許多老年人就是渴，怎么喝水都渴。特別是晚上睡覺的時候，有的人半夜要喝幾次水，怎么喝嗓子都是干的，干到冒煙的程度，他缺水嗎？
實際上這種情況他不是缺水，而是對水的利用不好，就是他的水沒有活起來，就不斷的排尿。
水在中醫(yī)專業(yè)術(shù)語叫津液，它泛指一切正常的水液。從這個意義講，連我們身體的血也是屬于津液，或者說屬于水的范疇。
津液運轉(zhuǎn)失常了，叫水病或者叫水氣病。
身體里的津液是以喝進去的水為基礎(chǔ)的。身體的運轉(zhuǎn)必須要有水，水包括血是氣的載體，氣是來維持我們生命活動的。反過來，水需要氣來驅(qū)動它，這樣它才能發(fā)揮相應(yīng)的作用。這才是活水，不是一潭死水，一旦變成一潭死水就是得了水氣病了。全身腫是水氣病，死水停留在局部就叫痰飲病。
如果身體的水不夠的話，氣想完成它的生理功能也是不太可能的，因為它沒有水作為載體，這種脫水比較少見。經(jīng)常是由于氣的功能失常了，尤其是陽氣的功能失常了，因為陽氣有點像我們身體的熱量，就是一種助推，一種蒸發(fā)的能力。
其實我們的皮膚一直都在蒸發(fā)，只是看不見，我們看見的都是我們的尿液，這也是一種形式。如果你的陽氣不夠，也就是熱量不足的話，蒸了一半就停在體內(nèi)了。
張仲景用溫?zé)崴幹巍八敝委熯@種病是以所謂的溫法。
張仲景在他的《金匱要略》里面有專門探討痰飲病的文章。他提到病痰飲者當(dāng)以溫藥和之。從他給出的方劑來看，也是以溫?zé)崴帪橹?，首選的藥是桂枝。桂枝不僅溫陽，它更主要的是通陽。
同時還用一些白術(shù)，它是溫性的，經(jīng)常用來健脾陽的。脾胃在我們整個水液的疏泄轉(zhuǎn)動過程中也是非常重要的，是一個樞紐的位置。脾主運化，其中重要的一個就是運化水液。
在《內(nèi)經(jīng)》里面有一句話說：諸濕腫滿皆屬于脾。就是所有的濕邪腫的脹滿的東西都是因為脾氣虛，或者脾的問題引起的。所以，溫脾陽在溫陽里面尤其重要。
張仲景提到，如果是以脾陽虛為主的痰飲病人，就服“苓桂術(shù)甘湯”。這是一個非常經(jīng)典的經(jīng)方。這些藥都是走脾胃。
茯苓就是針對水液的運轉(zhuǎn)不良，起到了利小便的效果。實際上它的原理是通過利水把陽氣也疏通了。
五苓散：茯苓 豬苓 澤瀉、白術(shù)、桂枝
茯苓豬苓澤瀉這三味藥都是利小便的藥。一位外國病人服了三天的這個藥，尿崩癥明顯減輕。
五苓散也是通陽化氣的一個代表的方劑。用溫陽的藥就是促進水液的轉(zhuǎn)動，有效的利用了，它自然就不會從下面就尿崩了。（作者：北京中醫(yī)藥大學(xué) 陳萌 副教授，僅供參考學(xué)習(xí)，如需用藥，請找專業(yè)醫(yī)師診斷后開方抓藥。）
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