減肥驗(yàn)方集錦之五-------補(bǔ)腎減肥法.
中藥減肥,有三個(gè)特點(diǎn):1效果不會(huì)立竿見影,通常一個(gè)月為一個(gè)療程.2一個(gè)療程通常只能減1.5----4KG左右.3中藥味道不太好.
優(yōu)點(diǎn)是它重在調(diào)節(jié)人體的代謝平衡,因此,不易反彈,且有健身之效.
補(bǔ)腎活血方(作者自擬名)
【組成】仙茅6克,仙靈脾10克,知母10克,當(dāng)歸10克,巴戟天12克,石膏30克,牛膝15克,澤瀉15克,益母草30克,白礬4克,荷葉12克
【功效】補(bǔ)腎助陽(yáng),活血化痰。
【主治】單純性肥胖癥腎虛經(jīng)閉者。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。加減:心悸多汗者加桂枝10克,炙甘草6克既可溫通心陽(yáng),又可化飲除濕;頭暈頭痛者加天麻10克,蔓荊子10克;腰背酸痛者加杜仲12克,威靈仙15克;大便秘結(jié)者加大黃6克(后下);短氣乏力自汗者加黃芪15克;氣滯血瘀者加生香附、茺蔚子各12克。
【療效】 治療肥胖癥30例,男性12例,女性18例,年齡30~64歲,平均46.5歲,輕度肥胖11例,中度肥胖9例,重度肥胖10例。并發(fā)脂肪肝5例,并發(fā)高脂血癥9例,并發(fā)糖尿病12例,并發(fā)高血壓21例。治療3個(gè)月后,顯效18例,有效9例,無效3例,其中近期臨床痊愈3例。癥狀改善明顯,膽固醇、甘油三酯也有較明顯的改善。總有效率90%,體重平均下降3.3千克。
【按語】仙茅、仙靈脾、巴戟天溫腎助陽(yáng),強(qiáng)筋健骨,祛風(fēng)除濕,補(bǔ)命門之火而暖脾土,使腎氣的蒸騰氣化水液的作用能夠正常運(yùn)行,三藥在現(xiàn)代藥理的作用中有降血糖,降血脂,降壓利尿作用,三藥溫腎之力雖強(qiáng)卻溫潤(rùn)不燥,為補(bǔ)陽(yáng)佳品,共為主藥。腎陽(yáng)虧盛,則寒盛,寒盛
則血脈凝滯,故加用當(dāng)歸、益母草以活血祛瘀,當(dāng)歸活血養(yǎng)血、潤(rùn)腸通便;益母草活血祛瘀,利尿消腫,此外,益母草還有降壓作用,二藥合用,可以通利血脈,又可通過分利二便而排出水濕痰濁。牛膝活血化瘀,補(bǔ)益肝腎,利尿通淋,故助主藥補(bǔ)腎,助當(dāng)歸、益母草活血,又可和澤瀉一起加強(qiáng)利濕作用,是一味不可多得的良藥。荷葉鼓舞脾胃清陽(yáng)之氣,使水液上布下達(dá);白礬可燥濕祛濕;而石膏、知母清熱瀉火,可制三味主藥溫?zé)崽^而傷陰血。全方合用,共同補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血化瘀、祛痰利濕,治療腎陽(yáng)不足兼有瘀血的肥胖患者。
【出處】 中醫(yī)雜志,1995(12):718—719
黃芪減肥湯(作者自擬名)
【組成】黃芪20克,黑豆20克,草決明20克,山楂20克,生地12克,熟地12克,杜仲12克,山萸肉12克,當(dāng)歸15克,雞血藤12克,白術(shù)12克,茯苓12克。
【功效】補(bǔ)氣血,益肝腎,消脂肪。
【主治】單純性肥胖癥。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。
