2017年7月7日 小暑
一候溫風(fēng)至
二候蟋蟀居宇
三候鷹始鷙
小暑時(shí)節(jié)大地上便不再有一絲涼風(fēng)，而是所有的風(fēng)中都帶著熱浪。小暑為小熱，還不十分熱。意指天氣開始炎熱，但還沒到最熱。
不知道南方的小暑是怎樣的氣候，身居帝都的我，深感小暑前一周，帝都的天已然告別了藍(lán)天白云的晴朗與暴曬。說不上霧霾，而是看天，總是霧蒙蒙的，濕氣越來越重。這就是“暑”的特點(diǎn)。
此時(shí)身上還沒有大暑時(shí)濕氣那般重，而是感到剛進(jìn)入籠屜一般，又熱又潮。北方多風(fēng)，吹到身上的熱風(fēng)，仿佛在告訴你，這里是東南亞，相信你一定有這種體會(huì)，就是恨不得趕緊吃到冰激凌或者冰飲，給自己降溫?；蛘吲艿缴虉?chǎng)里享受涼爽的空調(diào)。
中醫(yī)養(yǎng)生離不開“天人合一，順應(yīng)天時(shí)”的原則，在提倡夏季養(yǎng)陽、多出汗的同時(shí)，我們免不了會(huì)進(jìn)入空調(diào)房納涼。如果已經(jīng)大汗淋漓進(jìn)入空調(diào)屋，這時(shí)，非常容易讓寒邪入體，輕者感冒、咽炎、咳嗽，重者腹瀉發(fā)燒。
為什么夏季的腹瀉發(fā)燒很多呢？
中醫(yī)粉都知道，夏季濕氣重，從小暑開始一直持續(xù)到出伏，濕氣才算徹底消失。時(shí)間要從每年的7月初到8月中，這一個(gè)半月的時(shí)間，也容易中暑。我們通常說的“中暑”，“暑”指的就是“暑氣、濕氣”，也算是中醫(yī)說的六淫之一的濕邪?！皾駥訇幮?，性質(zhì)重濁而粘膩，它能陰滯氣的疾動(dòng)，妨礙脾的運(yùn)化。”
你一定有過這種體會(huì)，7、8月份，稍微吃點(diǎn)冰涼的東西，脾胃就不舒服。再受了空調(diào)超級(jí)涼的襲擊，基本上跑不了頭疼、惡心、腹瀉、發(fā)燒。其實(shí)，就是濕邪把脾的運(yùn)化功能困住了——“脾失健運(yùn)”。針對(duì)暑氣濕邪對(duì)身體造成的傷害古代醫(yī)者研發(fā)了一個(gè)非常有名的方劑——藿香正氣散。
組方：大腹皮（5g） 白芷（5g） 紫蘇（5g） 茯苓（5g） 半夏曲（10g） 白術(shù)（10g） 陳皮（10g） 厚樸（10g） 姜汁（10g） 桔梗（10g） 藿香（15g） 炙甘草（12g）
功效：有解表和中、理氣化濕功效。雖多用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯及四時(shí)感冒，但對(duì)夏季暑濕感冒效果尤為顯著。夏季濕氣較盛，濕傷于頭目，則頭昏、頭痛；傷于中焦脾胃則胸膈痞悶、脘腹脹滿，或嘔或吐；傷于下焦則引發(fā)便溏或泄瀉。
藿香正氣散以芳香化濕藥為主，為夏季防病治病常用的藥物。
請(qǐng)注意，方中用了生姜汁10克，下面我們來說說生姜的好處吧。
關(guān)于養(yǎng)生話題，自然離不開吃。“冬吃蘿卜夏吃姜”說得不厭其煩。到底姜為什么這么好？先從方劑中認(rèn)識(shí)它。
說到生姜在中藥方劑的應(yīng)用，不得不提《傷寒論》的第一首方劑桂枝湯，該湯被后世醫(yī)家稱為“群方之冠”。我們來認(rèn)識(shí)一下桂枝湯的組成方藥，再看看什么情況下使用桂枝湯。桂枝湯的兼證是什么，為什么都用到生姜。然后就能很好地理解，為什么生姜在桂枝湯里起到這么重要的作用。
桂枝湯證
病重指數(shù)：★★
“太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱而法，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，漸漸惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之?！?/span>
