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黃精
p0oouuu
>《《中藥學(xué)》》
2018.06.01
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百合
科植物
黃精
Polygonatum sibiricum Redoute、囊絲
黃精
Polygonatum cyrtonema Hua、熱河
黃精
Polygonatum macropodium Turcz.、滇
黃精
Polygonatum kingianum Coll. et Hemsl.、卷葉
黃精
Polygonatum cirrhifolium (Wall.) Royle 等的根莖。味甘,性平。入脾、肺、腎經(jīng)。功能:補(bǔ)中益氣、潤心肺、補(bǔ)腎益精、強(qiáng)筋骨。主治:虛損寒熱、肺癆咳血、病后體虛食少、筋骨軟弱、風(fēng)濕疼痛、風(fēng)癩癬疾。內(nèi)服:煎湯,9~15g(鮮品 30~60g);熬膏或入丸、散。外用:煎水洗。
【現(xiàn)代研究】
主要成分:
黃精
的根莖含黏液質(zhì)、淀粉及糖分。
囊絲
黃精
的根莖含吖丁啶-2-羧酸(Azetidine-2-carboxylic acid)、天門冬氨酸(Aspartic acid)、高絲氨酸(Homoserine)、二氨基丁酸(Diaminobutyric acid)、毛地黃糖甙(Digitalis glycoside)以及多種蒽醌類化合物。
藥理作用:
1. 抗病原微生物作用 體外試驗(yàn)表明:
黃精
含有抗菌物質(zhì),在試管內(nèi)對(duì)抗酸菌有抑制作用,對(duì)于實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病的豚鼠,在感染結(jié)核菌的同時(shí)給予
黃精
煎劑與感染后淋巴腫大再給藥,均有顯著的抑菌效果,且能改善健康狀況,其療效與異煙肼接近。
黃精
粗制劑及水抽出液,對(duì)革蘭陰性傷寒桿菌和革蘭陽性金黃色葡萄球菌均有抑制作用。但也有報(bào)道,認(rèn)為其對(duì)傷寒桿菌僅有微弱的抑制作用,而對(duì)金黃色葡萄球菌無抑制作用。
黃精
1:10濃度對(duì)皰疹病毒有抑制作用,對(duì)腺3 病毒有延緩作用。
黃精
醇提水溶液2%以上濃度即開始對(duì)堇色毛癬菌、紅色表皮癬菌等多種真菌有抑制作用,其水抽出物對(duì)
石膏
樣毛癬菌、考夫曼-沃爾夫表皮癬菌有抑制作用。但也有報(bào)道,10%
黃精
煎劑僅對(duì)羊毛樣小孢子菌有輕度的抑制作用,而對(duì)其他多種真菌無效。
2. 對(duì)血糖的影響
黃精
浸膏經(jīng)口給予家兔,其血糖含量起初正常、漸次增高、然后降低,這種血糖量的暫時(shí)性增加可能由于其中含有碳水化合物所致,血糖量增加率及作用時(shí)效均與給予
黃精
浸膏量成正比。
黃精
浸膏對(duì)鹽酸腎上腺素引起的血糖過高則呈顯著抑制作用。
黃精
甲醇提取物腹腔注射后4小時(shí)對(duì)正常及鏈脲霉素誘發(fā)的血糖升高小鼠,有使其血糖降低的作用。
黃精
甲醇提取物能明顯地對(duì)抗腎上腺素所引起的血糖升高,所以認(rèn)為其降糖作用可能與其抑制肝糖酵解系統(tǒng)的功能有關(guān)。
3. 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 0.15%
黃精
醇制劑使離體蟾蜍心臟收縮力增強(qiáng),但對(duì)心率無明顯影響;0.4%
黃精
醇液或水液則使離體兔心心率加快。
黃精
醇制劑0.2g/kg對(duì)在位犬心冠脈流量有增加作用;對(duì)股動(dòng)脈壓、心率及中心靜脈壓無明顯影響。其增加冠脈流量的效果與氨茶堿0.75mg/kg相當(dāng)。
黃精
甲醇提取物能明顯增加大鼠心房肌的收縮力。
黃精
水浸膏給離體兔心灌流有明顯增加冠脈流量的作用。
黃精
溶液給家兔靜脈注射(1.5g/kg)有對(duì)抗垂體后葉素所致急性心肌缺血作用;給小鼠腹腔注射(12g/kg)能使其耐缺氧能力明顯提高。
4. 對(duì)血脂及動(dòng)脈粥樣硬化的作用
黃精
煎劑(100%)給實(shí)驗(yàn)性高脂血癥兔灌胃,對(duì)甘油三酯、β-脂蛋白和血膽固醇有明顯降低作用。但亦有報(bào)告,兔飼以膽固醇的同時(shí),肌肉注射
黃精