【療效】本組48例,其中男性19例,女性29例,年齡27~68歲,平均年齡41.4歲,病程最短2年,最長(zhǎng)21年,平均3年,其中輕度肥胖22例,中度肥胖13例,重度肥胖13例。治療后體重下降者43例,體重下降幅度0.5~9千克不等,平均下降3.1千克。治療后體重下降到理想體重者1 1例。治療后血清膽固醇、甘油三酯均有明顯下降,與治療前比較,有非常顯著差異。48例中無效5例??傆行?9.58%,與治療前相比,有非常顯著差異(P(0.01)。腹脹、氣短、眩暈等癥狀均有明顯的改善。
【按語】方中以黃芪補(bǔ)中益氣為君,黃芪還可以生血行滯,利尿消腫、生津止渴,可起到健脾利濕的作用;白術(shù)、茯苓健脾益氣,化濕和中,助黃芪補(bǔ)脾氣而運(yùn)化津液;生地、熟地滋補(bǔ)肝腎之陰血,益精填髓,熟地還有強(qiáng)心、利尿、降血糖、降血壓的作用;杜仲、山茱萸可以強(qiáng)
筋壯骨,補(bǔ)腎填精,杜仲樹皮提取物及煎劑對(duì)動(dòng)物有持久的降壓作用和利尿作用,山茱萸也有利尿、降壓作用。二者性溫,主要補(bǔ)的是腎陽(yáng),陽(yáng)氣充足,則陰水自消。脾腎兩虛,先后天之本失養(yǎng),則氣血亦虧虛,脈道瘀滯,故以當(dāng)歸補(bǔ)血活血;雞血藤補(bǔ)血通絡(luò);山楂消食導(dǎo)滯,破氣行瘀;草決明可清瀉肝火而潤(rùn)腸通便。全方合用,益氣健脾,補(bǔ)腎填精,活血化瘀,化痰利濕,降脂減肥,共同治療脾腎兩虛以氣虛為主的肥胖患者。
【出處】中國(guó)農(nóng)村醫(yī)學(xué),1995(6):58—59
溫補(bǔ)脾。腎方(作者自擬名)
【組成】 淫羊藿10克,黃芪10克,肉桂6克,續(xù)斷12克,白術(shù)12克,澤瀉12克,茯苓16克,山藥12克,當(dāng)歸6克,澤蘭6克。
【功效】溫補(bǔ)脾腎,利濕化痰。
【主治】脾腎虧虛的女性肥胖并發(fā)閉經(jīng)者。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。加減:帶下多者加菟絲子12克;帶下清稀者加補(bǔ)骨脂10克;腹脹肢沉者加枳殼10克,厚樸10克;胸悶氣促者加瓜蔞皮15克,法半夏10克寬胸理氣化痰;大便欠通暢者加番瀉葉6克;短氣乏力自汗者加黃芪15克;水濕重者加蒼術(shù)10克,茯苓15克;氣虛甚者加黨參15克;氣滯作痛加延胡索10克,降香6克。
【療效】88例肥胖兼閉經(jīng)患者,年齡在16~45歲,病程4個(gè)月~10年。治療3個(gè)月后觀察療效,輕度肥胖66例,顯效16例,有效44例;中度肥胖22例,顯效4例,有效8例;重度肥胖2例。有效1例??傆行?0%。閉經(jīng)治愈25例,好轉(zhuǎn)35例,總有效率68%。
【按語】 《景岳全書》說:“肥人者,柔勝于剛,陰勝于陽(yáng),當(dāng)補(bǔ)而通之。”淫羊藿辛、甘、溫,歸肝、腎經(jīng),本品溫腎助陽(yáng),強(qiáng)筋壯骨, 《本草備要》曰: “補(bǔ)命門、益精氣、堅(jiān)筋骨、利小便。”現(xiàn)代研究表明有降血糖、降血脂、利尿和祛痰作用,其煎劑還可以治療高血壓;肉桂辛、甘、大熱,溫補(bǔ)肝腎,補(bǔ)火助陽(yáng),且能引火歸源,益陽(yáng)?肖陰,作用溫和持久,守陽(yáng)不走,為補(bǔ)火助陽(yáng)之藥,兩藥合用大補(bǔ)腎陽(yáng),腎陽(yáng)充足則水液代謝正常,陰水自消;續(xù)斷苦、甘、辛、微溫,甘以補(bǔ)虛,溫以助陽(yáng),辛以行散,化瘀通脈,故可補(bǔ)益肝腎,通利血脈,助淫羊藿、肉桂共同溫補(bǔ)腎陽(yáng);黃芪補(bǔ)脾益肺,使中氣充足,水濕得運(yùn);山藥益氣滋陰,補(bǔ)脾肺腎;白術(shù)、茯苓健脾益氣,化痰利濕;脾腎陽(yáng)虛則血脈凝滯,法當(dāng)活血化瘀,當(dāng)歸養(yǎng)血活血,潤(rùn)腸通便,澤蘭活血化瘀,利水消腫,二藥合用,既能通利血脈又能分利二便,使?jié)駶崮茼樌懦鲶w外。諸藥合用,共奏溫補(bǔ)脾腎,化痰利濕,活血化瘀,分利二便之功,共同治療脾腎血脈瘀滯的肥胖癥。
