目前鼻整形術(shù)式主要分三種即：?jiǎn)渭僉型假體隆鼻、加耳軟骨墊鼻尖的復(fù)合式假體隆鼻（很多人將它稱為鼻綜合，這是騙人的）和以自體軟骨移植為核心的鼻綜合整形。
看下圖
以抬高鼻梁甚至鼻尖的假體它放在了鼻子里面的哪個(gè)位置？正好壓在鼻翼軟骨上面對(duì)么？因而，這就是傳統(tǒng)鼻整形的問(wèn)題所在，這塊軟骨本身力量就弱，需要扶持，需要支撐，但是假體卻來(lái)壓迫它。所以，傳統(tǒng)的鼻整形在理念上就是錯(cuò)誤的，是跟解剖學(xué)完全背道而馳的，該術(shù)式的并發(fā)癥和后遺癥諸多，從醫(yī)學(xué)發(fā)展的角度來(lái)說(shuō)，早就應(yīng)該退出歷史的舞臺(tái)。
這是單純隆鼻改良后的術(shù)式，在臨床的應(yīng)用和術(shù)后的隨訪中，很多醫(yī)生慢慢發(fā)現(xiàn)了單純隆鼻的最大弊端：假體容易頂穿鼻尖的皮膚，因而醫(yī)生們會(huì)在假體上鼻尖的部位縫合一塊耳軟骨。但是，這塊耳軟骨僅僅是暫時(shí)的保護(hù)作用，并且它對(duì)鼻尖沒(méi)有任何的修飾效果，甚至?xí)屇惚旧硇銡獾谋羌庾兊酶訄A鈍。
首先鼻背只是放一小段柳葉形的假體（可以是硅膠，膨體或者自體肋軟骨甚至自體真皮）。然后是鼻頭部分，再分兩點(diǎn)，鼻小柱整形和鼻尖整形（有的還包括鼻翼的整形），鼻小柱最好采用自體鼻中隔軟骨或肋軟骨來(lái)前拉或者下推，最后鼻尖形狀的修飾采用耳軟骨。
大家需要明白的是前兩種都不安全，都存在很多并發(fā)癥和后遺癥。只有第三種，也就是真正意義上的鼻綜合才是安全有效的。現(xiàn)代鼻整形早已經(jīng)不再是單純的假體隆鼻或者L型假體加耳軟骨的做法，而是更多采用安全的材料或組織，以更加符合人體生理結(jié)構(gòu)的術(shù)式，在不破壞鼻部原有生理結(jié)構(gòu)和功能的前提下，為實(shí)現(xiàn)鼻部美觀和面部協(xié)調(diào)而進(jìn)行的手術(shù)。鼻骨位于鼻根和鼻背處，鼻子不挺拔多是因?yàn)樗陌l(fā)育不夠因而可以置放假體將其抬高， 在這里注意兩點(diǎn)：
第一： 假體會(huì)不會(huì)壓壞鼻骨？
不會(huì)！因?yàn)楸枪鞘怯驳摹?/span>
第二：前面強(qiáng)調(diào)的現(xiàn)代鼻綜合里面，假體是柳葉形的而不是一長(zhǎng)段L型的，看一下鼻骨和上外側(cè)軟骨的位置基本上就是柳葉形假體置放的位置，但是一定不能放到鼻翼軟骨上面。多說(shuō)一句有些人鼻骨較寬，可以截骨內(nèi)推。
鼻骨下面的藍(lán)色區(qū)域就做軟骨區(qū)域，側(cè)鼻軟骨又叫上外側(cè)軟骨，它底下就是鼻中隔軟骨
所以它是具有一定支撐力的因而假體可以放在它上面。只是在鼻梁放置一小段假體，鼻頭一定不放，因?yàn)椴荒軌?/strong>，壓就會(huì)出事情，而是給它力量，將它支撐起來(lái)。所以，鼻頭一定是用自體的軟骨來(lái)支撐的。
而，方便一點(diǎn)理解，鼻綜合你們就理解為分段式隆鼻就可以，即鼻梁柳葉形假體、鼻頭區(qū)域采用安全的自體軟骨來(lái)支撐和修飾的手術(shù)。再具體分析一下鼻頭的位置：
采用自體軟骨怎么來(lái)支撐和修飾呢？
先看支撐：鼻小柱的支撐，整個(gè)來(lái)抬高鼻頭；鼻尖的延長(zhǎng)，用來(lái)解決很多人鼻子略短甚至朝天鼻畸形的問(wèn)題。
