廣受喜愛的華語流行樂歌手李玟（CoCo），因罹患抑郁癥，不幸離世。

斯人已逝，我們只能道一聲安息，并對逝者表示深深的哀悼。同時，也在提醒我們需要正視這個疾病——抑郁癥。

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何為抑郁癥？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把「郁證」歸為抑郁情緒或抑郁癥。

抑郁情緒是指特定的事件或壓力引起的情緒低落、緊張壓力等，持續(xù)時間較短，一般不超過兩周；

抑郁癥卻往往要伴隨一生，反復(fù)發(fā)作，情緒低落，思維遲緩、意志減退，被稱為“精神癌癥”。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對抑郁癥的認(rèn)識主要從以下幾個方面：

家族史中有抑郁癥狀或其他精神疾病的人群，存在基因方面的遺傳性，部分基因組合不合理。

壓力、挫折、失望以及人際關(guān)系問題等。

化學(xué)物質(zhì)不平衡（如神經(jīng)遞質(zhì)）、大腦結(jié)構(gòu)異常或功能異常等生物學(xué)變化，導(dǎo)致分泌快樂因子多巴胺和內(nèi)啡肽分泌缺乏，去甲腎上腺素分泌不足，讓人興奮不起來。

大腦的變化，讓抑郁癥患者陷入到持續(xù)的消極自責(zé)情緒里，產(chǎn)生強(qiáng)烈的無意義感。

嚴(yán)重的抑郁癥患者，會由于大腦結(jié)構(gòu)變化導(dǎo)致情緒缺失，體會不到恐懼感，甚至對死亡也無所畏懼。

02

中醫(yī)所講的郁證

中醫(yī)所講的「郁證」范圍很大，包括的證型也很多，癥狀小到一閃而過的抑郁情緒，大到引發(fā)癌癥的身體疾病，涉及人體的五臟六腑，精氣神各個層面。

中醫(yī)講「精氣神」，指的是物質(zhì)、能量、精神，三個要素逐層遞進(jìn)又互為一體，那么在「抑郁癥」這個問題上，以這三方面劃分：

1.物質(zhì)層面：從身體層面的病理因素，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提到的基因遺傳、生物學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)等角度。

2.能量心理層面：指社會因素、個人因素。

3.精神層面：是人的意識結(jié)構(gòu)、思維認(rèn)知出了問題，對整個生命觀的認(rèn)識出現(xiàn)了偏差。

當(dāng)我們現(xiàn)在說某人是抑郁癥，一般人會想這只是心理的問題。但實(shí)際它不是一個簡單的心理問題，是整個生命的問題。

03

郁證對身心全方位的損害

「郁」從字面上看，有堵住了的意思，堵住了想不通，想退沒退路，想向前走又走不動，總體來看，核心癥狀表現(xiàn)為：情緒低落，心態(tài)悲觀。

但具體到每個人身上、在不同階段，所呈現(xiàn)出的表現(xiàn)又可能完全不一樣：

比如有的人睡不著、反復(fù)思慮，同樣的問題反復(fù)出現(xiàn)、鉆牛角尖，在情緒上表現(xiàn)出明顯的焦慮：導(dǎo)致腦神經(jīng)之間負(fù)責(zé)傳導(dǎo)的神經(jīng)遞質(zhì)被消耗得太多，就好比螺絲滑絲了、在一個地方打轉(zhuǎn)，導(dǎo)致身體虛熱，晚上更睡不著。

接著就會演變成憂慮不安，引發(fā)各種軀體癥狀，比如食欲減退或暴飲暴食，體重下降或暴增，便秘或腹瀉，全身某些部位的疼痛，女性閉經(jīng)......從精神影響到肉體，長期持續(xù)成為抑郁癥。

其中有些再嚴(yán)重，就出現(xiàn)暴躁躁狂、對人有攻擊傾向。

但有的人想不通干脆就不想了，但是事情還在，所以采取逃避，淡漠、變懶、自閉，時間長了就會導(dǎo)致身體精氣神都被耗空。

最主要表現(xiàn)為對生活中任何事提不起興趣。而且長期處于乏力的狀態(tài)，人就變懶。不想說話，不愿社交，長時間獨(dú)處；腦子變空，光想睡覺，出現(xiàn)嗜睡的癥狀。

嚴(yán)重時就完全把自己封閉起來，可能不顧個人衛(wèi)生，完全不和他人交流，甚至不語、不動、不食。

郁的時間越長，憂思傷脾，耗傷氣血，沒有能量滋養(yǎng)我們腦和髓，就會導(dǎo)致大腦髓海不足，很多人感受到反應(yīng)變慢，記憶力減退、記不住事情。

嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)妄想等精神類癥狀，部分患者還可能出現(xiàn)幻覺，比如出現(xiàn)幻聽癥狀。

雖然癥狀多樣，但這些都還屬于有明顯癥狀的抑郁癥，屬于顯性抑郁癥。但最難被人發(fā)掘、最為致命的是隱形抑郁癥。

就比如最近社交媒體談?wù)摫容^多的“微笑抑郁癥”，這是比較通俗的說法：

這類人很多都是社會層級較高，是事業(yè)有成，履歷光鮮的成功人士，他們大多都很有人格魅力，樂于助人，是鶴立雞群的意見領(lǐng)袖，但內(nèi)心深處其實(shí)處于巨大的矛盾和壓抑之中。

△李玟分享自己腿傷治療的過程，全文都是樂觀、積極的狀態(tài)，誰能想到4個月后她選擇以這樣的方式離開。

這類人群難以及時得到外界幫助，進(jìn)而更容易陷入孤立無援的境地。

今天他在外面還跟一群朋友在談笑風(fēng)生，但轉(zhuǎn)頭忽然就結(jié)束了自己的生命。

這種抑郁癥不是普通的事不遂心、或者基因缺陷等單一因素導(dǎo)致的，而是「神」的部分——內(nèi)心的價值觀與現(xiàn)實(shí)世界產(chǎn)生了很大的矛盾，他們的內(nèi)心清高，沒有俗骨，精神世界找不到出路。

我們把這種病叫隱形抑郁癥，這種類型是很危險的，而且也是最難治的。

很多人在得知李玟的消息后感到訝異：以樂觀、陽光的形象示人的她，怎么會得上抑郁癥？物質(zhì)條件優(yōu)渥、社會地位極高的她，會被什么樣的壓力壓垮？

抑郁癥不是想不開，而是一種真實(shí)存在的疾病。自殺不是軟弱，不是因?yàn)椴粔驁詮?qiáng)，而是他們陷入了疾病狀態(tài)。

這種疾病會帶給人難以想象的痛苦，而且常常并不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移。

請帶著愛與尊重認(rèn)識生命，認(rèn)識自己。

「郁證」的本質(zhì)是身體的「精氣神」不足，可能最先是身體病痛在表，如果逐漸發(fā)展深入，影響人的臟腑，進(jìn)而影響心神。一步步由淺入深，慢慢發(fā)展，相互交雜。

不要忽視身邊的抑郁癥患者，即使是那個一直開心、樂觀、積極的人，請一定要及時覺察他的情緒，感受他的困境，及時引導(dǎo)他去進(jìn)行治療。

最后，一首李玟的《自己》送給大家，來自她的《Sunny Day好心情》專輯，希望她在天上，擁有好心情。

自己 音樂： CoCo李玟 - Sunny Day 好心情