如果把中成藥也比作男女，有一個方子絕對稱得上是界內(nèi)的“純爺們”了，因為它的藥物組成全是純陽的藥物：附子、黨參、干姜、白術(shù)、甘草。
相信聰明如你，已經(jīng)猜到它是誰了，對，就是附子理中丸！
此方出自宋代《太平惠民和劑局方》，是由張仲景《傷寒論》中的“理中湯”增加了附子而成，成為了現(xiàn)在的附子理中丸。
附子理中丸
最早出處：東漢《傷寒論》
使用歷史：1800年
主要成分：附子（制）、人參/黨參、白術(shù)（炒）、干姜、甘草
功能主治：溫中健脾。脾胃虛寒引起的脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫等病癥。現(xiàn)代常用于治療胃及十二指腸潰瘍、消化道出血、慢性腸炎、心力衰竭,痢疾等。
典型征象：膚白虛胖，肚子怕冷，遇冷食冷即瀉
劑型：為大蜜丸，每丸9g，說明書建議每次服1丸，每天2～3次。
附子理中丸可以治療陽氣不足、陰氣過盛帶來的問題，這種人的典型癥狀就是極端地怕冷，特別是腹部。
寒邪最易侵襲脾胃
《易經(jīng)》里的乾、坤、坎、離分別對應(yīng)天、地（土）、水、火。“坤”對應(yīng)的是“土”的，所以中醫(yī)里和“土”相對應(yīng)的“脾土”也叫“坤土”。
“坤”是什么？“坤者，至柔也”，這就是說，“脾土”是人身的至陰，它所主的地方是全身最柔軟的地方，哪里呢？就是腹部，一點骨頭都沒有的地方。
所以腹部是最易因陽氣不足導(dǎo)致虛寒的。其虛寒程度也要比其他部位嚴重，否則不會用上附子理中丸這么“猛烈”的藥物來溫補脾胃的陽氣了。
脾土虛寒癥狀有哪些？
脾土虛寒的表現(xiàn)首先是腹瀉，常年大便不成形，排出的經(jīng)常是吃進去的原形，中醫(yī)稱為“完谷不化”，而且肚子怕冷，即使是夏天，進了有空調(diào)的房間一會兒，可能就要去瀉肚。
患者如果去醫(yī)院檢查，一般會有確診為慢性腸炎，、潰瘍性結(jié)腸炎、 胃腸激惹綜合征、胃腸神經(jīng)官能癥等疾病，雖然不會危及生命，但嚴重影響生活質(zhì)量。
中焦、下焦虛寒的人也是容易未老先衰的，從消化系統(tǒng)的問題影響到生殖功能，出現(xiàn)性欲減退、性功能障礙的問題。
所以雖然附子理中丸溫補的主要是中焦，但在一定程度上也能幫助腎陽的溫煦，照顧到下焦，起到壯陽的作用。
組方特點
《本草正義》里提到附子：“其性善走，故為通行十二經(jīng)純陽之要藥，外則達皮毛而除表寒，里則達下元而溫痼冷，徹內(nèi)徹外，凡三焦經(jīng)絡(luò)，諸臟諸腑，果有真寒，無不可治?！?nbsp;
附子，味辛、甘，性大熱，是此方中最重要的一味物，運用得當(dāng)有回陽救逆之功效，屬于性熱純陽之藥物，不但能夠補助脾陽虛，對腎陽虛，心陽虛都有補益之功效。
人參，自古就是“補虛第一要藥”，氣血虧虛者，均可用人參補之。在附子理中丸中，人參主要功效還是補氣，健脾，脾虛所致的乏力，少食，便溏等，人參皆有補益之效。有學(xué)者查詢了一些文獻，認為此方中的“參”是“黨參”，而其功效與人參類似，具有補脾健胃之功效。
干姜是一味散寒解表的要藥，性味辛，熱，歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)，具有溫中散寒，回陽通脈之功效，對于脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，干姜都有良好的功效。
白術(shù)作為健脾祛濕之良藥，白術(shù)的主要功效是補氣健脾，促進消化。
炙甘草，主要功效是補脾和胃，益氣復(fù)脈，對于脾胃虛弱，倦怠乏力都有療效。
總結(jié)來說，方中附子溫陽祛寒，配以炮姜溫運中陽，白術(shù)健脾燥濕，人參益氣健脾，炙甘草補中扶正，調(diào)和諸藥，五藥配伍，有溫陽祛寒，益氣健脾之效。
關(guān)于附子的毒性
附子本身是有毒性的，是客觀存在，所以有的人會對附子望而卻步。
附子是草本植物烏頭塊根上的附生的子根，含有一種成分——烏頭堿，這種物質(zhì)對周圍神經(jīng)，循環(huán)系統(tǒng)都有一定的毒性，這就是附子含有的有毒物質(zhì)，但是可以通過炮制、配伍等降低其毒性。
附子生服毒性作用較強，故臨床內(nèi)服一般多需炮制處理，通過炮制破壞或水解其毒性物質(zhì)來降低或緩和附子的毒性。
經(jīng)過炮制處理后的附子，烏頭類生物堿的種類可能未發(fā)生變化，但總生物堿含量降低，尤其以雙酯型生物堿毒性成分顯著降低為特點，毒性較生附子大大降低。
配伍也是可以降低其毒性作用的，有研究表明附子和甘草、干姜等同制也可以幫助烏頭堿轉(zhuǎn)化，降低毒性。
此外，煎藥時間也是關(guān)鍵，加熱可以使烏頭堿類轉(zhuǎn)化成毒性較低的物質(zhì)。因此如果煎服湯藥，會先煎附子，然后再加入其他的藥物煎制。
從這我們就可以理解古人炮制附子的一些原理了。加水長時間煎煮，可以使附子毒性成分水解轉(zhuǎn)化，同時方劑中配伍甘草、干姜幫助其降低毒性。
而中成藥的附子理中丸則一般采用熟附子，并且經(jīng)過處理處理，降低了毒性。
服用時的注意事項
1.忌不易消化食物。
2.感冒發(fā)熱病人不宜服用。
3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4.孕婦慎用，哺乳期婦女、兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.吐瀉嚴重者應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
6.嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。
7.服藥2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
8.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
10.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
12.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
小編最好還是要提醒大家，是藥三分毒，如果你自覺有脾胃虛寒之癥，也不要自己服藥，一定要在專業(yè)醫(yī)師的面診辯證后才可以服藥哦！?。。?/span>
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