一七八：『太陽病』，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止，心下痞鞭，表里不解者，『桂枝人參湯』主之。
外證沒有除，一直在攻下，造成邪熱下利，下利不止。表熱一直往里面走，且心下痞鞭，有表證也有里證，所以桂枝人參湯是表里雙解；桂枝人參湯和桂枝加人參湯不一樣，桂枝加人參湯是津液不足了所以加進(jìn)去的，桂枝人參湯是特例的房子是寒利在用的，胃里面也難過。
桂枝人參湯方
桂枝四兩 甘草四兩炙 白術(shù)三兩 人參三兩 干姜三兩切
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，納桂更煮，去滓，取三升。溫服一升，日再服，夜一服。
把炙甘草和干姜拿出來就是甘草干姜湯，腸胃虛寒的時(shí)候一定會(huì)用到甘草干姜湯，如果因?yàn)橥孪?，腸胃津液傷到的時(shí)候，一定會(huì)用到人參，可用黨參代替。為什么用白術(shù)？白術(shù)能健脾整胃去濕，一般用黃土炒過的比較好，能夠讓腸胃的津液恢復(fù)得很好，三焦油網(wǎng)中黃黃的東西，如果不夠了就要用白術(shù)，靠白術(shù)增加它的油質(zhì)，所以白術(shù)吃下去的時(shí)候，會(huì)讓腸胃的蠕動(dòng)很正常，腸胃的黏液會(huì)增加，西醫(yī)就是不懂得用白術(shù)，所以便秘也治不好。
三十八條『太陽病』，『桂枝證』，醫(yī)反下之，用『葛根黃芩黃連』，此則同為下利不止，而用『桂枝人參湯』者，何也？彼為熱利，此為寒利，彼無心下痞鞭，此則有心下痞鞭也。葛芩連湯用的時(shí)候是里熱，因?yàn)楸砻娴臑V過性病毒跑到里面，所以葛芩連湯專門是清里熱用的，同樣是利下不止，葛芩連湯是熱力，桂枝人參湯是寒利，葛芩連湯沒有心下痞鞭，鬼之人身體有心下痞鞭，因?yàn)槟c胃虛寒掉了，腸胃被攻下以后，里面沒有東西，津液也被攻掉。胃壁黏在一起了，這時(shí)候用桂枝人參湯讓它解開來，所以會(huì)兼用到人參、白術(shù)、甘草、干姜。
寒利和熱利怎么分辨？大便很臭就是熱利，熱就是膿所以會(huì)臭，大便沒有味道的就是寒利，用『問』的就好了，不用去『聞』；看看舌頭也可以，摸摸脈也可以，所有的熱脈是數(shù)，數(shù)就是跳得很快，熱在下焦，所以摸到尺脈部分一定是很快；胃發(fā)炎的時(shí)候，『關(guān)』的地方一定跳得很快，如果是寒利，摸到的脈一定很微細(xì)很微弱，所以桂枝人參湯喝葛根黃芩黃連湯剛好互為表里劑，一寒一熱。
一七九：『傷寒』，大下后，復(fù)發(fā)汗，心下『痞』，惡寒者，表未解也，不可攻『痞』，當(dāng)先解表，表解乃可攻『痞』，解表宜『桂枝湯』，攻『痞』宜『大黃黃連瀉心湯』。
被攻下了以后又發(fā)汗，結(jié)果造成心下痞，如果病人有惡寒，就是病人還有表證，看到有表證的時(shí)候，還是要照傷寒論的原則，一定要先解表再攻痞，解表用桂枝湯，攻痞用大黃黃連瀉心湯，會(huì)用到大黃黃連瀉心湯的，舌苔一定是黃的，是熱痞，上焦的脈很數(shù)，反過來說，摸到病人的脈很說，就知道病人里發(fā)炎了。
一八零：『傷寒』，發(fā)熱、汗出不解，心下痞鞭，嘔吐而下利者，『大柴胡湯』主之。
如果病人發(fā)熱，汗出不解，就知道病不在表了，一般來說如果在表，汗出就解掉了，汗出不解就是病進(jìn)入半表半里或進(jìn)入某處了，要看其它的癥狀，心下痞鞭，胃里面脹滿，嘔吐而不利、大便沒有了，心下痞鞭不利又代表陽明熱，腸堵到了，病人嘔吐現(xiàn)象代表少陽，會(huì)用到大柴胡湯一定是有少陽兼有陽明證，大柴胡湯專門用在少陽和陽明中間，如果病情在太陽和少陽中間是小柴胡湯，如果少陽陽明兼有利呢？陽明熱有時(shí)候不是大腸堵到，而是血里面太熱了，有下利的話把大柴胡湯里面的大黃拿掉就好了。
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