所以，你取下來(lái)的軟骨一部分是用來(lái)做支撐桿了，包括鼻小柱支撐桿和鼻尖延長(zhǎng)用的支撐桿。
下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)鼻部手術(shù)中我們應(yīng)該注意的幾個(gè)地方??！~
鼻翼軟骨
又叫下外側(cè)軟骨，它的形狀像一對(duì)翅膀，上方靠近上外側(cè)軟骨的部分叫做外側(cè)腳。下方靠近鼻尖下小葉的部分叫做內(nèi)側(cè)腳。兩支翅膀交接的地方形成的角叫做穹窿角。
注意！鼻翼軟骨它是懸空的底下沒(méi)有任何的支撐。L型假體單純隆鼻會(huì)壓在它上面，后果就是它被壓彎于是你的鼻孔變得又圓又塌。更可怕的是醫(yī)生技術(shù)不到家，可能在操作時(shí)直接剪斷了下外側(cè)軟骨，給修復(fù)帶來(lái)一定的麻煩！
接下來(lái)，鼻翼軟骨它既然是懸空的，那么它本身是具備一定的支撐力的，乃們看看那些鼻頭挺拔的人，羨慕他們吧？！ 他們的鼻翼軟骨天生力量很充分所以人家鼻頭挺鼻尖好看。大多數(shù)鼻頭大、圓、塌的罪魁禍?zhǔn)?/strong>就是鼻翼軟骨本身的支撐力太差太差！
那么科學(xué)的鼻整形重點(diǎn)就是怎么來(lái)加強(qiáng)鼻翼軟骨的支撐力。同樣，因?yàn)閼铱?，所以?strong>這塊軟骨它一定不能夠被壓到。
好，我們一點(diǎn)一點(diǎn)來(lái)分析，根據(jù)前面我的表述，既然軟骨本身的支撐力太弱是導(dǎo)致鼻子外觀不良的主要原因，那么，我們就應(yīng)該想方設(shè)法地來(lái)增強(qiáng)這塊軟骨的支撐力！對(duì)嗎？
怎么增強(qiáng)？
想象一下，一棵小樹(shù)，因?yàn)榭耧L(fēng)暴雨，它彎了。怎么辦？你是不是會(huì)在它邊上撐起一根木棍扶著它？撐著它？沒(méi)錯(cuò)，支撐！！所以，面對(duì)鼻翼軟骨本身力量太弱，我們也必須搭建合適的支架來(lái)支撐它。
因而，亞洲現(xiàn)代鼻整形的核心理念就是：通過(guò)自體安全有效的軟骨移植搭建的支架來(lái)增強(qiáng)鼻翼軟骨的支撐力！所以，牢記支撐這個(gè)詞。鼻翼軟骨除了影響鼻頭還影響了鼻孔和鼻翼。
還有一個(gè)概念：
鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)
看正面的解剖圖左右兩側(cè)的鼻翼軟骨上各有一個(gè)，兩個(gè)鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)的間距是6-8mm ,同理，超過(guò)8mm,鼻子太大，小于6則太尖。
通過(guò)抬頭位置的照片可以看出紅色和黑色箭頭交接的兩個(gè)點(diǎn)就應(yīng)該是鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)。
可能有些復(fù)雜，但是鼻翼軟骨的如上剖析正是現(xiàn)代鼻整形的基礎(chǔ)和前提，只有真正處理好這塊軟骨，才能做出好看的鼻子。
鼻翼基底：
這個(gè)極為重要，亞洲人種很多人伴隨面中部凹陷或者鼻翼下垂導(dǎo)致的鼻翼溝較深的問(wèn)題對(duì)就是你鼻翼兩側(cè)有深深的溝溝（像法令紋）。
