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7成糖尿病患者死于心血管疾病，為什么會(huì)這樣？

hao9644 >《醫(yī)療》

2016.07.15

關(guān)注

殘酷的數(shù)據(jù)告訴我們：七成糖尿病患者死于心血管疾病

張阿姨，今年64歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病9年，血糖一直控制很好，最近卻因心肌梗死住院。

張阿姨很困惑：“我血糖控制這么好，怎么就心肌梗死了？”

其實(shí)像王阿姨這樣的例子還有很多，殘酷的數(shù)據(jù)告訴我們：七成糖尿病患者死于心血管疾病，為何心血管疾病竟然成為了糖尿病患者“終極殺手”？

糖尿病是心血管疾病的危險(xiǎn)因素

大量的研究表明：糖尿病是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是說，患了糖尿病就會(huì)處于心血管疾病的威脅之下。

糖尿病患者常伴有多種心血管疾病危險(xiǎn)因素，如肥胖、“壞”膽固醇升高、高血壓、吸煙、精神壓力大等等。

上述危險(xiǎn)因素共同促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，最終引發(fā)心血管疾病。

與沒有糖尿病的人相比，糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加 2-4 倍。

因而，醫(yī)學(xué)上將糖尿病稱為：冠心病“等危癥”。

冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指供應(yīng)心臟營養(yǎng)的血管（冠狀動(dòng)脈）被動(dòng)脈粥樣硬化斑塊（或血栓）阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。

冠心病常見癥狀

1.胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)疼痛，疼痛有時(shí)會(huì)牽扯到肩部、左臂內(nèi)側(cè)、手指及咽部

2.疼痛可表現(xiàn)為燒灼、酸脹、緊縮或憋悶感

3.疼痛因情緒劇烈波動(dòng)、較強(qiáng)體力活動(dòng)、飽餐和寒冷等誘發(fā)

4.疼痛一般3-5分鐘可緩解

5.如果發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間長，需警惕“急性心肌梗死”，應(yīng)盡快就醫(yī)

6.有些患者無明顯的不舒服

我該怎么做，才能遠(yuǎn)離心血管疾??？

高血脂導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的“罪魁禍?zhǔn)住保?/section>

血液中的膽固醇，尤其是“壞膽固醇” (LDL-C)過多時(shí)，會(huì)沉積在動(dòng)脈壁上，再結(jié)合其他物質(zhì)，就形成了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使血管腔變得狹窄或堵塞，進(jìn)而導(dǎo)致心血管疾病。

管好“壞”膽固醇很重要！

“壞”膽固醇是心血管疾病的“第一危險(xiǎn)因素”。

著名的英國糖尿病研究對糖尿病患者的心血管疾病危險(xiǎn)因素進(jìn)行了排名，“壞”膽固醇名列第一！

“壞”膽固醇即低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），LDL-C過多時(shí)會(huì)鉆入血管動(dòng)脈壁，沉積成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，斑塊使血管變得狹窄或堵塞，進(jìn)而導(dǎo)致心血管疾病。

糖尿病患者血脂異常的特點(diǎn)包括：

1.甘油三酯明顯升高；

2.“壞”膽固醇升高；

3.“好”膽固醇降低。

我國每100位2型糖尿病患者中就有78.7位患有血脂異常。

糖尿病患者的“壞”膽固醇：顆粒更小，密度更高，更易鉆入血管壁沉積成斑塊，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的作用更強(qiáng)。

糖尿病與“壞”膽固醇“狼狽為奸”，共同促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。

與沒有糖尿病的人相比，糖尿病患者的動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn)更早、程度更重、進(jìn)展更快、范圍更廣。

糖尿病患者應(yīng)“擒賊先擒王”，更積極、更嚴(yán)格控制“壞”膽固醇，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，才能防治心血管疾病這個(gè)“終極殺手”！

糖尿病患者“壞”膽固醇參考值應(yīng)該“低于常人”。

正常人：“壞”膽固醇（LDL-C）＜3.37mmol/L

糖尿病患者：“壞”膽固醇（LDL-C）＜2.6mmol/L。

糖尿病患者將血脂降這一水平，才能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。

如何使“壞”膽固醇低于常人？

雙管齊下，管好“壞”膽固醇：

1

“管”生活方式

①合理飲食：少吃高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，適當(dāng)吃些杏仁，五谷雜糧，蔬菜水果等；

②控制體重；

③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、貴在堅(jiān)持：參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步，慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，每周三次，每次30分鐘以上；

④戒煙限酒、受益無窮；

⑤保持樂觀心態(tài)、心理平衡、避免負(fù)面情緒。

2

“管”合理用藥

冠心病的防治是一個(gè)漫長的系統(tǒng)工程，可能需要十幾年乃至幾十年。

我們每天都在不斷地合成和通過進(jìn)食吸收膽固醇。

他汀是一種膽固醇生物合成酶抑制劑，是降低“壞”膽固醇的主導(dǎo)藥物。他汀不僅可以降低“壞”膽固醇，穩(wěn)定/逆轉(zhuǎn)斑塊，還可以大大減少心血管事件的發(fā)生，被稱為降脂治療的基石。

建議定期復(fù)查血脂，不要隨意停用，一旦停用他汀后，膽固醇會(huì)升高，可能會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)穩(wěn)定的斑塊破裂或進(jìn)展，使心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)更高。

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