輕度認(rèn)知障礙比較“新”，醫(yī)學(xué)界提出這個(gè)概念還不過十來年，它同樣以記憶力、智力減退為主要表現(xiàn)，與阿爾茨海默?。ˋD）及其他癡呆性疾病之間有著千絲萬縷的聯(lián)系，是一個(gè)很值得關(guān)注的“危險(xiǎn)信號”。及早識別出輕度認(rèn)知障礙，對于防治阿爾茨海默病等很重要。隨著父母的年齡增長，最好長個(gè)心眼提防。
隨著年齡的增長，幾乎所有人都會出現(xiàn)記憶力減退。人記憶力的頂峰大概在20來歲，接近 30 歲之后就開始緩慢下降，最終也就下降到20歲之前的樣子，這是很正常的生理現(xiàn)象。阿爾茨海默病則是最糟糕的情形。輕度認(rèn)知障礙比一般的“老化”嚴(yán)重一點(diǎn)，但是又不及阿爾茨海默病那樣兇猛。據(jù)估計(jì)，超過65歲的人群中，有大約不到1/5可能患有輕度認(rèn)知障礙，而這1/5的人里面有將近一半，會在今后的歲月中逐漸進(jìn)展惡化為癡呆，快則3～5年，更多的需要10來年。
輕度認(rèn)知障礙不一定會惡化為阿爾茨海默?。哼@一半惡化的輕度認(rèn)知障礙者中，大部分可能會成為阿爾茨海默病，少部分成為其他種類。
輕度認(rèn)知障礙可以分為不同類型，即遺忘型和非遺忘型，遺忘型多半會成為阿爾茨海默病，非遺忘型則是其他癡呆。
遺忘型：比較常見，通常癥狀：忘記重要的日常安排，或者持續(xù)不斷的詢問同一件事情。這種遺忘可能時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，只有最親近的人才容易感受到「似乎有點(diǎn)不對勁」，外人幾乎不可能發(fā)現(xiàn)，這和阿爾茨海默病的表現(xiàn)截然不同。另外，有的遺忘型患者也會有諸如語言方面的問題，忘詞、叫不上別人名字；有時(shí)候也伴有執(zhí)行功能受損，就是說不再擅長安排計(jì)劃日?；顒印o法同時(shí)進(jìn)行多線活動。
非遺忘型：不會出現(xiàn)記憶問題，但是上述執(zhí)行功能的問題比較明顯，另外也會出現(xiàn)性情改變、易怒或神情淡漠。這些表現(xiàn)也會出現(xiàn)在正常老化過程中，盡管輕度認(rèn)知障礙的表現(xiàn)會重一些，但也不很容易區(qū)分開。如果發(fā)現(xiàn)家人經(jīng)常有記憶力突然下降、性情波動變化，且因?yàn)檫@些原因生活自理能力下降，你可能需要陪他們?nèi)メt(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行一些專業(yè)的認(rèn)知測試加以確定。
輕度認(rèn)知障礙怎么辦
前面說到，可能接近一半的輕度認(rèn)知障礙者，在未來的幾十年間會進(jìn)展為阿爾茨海默病。雖說有一些藥物可以延緩阿爾茨海默病的發(fā)展，但是研究表明，它們對輕度認(rèn)知障礙似乎沒有防護(hù)作用。保健品、維生素微量元素等，也沒有保護(hù)記憶和其它認(rèn)知功能的作用，在不缺乏維生素的情況下，補(bǔ)充它們往往是白費(fèi)財(cái)力。
既然沒有良藥，我們就必須直面輕度認(rèn)知障礙，意識到它將會伴隨著人的后半生，并學(xué)習(xí)一些對付他的一些技巧。對于這一類無藥的“絕癥”，關(guān)鍵在于學(xué)會健康生活方式，這是對慢性現(xiàn)代疾病最有效的療法。
1. 有氧運(yùn)動：有氧運(yùn)動能從多方面保護(hù)人的身心健康。有氧運(yùn)動讓你遠(yuǎn)離肥胖、心血管疾病，這些疾病本身也是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素。另外，運(yùn)動還對大腦有額外的保健作用，不僅能緩和情緒和心境，還能緩沖記憶力和智力的下降。
有條件的話，游泳可能是最好的方式，既能鍛煉耐力，又能鍛煉對大腦具有保護(hù)作用的高度全身協(xié)調(diào)性。
慢跑也是一個(gè)既方便又靠譜的選擇，“每天一萬步”這個(gè)口號是非常科學(xué)的。但是一定要跑起來，每天 20~30 分鐘讓你的心跳加速起來。如果是散步那樣，效果就要大打折扣。
2. 低鹽低脂飲食：低鹽低脂飲食是遠(yuǎn)離現(xiàn)代病最重要的方法。各種咸菜或是腌制食品鹽分一般會很高，尤其要注意提醒習(xí)慣了樸素生活的父母長輩。每日比較理想的飲食搭配，是按蔬菜、水果、瘦肉雞蛋、主食均等分量搭配。這樣的飲食同樣能預(yù)防心血管疾病和糖尿病，而這類疾病會造成微小的腦血管病變，常常是促成癡呆的原因。
足量的新鮮水果蔬菜也補(bǔ)充了足量所需的維生素和微量元素。烹飪的時(shí)候最好選擇富含長鏈不飽和脂肪酸的橄欖油等，有條件也可以額外補(bǔ)充一點(diǎn)深海魚油，研究認(rèn)為長鏈不飽和脂肪酸可以促進(jìn)合成老年人缺乏的 DHA，其具有一定的認(rèn)知保護(hù)功能。
3. 讓大腦活躍起來：經(jīng)常性地挑戰(zhàn)一下記憶力和智力。打打撲克和麻將可能有一點(diǎn)作用，不過老玩友不妨嘗試一下新玩法或者其他游戲，諸如中國象棋、國際象棋、圍棋等棋類，或者年輕人喜愛的桌游。越是新奇的東西越需要費(fèi)腦子，作用也越好。還有一些專門針對記憶訓(xùn)練的益智游戲，比如由供神經(jīng)學(xué)研究使用的 n-back 任務(wù)改編的游戲，既有電腦上在線版本，又有供智能手機(jī)下載的客戶端。平時(shí)的閱讀學(xué)習(xí)也有幫助，記得順便給父母配上合適的眼鏡。
4. 其他：如果吸煙，務(wù)必戒掉。煙草幾乎對全身健康都有極大的危害。如果已經(jīng)有高血壓、高血脂、糖尿病、抑郁癥等，這些伴隨的疾病狀態(tài)互相之間容易促進(jìn)惡化。
100歲提醒：面對輕度認(rèn)知障礙的最佳對策：運(yùn)動第一，健康飲食第二，挑戰(zhàn)大腦極限第三。