【出處】中醫(yī)咨詢網(wǎng)www.gotosos.com
健脾益腎方
【組成】黃芪50克,黨參20克,茯苓20克,白術(shù)20克,山藥20克,蒼術(shù)15克,玄參15克,山萸肉10克,枸杞子15克。
【功效】健脾益氣,補(bǔ)腎化濕。
【主治】單純性肥胖癥兼(Ⅱ型)糖尿病。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。加減:月經(jīng)紊亂者加當(dāng)歸10克,赤芍10克溫經(jīng)活血;腰背酸痛者加杜仲12克,威靈仙15克;大便秘結(jié)者加大黃6克(后下),肉蓯蓉15克;氣滯血瘀型痛重者加元胡12克;腹脹者加枳殼12克;浮腫者加車前草20克,澤瀉12克;便溏腹脹者加佛手10克,小茴香10克,木香6克;頭暈頭痛加鉤藤15克,葛根15克;小便不利加車前草15
克,豬苓10克;大便干結(jié)加生大黃8克。
【療效】治療肥胖伴(Ⅱ型)糖尿病9例,2~3個(gè)療程后觀察療效,空腹血糖有所下降,平均從7.2毫摩/升下降到6.6毫摩/升。尿糖也有所下降。平均體重減輕5千克。
【按語】 肥胖是水液代謝異常引起,而水液代謝的正常與否主要責(zé)之于脾、腎。本方重用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,蒼術(shù)消腫、生津、止渴,是肥胖兼有糖尿病不可缺少的要藥;黨參功似黃芪,與黃芪相須為用,進(jìn)一步加強(qiáng)健脾益氣的作用;茯苓、白術(shù)健脾燥濕,現(xiàn)代研究均有利尿和降低血糖的作用;山藥益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾、肺、腎,其藥性甘平,既補(bǔ)脾氣,又補(bǔ)胃陰,為治療氣陰兩傷之品,對(duì)于消渴病更有很好療效;蒼術(shù)助茯苓、白術(shù)燥濕化痰,共建中焦而杜生痰之源;山萸肉酸、澀、溫,歸肝、胃經(jīng),溫腎助陽(yáng);枸杞子甘平質(zhì)潤(rùn),補(bǔ)肝腎,益精血,不論精血虧虛,腎陽(yáng)不足均可使用,實(shí)屬平補(bǔ)陰陽(yáng)之品,與山萸肉一同補(bǔ)益肝腎。上面各藥均屬性溫之品,故制以玄參清熱、涼血、活血,以防溫燥太過動(dòng)火傷陰血。諸藥合用能健脾益氣、補(bǔ)益肝腎、燥濕化痰、降脂降糖,共同治療肥胖兼有糖尿病患者。
【出處】吉林中醫(yī)藥,1998(6):10
五子衍宗丸加減
【組成】仙茅10克,枸杞12克,覆盆子15克,菟絲子12克,五味子6克,車前子20克。
【功效】補(bǔ)脾益腎,利水減肥。
【主治】單純性肥胖癥。
【用法】加水2000毫升,煎汁.500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。加減:脾虛明顯者加黨參15克,茯苓15克;大便秘結(jié)者加大黃6克(后下),肉蓯蓉15克;乳房脹痛者加橘核15克;肝氣郁結(jié)者加柴胡、郁金、枳實(shí)各10克;濕濁重者加苡仁15克,茯苓15克,藿香9克,佩蘭9克。