方藥：桂枝三兩 芍藥三兩 炙甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚
解釋：桂枝湯證在太陽病中風(fēng)癥，其主癥為發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)或惡寒，脈象是浮緩。太陽中風(fēng)癥的病因病機(jī)是風(fēng)邪兼有寒邪，外襲于皮毛腠理，體表的營衛(wèi)之氣受邪。衛(wèi)氣于外邪作斗爭(zhēng)，亢盛于體表而發(fā)熱。生姜辛散，助桂枝解表。
如果吹了空調(diào)之后發(fā)燒，會(huì)出汗，還身上總覺得怕冷，怕空調(diào)的冷風(fēng)，披一件小外套才感覺好一點(diǎn)，鼻孔里面覺得很干。這是很輕微的太陽中風(fēng)癥狀。
桂枝湯兼證：桂枝加葛根湯證
病重指數(shù)：★★★
“太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之?！?/span>
方藥：葛根四兩 麻黃三兩 芍藥二兩 生姜三兩 炙甘草二兩 大棗十二枚 桂枝二兩
解釋：太陽中風(fēng)兼經(jīng)氣不舒證治，風(fēng)寒入侵太陽經(jīng)脈，以致經(jīng)氣不舒，津液的運(yùn)行受阻，經(jīng)脈失去汝陽，則項(xiàng)背拘急，俯仰轉(zhuǎn)側(cè)不得自如。且多為無汗。
類似于我們生活中，吹了空調(diào)，受了寒氣之后，根本不出汗，害怕吹風(fēng)，脖子和后背感覺硬硬的動(dòng)不了，或者轉(zhuǎn)動(dòng)很難受。
桂枝湯兼證：桂枝加附子湯證
病重指數(shù)：★★★★
“太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。”
方藥：桂枝三兩 芍藥三兩 炙甘草三兩 生姜三兩 大棗十二枚 附子一枚
解釋：太陽病發(fā)汗太過，致陽虛漏汗的證治。病人惡風(fēng)，為表陽虛，表證未解。本證雖有陰陽兩虛的表現(xiàn)，但病機(jī)的主導(dǎo)方面是表陽虛。故以扶陽為主，使陽氣來復(fù)，自可氣化生津。
受了寒邪，出汗不停，小便自然很少，有句話說，“大汗亡陽”就是這個(gè)意思，大量出汗傷陽傷的厲害。四肢會(huì)有輕微的痙攣，彎回來再伸出去很困難。此時(shí)單純用桂枝湯已經(jīng)不行了，要加附子回陽救逆。
生姜
辛、微溫，歸肺脾胃經(jīng)
功效：發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳，解魚蟹毒，解藥毒。 適用于外感風(fēng)寒、頭痛、痰飲、咳嗽、胃寒嘔吐；在遭受冰雪、水濕、寒冷侵襲后，急以姜湯飲之，可驅(qū)散寒邪。
說了這么半天，就是想告訴大家。如果單純感冒、咳嗽、咽炎，可以考慮桂枝湯證或者兼證，如果伴有惡心、嘔吐、頭疼、腹瀉，最好選擇藿香正氣。
重要提醒：推薦方劑不是讓諸位去購買各種方藥，而是深入淺出地講出中醫(yī)順應(yīng)節(jié)氣養(yǎng)生的道理，從而更好的理解中醫(yī)理論和藥性，凡是方藥方劑，請(qǐng)遵醫(yī)囑。
生姜在方劑中，主要起到溫中散寒的作用，夏日我們經(jīng)常喝冷飲，吃冰激凌，脾胃早早進(jìn)入“冬天”，此時(shí)吃點(diǎn)生姜類的食物大有裨益。上期夏至文章，給大家推薦了“姜撞奶”，本期則鼓勵(lì)大家喝“姜棗茶”，多出點(diǎn)汗。
姜棗茶的DIY做法如下，最好選用小鮮姜，比如四川的小黃姜或者海南的紅姜，如果實(shí)在沒有，選北方的大塊的生姜也湊合。紅棗主要是泡水，不吃的。所以選小紅棗即可，泡的時(shí)間還短，很方便，不必要選新疆和田大棗。泡水的時(shí)候要把棗核去掉，用手掰成碎塊。中等茶杯放6塊生姜片，4顆小紅棗即可。用開水泡10分鐘，如果覺得不夠甜，可以放少許紅糖。
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