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，很多韓國(guó)醫(yī)生如李明柱，主張用自體軟骨填充鼻基底，但是以丹尼爾為首的美國(guó)大佬則強(qiáng)烈反對(duì)，認(rèn)為有損面部表情的運(yùn)作，甚至后期有不可控制的并發(fā)癥，因而關(guān)于鼻基底填充的問(wèn)題目前仍是學(xué)術(shù)界存在較大爭(zhēng)議的問(wèn)題，更有甚者，要用假體填充鼻基底，這是在毀人不倦啊?。?！鄙視他們！在韓國(guó)，它有個(gè)美好動(dòng)人的名字，叫貴族手術(shù)。
可笑，最好別做??！
鼻額角就不說(shuō)了，難度不大，重點(diǎn)說(shuō)下鼻唇角，，
來(lái)分析一下哈，此角度的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為90-95度，女孩子應(yīng)該柔美一些因此這個(gè)角度基本應(yīng)該在95度左右或者略大一點(diǎn)點(diǎn)也可以。該角度如果過(guò)大比如115度，那么很遺憾的通知你你的鼻子太短露鼻孔應(yīng)該做短鼻延長(zhǎng)術(shù)，如果該角度過(guò)小比如75度，那么也要遺憾得通知你，你不僅上唇前突，更有鼻翼基底凹陷的問(wèn)題。莫怕，這樣做，用手拎著鼻尖往下！再往前一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)沒(méi)，當(dāng)你的鼻唇角改善至95度上下時(shí)，你的上唇內(nèi)收了，你的鼻翼提起來(lái)了！
最后我們說(shuō)一下，為什么鼻部手術(shù)，術(shù)前術(shù)后我們需要拍攝抬頭位的照片，以及我們要關(guān)注哪些方面的內(nèi)容：
1：鼻孔的形狀 標(biāo)準(zhǔn)的鼻孔形狀應(yīng)為水滴狀，不是圓的更不是平的塌的，鼻孔成形是鼻綜合手術(shù)里面的重要環(huán)節(jié)，鼻孔能否做成水滴狀，能否在原有的基礎(chǔ)上改善到最大程度，直接決定著鼻綜合手術(shù)的成功與否。鼻孔如何成形，是由下外側(cè)軟骨構(gòu)成的穹窿角來(lái)決定的，或者說(shuō)由下外側(cè)軟骨的支撐力決定的，后面的鼻綜合講解里會(huì)有詳述。
2：鼻小葉與鼻小柱比為1:2 這個(gè)極為重要，它決定著你的鼻孔是否已經(jīng)做成水滴狀，你的鼻尖是否已經(jīng)改善到最小巧精致的程度。這里先簡(jiǎn)單一提單純隆鼻跟它們的關(guān)系，單純隆鼻假體進(jìn)入鼻頭部位時(shí)，層次一定是位于下外側(cè)軟骨之上的，那么就會(huì)壓迫下外側(cè)軟骨會(huì)變得更塌，甚至斷掉，因而單純隆鼻做出的鼻子抬頭位即表現(xiàn)為鼻孔是圓的、平的、塌的甚至軟骨斷掉的話，會(huì)出現(xiàn)不一樣大小的鼻孔，同時(shí)小葉因?yàn)樯厦嬗屑袤w它的體積一定會(huì)變得更大，甚至?xí)托≈捏w積一樣大，比例一定是失調(diào)的，比例失調(diào)了，正面看鼻頭就很圓鈍，就不立體。
鼻部整形的內(nèi)容很多，今天就到這吧~
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