【療效】治療肥胖癥10例,男性6例,女性4例,年齡34~60歲,平均42.5歲,輕度肥胖3例,中度肥胖6例,重度肥胖1例。并發(fā)脂肪肝5例,并發(fā)高脂血癥8例,并發(fā)糖尿病2例。治療3個(gè)月后,顯效2例,有效6例,無效2例??傆行?0%,體重平均下降3千克。
【按語】本方是由五子衍宗丸加仙茅而成,主要是在原方的基礎(chǔ)上加大了補(bǔ)陽(yáng)的作用。水濕痰飲是肥胖的根本原因,而水濕痰飲屬于陰邪,當(dāng)用溫陽(yáng)之方治療。仙茅辛熱,歸肝、腎、脾經(jīng),能補(bǔ)腎助陽(yáng),強(qiáng)筋壯骨,祛風(fēng)除濕,該藥辛熱性猛,善補(bǔ)命門之火而溫煦脾土,為主藥。菟絲子甘溫入腎,既補(bǔ)腎陽(yáng),又補(bǔ)腎陰,為平補(bǔ)陰陽(yáng)的佳品,幫助仙茅補(bǔ)腎壯陽(yáng),又助枸杞補(bǔ)肝腎之陰,為輔藥。枸杞甘平,歸肝、腎經(jīng),能補(bǔ)肝腎,益精血,平補(bǔ)陰陽(yáng),能治療內(nèi)熱消渴,現(xiàn)代研究表明枸杞能降低血糖,有降血脂,抑制脂肪在肝細(xì)胞沉積和促使肝細(xì)胞新生的作用,又能降低血壓,興奮腸道。覆盆子甘酸微溫,歸肝、腎經(jīng),甘溫補(bǔ)益,酸以收斂,有滋養(yǎng)肝腎之功,五味子酸溫,歸肺、腎、心經(jīng),能斂肺滋腎、牛津止渴,二者合用,既補(bǔ)肝腎,又可防仙茅辛散太過。車前子利水瀉濁,使痰濕能夠順利排出體外。諸藥合用,大補(bǔ)腎陽(yáng),祛痰利濕,輕身減肥,本方主要治療腎陽(yáng)虧虛的肥胖患者。
【出處】中醫(yī)咨詢網(wǎng)www.gotosos.com
健脾益腎散
【組成】山藥10克,茯苓10克,蕎麥10克,黑芝麻10克,大豆20克,黑米20克,山楂6克。
【功效】健脾和胃,滋陰補(bǔ)腎,輕身耐饑。
【主治】單純性肥胖癥。
【用法】上方制成散劑??焖贉p肥法:每日3餐僅食用本品,每餐30克,用開水調(diào)成粥狀,細(xì)嚼慢咽。1個(gè)減肥周期為10、天。每日加500~1000克蔬菜、水果。緩慢減肥法:在以上的基礎(chǔ)上,每日加雞蛋1個(gè),瘦肉、豆制品、魚的總量小于100克,牛奶250毫升。
【療效】快速減肥法治療106例,并發(fā)脂肪肝19例,并發(fā)高血壓病15例,冠心病12例,并發(fā)糖尿病2例。經(jīng)治療后,結(jié)果:顯效(體重下降> 2.5千克,或體脂率下降l%以上)104例(98.11%),有效(體重下降> 1.5千克,或體脂率下降0.5%~1%)2例(1.89%)。治療3周后,胸圍平均減少4厘米,腰圍減少6厘米,臀圍減少3匣米。緩慢減肥法治療30例,顯效率23.33%,有效率66.67%,無效率10%。
肥胖為睥腎氣虛,運(yùn)化輸布失司,清濁相混,不化精血膏脂,痰濁內(nèi)蓄而致。本方選山藥益腎氣,健脾胃,化痰涎;茯苓運(yùn)脾安神,降飲化濁,健脾利濕;黑米開胃益中,健脾暖肝,補(bǔ)血養(yǎng)血;大豆寬中下氣利大腸;山楂補(bǔ)脾健胃,通腑導(dǎo)滯,活血化瘀;黑芝麻養(yǎng)顏潤(rùn)膚,益脾補(bǔ)腎,強(qiáng)身益壽;蕎麥實(shí)腸胃,磨積滯。全方合用,可健脾益氣,滋陰補(bǔ)腎,利濕導(dǎo)滯,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可見大鼠體重下降,血清膽固醇、甘油三酯下降。病理觀測(cè)肝內(nèi)的脂肪減少,脂肪細(xì)胞內(nèi)脂肪減少,細(xì)胞縮小,并對(duì)肝細(xì)胞無損傷,共同治療脾。腎兩虛的肥胖患者。
【出處】中醫(yī)雜志,1994(8):481—482
