原創(chuàng) 2017-04-05 央視科教
風(fēng) 濕 免 疫 疾 病
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生活中，大家多多少少都聽(tīng)說(shuō)過(guò)風(fēng)濕病， 但你可知道風(fēng)濕病不是某一個(gè)獨(dú)立的疾病，它包含了上百種具體的病癥，它們的發(fā)病機(jī)制各異，臨床表現(xiàn)也不盡相同， 因此很多人都以為風(fēng)濕病就是平時(shí)所說(shuō)的老寒腿、簡(jiǎn)單的腰腿痛，其實(shí)不然，它包括諸如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可能致畸、致殘、致命的疾病，風(fēng)濕類免疫疾病到底是怎樣兇殘的對(duì)手，科教授就同栗占國(guó)主任一起來(lái)為你答疑解惑一下。
栗占國(guó)
北京大學(xué)人民醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
主任醫(yī)師
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「風(fēng)濕」名字的來(lái)源
在古希臘醫(yī)學(xué)體系中，有一個(gè)詞叫做「Rheuma」，它被描述為“對(duì)身體有傷害的體液”，流經(jīng)全身的各個(gè)地方，導(dǎo)致全身發(fā)病。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“風(fēng)濕病”一詞便起源于此，一直到今天，風(fēng)濕病的定義也沒(méi)有統(tǒng)一，而是泛指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病。 又因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病的發(fā)病機(jī)制大多與免疫相關(guān)，故風(fēng)濕病又稱為風(fēng)濕免疫性疾病。
風(fēng)濕免疫性疾病
風(fēng)濕病學(xué)是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)重要分支，盡管在我國(guó)起步較晚，1979 年國(guó)內(nèi)才有了首個(gè)風(fēng)濕病?？疲鋵?shí)風(fēng)濕性疾病是一類古老的疾病，包括如下這幾種：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎； 風(fēng)濕熱 ；系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ；強(qiáng)直性脊柱炎 …… 現(xiàn)代科學(xué)中風(fēng)濕性疾病包含的范圍很廣，所以不能把它僅僅當(dāng)成是風(fēng)濕和類風(fēng)濕，更不能把它和受寒導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎、腰腿疼痛劃上等號(hào)。
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）
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紅斑狼瘡是以多系統(tǒng)或器官病變和血清中出現(xiàn)多種自身抗體為特征的自身免疫性疾病，多數(shù)患者的面部會(huì)出現(xiàn)蝶形紅斑，因此得名。患病人群多為18歲至40歲之間正值青春期、育齡期的女性，紅斑狼瘡的爆發(fā)除了會(huì)損害皮膚，還會(huì)累及關(guān)節(jié)、肌肉、腎臟、心臟、肺部、血液、神經(jīng)等多系統(tǒng)和器官。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些前期癥狀？
問(wèn)題來(lái)了：平時(shí)生活中出現(xiàn)了哪些臨床表現(xiàn)應(yīng)該警惕風(fēng)濕免疫性疾病呢？
就如前面風(fēng)濕一詞在希臘描述的「流在全身的有傷害的液體」一般，風(fēng)濕性疾病可以表現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng)的受累：
1、長(zhǎng)期不明原因的低熱、發(fā)熱伴血沉升高、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性、免疫球蛋白升高等。
2、全身關(guān)節(jié)疼痛腫脹（上肢不能梳頭、洗臉，下肢上下蹲困難）或腰骶部疼痛、晨硬（繃緊感、早晨起床時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕）。
3、四肢肌肉酸痛無(wú)力（不能翻身、不能下床、上下樓梯困難），抓握物困難。
4、面部出現(xiàn)點(diǎn)狀、蝴蝶狀紅斑，曬太陽(yáng)后面頰部皮膚特別發(fā)紅，需較長(zhǎng)時(shí)間才能消退；上下肢皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑。
5、雙手指、雙足趾皮膚腫脹、發(fā)硬或繃緊感，一覺(jué)醒來(lái)有明顯不能握緊拳頭。
6、反復(fù)口腔潰瘍，會(huì)陰部潰瘍（每年、每月發(fā)作數(shù)次）。
7、口干（吃干性食物如餅干、饅頭時(shí)一定要通過(guò)喝水才能吞咽）；眼干（欲哭無(wú)淚），并伴眼內(nèi)異物感，或嚴(yán)重猖獗齒（蛀牙）
8、雙手指、足趾發(fā)白、發(fā)紫、發(fā)紅、麻木、疼痛，遇冷后或精神緊張時(shí)明顯等。
自檢之后，如您有上述癥狀之一或幾個(gè)癥狀的話，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的風(fēng)濕免疫專科就診，以便進(jìn)一步確認(rèn)與及時(shí)治療。
溫馨提示：栗占國(guó)主任告訴我們，紅斑狼瘡做為風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病并不會(huì)因?yàn)榕c患者的日常接觸而傳染，在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的今天，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)與治療，紅斑狼瘡痊愈已不是神話，積極的態(tài)度、樂(lè)觀的心態(tài)加以合理的治療，勝利的旗幟就在前方！
”《健康之路》
《“看相”識(shí)怪病》
播出時(shí)間：4月5日 18:13
