，要盡一切能力延緩老年人感染的時(shí)間。世界之大，老人千千萬，但每位老人都有自己的歸屬，希望子女們也能承擔(dān)起自己的責(zé)任。密克戎來勢(shì)洶洶，我們要為父母構(gòu)筑圍墻。白肺雖然可怕，只要早發(fā)現(xiàn)早治療，健康就會(huì)離我們更近一步。最后大師兄希望父母們都可以平平安安挺過這次難關(guān)！