濟(jì)生腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯
【組成】干地黃10克,山藥12克,山茱萸10克,熟附子6克,肉桂3克,澤瀉12克,桂枝6克,白術(shù)12克,甘草3克,車前子10克,牛膝10克
【功效】溫陽(yáng)利水,補(bǔ)腎填精。
【主治】單純性肥胖癥。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。胸悶氣促者加瓜蔞皮15克,法半夏10克寬胸理氣化痰;心悸多汗者加桂枝10克,炙甘草6克既可溫通心陽(yáng),又可化飲除濕;腰背酸痛者加杜仲12克,威靈仙15克;脾虛明顯者加黨參15克;肝胃積熱者加龍膽草10克,梔子10克;大便秘結(jié)者加大黃6克(后下),肉蓯蓉15克;性情抑郁者加柴胡、郁金、佛手;口干欲飲者加太子參15克,麥門冬10克以滋養(yǎng)胃陰。
【療效】本組68例,其中男性45例,女性23例,年齡29~65歲,平均年齡43.4歲,病程最短1年,最長(zhǎng)27年,平均6年,其中輕度肥胖27例,中度肥胖33例,重度肥胖8例。治療后體重下降者63例,體重下降幅度0.5~9千克不等,平均下降3.8千克。治療后體重下降到理想體重者13例。治療后血清膽固醇、甘油三酯均有明顯下降,與治療前比較,有非常顯著差異。68例中無效5例,總有效率92.63%,與治療前相比,有非常顯著差異(P<0.01)。腹脹、氣短、眩暈等癥狀均有明顯的改善。
【按語】方中以干地黃滋陰補(bǔ)。腎,益髓填精,壯水之主,為主藥;輔以山茱萸、山藥補(bǔ)肝益脾,以補(bǔ)充精血;配以桂枝、附子溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。主輔相伍,陽(yáng)得陰生,陰得陽(yáng)化,陰陽(yáng)相濟(jì),生化無窮。以少量溫陽(yáng)藥于滋陰藥中,非取峻補(bǔ)腎陽(yáng),乃是從陰引陽(yáng),少火生氣之意,即柯琴所說: “此腎氣丸納桂、附于滋陰劑中十倍之一,意不在補(bǔ)火,而在微微生火,即生腎氣也,以消陰翳”。方中茯苓健脾滲濕,澤瀉通調(diào)水道,丹皮清瀉肝火,三藥合用,協(xié)調(diào)腎、肝、脾三臟,使本方補(bǔ)中有瀉,以瀉助補(bǔ),使補(bǔ)而不膩,共為佐使。車前、牛膝清利濕熱,加強(qiáng)利水作用,桂枝溫陽(yáng)化氣,使痰飲無法留聚。白術(shù)健脾燥濕,脾氣得健才能杜生痰之源。諸藥合用使補(bǔ)陽(yáng)中有補(bǔ)陰,同補(bǔ)脾腎,利水而不傷正,且其中澤瀉、丹皮、牛膝均有降脂作用,共同治療腎陽(yáng)不足,痰濕膏脂停聚的肥胖患者。
【出處】 四川中醫(yī),1993(8):9—10
補(bǔ)陽(yáng)化痰方(作者自擬名)
【組成】蒼術(shù)10克,膽星10克,茯苓15克,香附15克,枳殼10克,半夏20克,當(dāng)歸15克,桑寄生10克,續(xù)斷10克,益母草15克,陳皮6克,仙靈脾10克。
【功效】補(bǔ)陽(yáng)化痰,行氣活血。
【主治】單純性肥胖癥。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。加減:月經(jīng)量少加當(dāng)歸9克,赤芍9克,川芎12克,益母草20克;納呆加佛手10克,焦三仙30克;重者加元胡12克;腹脹者加枳殼12克;瘀血重者加乳香、沒藥各10克;浮腫者加車前草20克,澤瀉12克;氣短者加黨參15克。
【療效】 治療肥胖癥33例,男性16例,女性17例,年齡22~63歲,平均42.5歲,輕度肥胖14例,中度肥胖14例,重度肥胖5例。并發(fā)脂肪肝2例,并發(fā)高脂血癥18例,并發(fā)糖尿病2例,并發(fā)高血壓12例。治療3個(gè)月后,顯效8例,有效19例,無效5例,其中近期
臨床痊愈10例。癥狀改善明顯,膽固醇、甘油三酯也有較明顯的改善??傆行?1.82%,體重平均下降3.1千克。
【按語】脾腎陽(yáng)虛則水濕泛濫,留聚成痰。本方以溫補(bǔ)腎陽(yáng),益氣健脾為主,從而運(yùn)化水濕。方中以仙靈脾補(bǔ)腎助陽(yáng),益精填髓為主藥,現(xiàn)代藥理研究表明其有降血糖、降血脂和利尿的作用;續(xù)斷、桑寄生均能補(bǔ)益肝腎,續(xù)斷味甘、辛,性溫,甘以補(bǔ)虛,溫以助陽(yáng),辛以行散,能活血化瘀,通利經(jīng)脈;桑寄生在現(xiàn)代臨床研究中顯示其有降血壓的作用,并有明顯的利尿作用,其沖劑能舒張冠狀血管,增加冠脈流量,并能增強(qiáng)心肌收縮力,三藥合用,能補(bǔ)肝。腎之陽(yáng),為主藥。半夏辛溫而燥,功專燥濕化痰,兼能和胃降逆;膽南星清熱化痰,二者合用,則痰濕可消。氣順則痰降,氣化則痰消,故以陳皮理氣化痰,枳殼行氣寬中,消脹除痞。蒼術(shù)芳香燥烈,長(zhǎng)于燥濕健脾;香附芳香走竄,善于疏肝理氣解郁,通調(diào)三焦氣滯,氣機(jī)調(diào)暢則痰隨氣消。痰由濕聚,濕由脾生,故又配以茯苓健脾滲濕。濕易阻脈道,引起血流不暢,加當(dāng)歸、益母草活血化瘀,而且當(dāng)歸可以通便,益母草可以利尿,使水濕痰濁可以從二便排出體外。全方合用,可以治療脾腎陽(yáng)虛的肥胖患者。
【出處】浙江中醫(yī)雜志,1997(9):411—412
脾腎益陽(yáng)方(作者自擬名)
【組成】黃芪30克,黨參15克,仙茅15克,覆盆子15克,白術(shù)9克,枸杞子9克,菟絲子9克,茯苓9克,陳皮5克,半夏5克,甘草3克。
【功效】溫補(bǔ)脾腎,化痰減肥。
【主治】脾腎陽(yáng)虛型肥胖癥。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。
【療效】 治療13例,男性8例,女性5例,年齡37~67歲,平均55.5歲,輕度肥胖9例,中度肥胖3例,重度肥胖1例。并發(fā)脂肪肝3例,并發(fā)高脂血癥4例,并發(fā)糖尿病2例,并發(fā)高血壓3例。治療3個(gè)月后痊愈2例,明顯好轉(zhuǎn)3例,好轉(zhuǎn)6例,無效2例??傆行蕿?4.61%。癥狀改善明顯,膽固醇、甘油三酯也有較明顯的改善。每月平均體重下降2.8千克。
【按語】本方用以治療脾腎陽(yáng)虛,濕痰內(nèi)盛的肥胖患者有良好的效果。黃芪味甘能補(bǔ),性溫能升,能健脾利濕,補(bǔ)氣升陽(yáng),且能補(bǔ)氣行滯;黨參甘、平,補(bǔ)脾養(yǎng)胃,健運(yùn)中氣,鼓舞清陽(yáng),二藥用以健脾益氣升陽(yáng)。仙茅辛熱,善補(bǔ)命門之火衰以溫煦脾土,故有溫陽(yáng)功效;覆盆子甘、酸、微溫,有滋養(yǎng)‘腎精之功,二藥聯(lián)合使用以溫腎扶陽(yáng)。再配合二陳湯,其為治一切痰濕的基礎(chǔ)方。半夏燥濕、降氣、調(diào)中、利痰;氣滯則生痰,故用陳皮行氣和胃去濕,助運(yùn)化,和胃氣,為補(bǔ)氣健脾之要藥,且有較強(qiáng)的健脾燥濕化飲利水之功。菟絲子甘溫入腎,為陰陽(yáng)俱補(bǔ)之品。枸杞子甘、平,質(zhì)潤(rùn),補(bǔ)肝腎,平補(bǔ)陰陽(yáng),制約諸藥燥烈之性。全方合用,補(bǔ)脾益腎,行氣化痰,共同治療脾腎陽(yáng)虛的肥胖患者。
【出處】甘肅中醫(yī),1997(1):7—8
柴芍烏苓湯
【組成】柴胡6克,白芍、烏梅、茯苓、荷葉、澤瀉各10克。
【功效】疏瀉肝木,健脾升清。
【主治】單純性肥胖癥。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。待體重下降接近正常標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可按上述方配成蜜丸,每丸重9克,每日2丸,早、晚送服。加減變化:肝火旺盛,煩躁易怒者,加丹皮10克,炒山梔6克;婦女閉經(jīng)者,加益母草30克,當(dāng)歸10克,香附6克;白帶多者加蒼術(shù)10克,黃柏6克。
【療效】本組40例中自幼體胖者7例,產(chǎn)后發(fā)胖者11例,服用激素類藥物后肥胖者1例,營(yíng)養(yǎng)過盛者3例,原因不明者18例。經(jīng)本方治療后,體重分別下降2.5千克以內(nèi)者13例,2.5~12.5千克者22例,13~24.5千克者3例,體重不減者2例??傆行蕿?5%。
【按語】 肝木疏泄失司,氣化功能紊亂是本病的重要病機(jī),故治療上以肝為重點(diǎn)。本方中柴胡、白芍疏肝理氣;烏梅、白芍酸瀉肝木;茯苓、澤瀉健脾利濕;荷葉升清降濁。諸藥合用,達(dá)到條達(dá)肝木,健運(yùn)中州,升降三焦,運(yùn)化水濕而減肥的目的。
【出處】中醫(yī)咨詢www.gotosos.com
海藻輕身湯(潘瀝民)
【組成】海藻10克,夏枯草15克,薏苡仁15克,白芥子10克,山楂30克,澤瀉15克,茵陳蒿15克,柴胡10克,甘草5克。
【主治】女性青年肥胖者。
【功效】疏肝理氣,健脾化痰。
【用法】加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鐘服用。加減:乳房脹痛者加橘核15克;胸脘痞悶、脈滑舌淡者加瓜蔞皮、法半夏各10克;大便欠通暢者加番瀉葉6克;短氣乏力自汗者加黃芪15克;水濕重者加蒼術(shù)10克,茯苓15克。
【療效】治療女性青年肥胖者24例,年齡17~30歲,平均年齡23.5歲,病程最短3-t-)~,最長(zhǎng)2年,平均1.1年,其中輕度肥胖1 1例,中度肥胖1 1例,重度肥胖2例。經(jīng)治療3個(gè)月后,觀察療效,近期臨床痊愈6例,體重減輕顯效率47.8%,有效率45.8%,無效率6.4%,總有效率93.6%。平均體重下降4.4千克。用藥后大部分病人有身體輕快感,腹脹消失,大便通暢,困倦消失,月經(jīng)恢復(fù)正常。大部分有效病人腹圍有不同程度的縮小。
【按語】患者嗜食肥甘厚味無度,致胃內(nèi)積熱,脾虛不運(yùn),精微不得敷布,痰脂瘀積,壅塞肌膚腠理,發(fā)為肥胖、脹痛,治以化痰消脂、健脾利濕。海藻能清熱化痰、軟堅(jiān)散結(jié),促進(jìn)油脂的消化吸收;山楂開胃消食,活血化瘀,澤瀉清熱利濕,山楂與澤瀉同用,既可活血化脂,又可將脂液從小水利去;夏枯草清瀉肝火,柴胡疏肝理氣,調(diào)暢氣機(jī),此兩者合用能疏肝利膽,行氣降逆,氣行痰消,以促進(jìn)脂肪的轉(zhuǎn)化;茵陳蒿清利濕熱以消脂,薏苡仁健脾利濕,清熱散結(jié),白芥子行氣消痰,降氣除濕,兩者合用,一方面可以健脾以杜生痰之源,另一方面又可化頑痰,消油脂。全方合用,共奏消脂去肥、活血理氣輕
身的功效。
【出處】浙江中醫(yī)雜志,1987(6):274