注射液,未觀察到降血脂作用。
黃精
、
赤芍
注射液給實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化兔肌肉注射,可使其主動(dòng)脈壁內(nèi)膜上的斑塊及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度均較對(duì)照組減輕。
5. 對(duì)免疫功能的作用 有研究表明:
黃精
對(duì)細(xì)胞免疫、體液免疫有一定影響,能提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,有利于抗體的形成。用60Co照射90%的致死量后,給予
黃精
多糖,小鼠于9~11天脾臟增重顯著,造血灶亦增多,小鼠脾、肝、心等臟器的DNA含量增加。實(shí)驗(yàn)證明:
黃精
、
人參
、
淫羊藿
的復(fù)方制劑有增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能的作用,能提高動(dòng)物脾臟T細(xì)胞數(shù)和外源胸腺依賴抗原的體液免疫水平。
6. 其他作用
黃精
的水浸出液、乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液有降低麻醉動(dòng)物血壓的作用。
黃精
有抑制腎上腺皮質(zhì)功能的作用;對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所引起的脂肪及糖代謝紊亂有一定的改善作用。
黃精
煎液給小鼠灌胃,能明顯降低心肌脂褐素的含量和提高肝臟中超氧化物歧化酶活性。對(duì)增強(qiáng)機(jī)體健康水平和延緩衰老有一定意義。
黃精
給小鼠灌胃(6g/kg/d),連續(xù)10天,可升高紅細(xì)胞膜Na+、K+-ATP酶的活性。
【臨床運(yùn)用】
臨床報(bào)道:
1. 治療流行性出血熱
黃精
、
黃芪
各30g,
白茅根
30~125g,
白術(shù)
15g,水煎分2~3次服,每日1劑。治療46例,用藥后平均少尿持續(xù)時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短,并有19.4%的病例越過多尿期,血壓大多在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常,尿蛋白平均 6.3天消失。作者認(rèn)為
黃精
能提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)抗體形成提前,從而阻斷了病情的發(fā)展?!仓嗅t(yī)雜志 1979;20(8):49〕
2. 治療慢性支氣管炎
黃精
,
百部
各10g,
冬蟲夏草
、貝母、白芨各5g,用白酒500ml 浸泡1周,去滓口服,每次5~10ml,日服3次。治療134例,服藥20天,有效率為90.2%。〔吉林中醫(yī)藥 1986;(2):26〕
3. 治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征
黃精
50g,
黃芪
、仙靈脾、
麥冬
、
五味子
各20g,
人參
、
甘草
、
麻黃
、
附子
、鹿膠、
升麻
各10g,
細(xì)辛
5g。水煎服,每日1劑??呻S證加減。治療20例,心室率均恢復(fù)至60~70次/分以上,臨床癥狀均有明顯改善。〔吉林中醫(yī)藥 1986;(3):20〕
4. 治療低血壓癥
黃精
30g,
黨參
30g,炙
甘草
10g,水煎頓服,每日1劑。治療貧血性、感染性、直立性、原因不明性低血壓10例,均獲近期治愈。
〔中級(jí)醫(yī)刊 1981;(12):31〕
4. 治療神經(jīng)官能癥a.
黃精
180g,
枸杞子
、生地、
白芍
、
首烏藤
各90g,
黃芪
、
黨參
、
當(dāng)歸
、炒棗仁各60g,
麥冬
、
紅花
、
菊花
、
佩蘭
、菖蒲、
遠(yuǎn)志
各30g,以白酒6000ml 浸2~4 周,制成寧神酊,每次5~15ml,日服3次,或每晚服10~20ml,治療175例,94.9%的患者自覺癥狀減輕或消失,睡眠改善。〔中醫(yī)雜志 1981;22(6):51〕
b. 制
黃精
、
玉竹
各30g,
決明子
9g,
川芎
3g,水煎服,治療腦力不足,頭痛,失眠,健忘等癥,每能獲效。〔陜西中醫(yī) 1986;7(4):190〕
6. 治療糖尿病
黃精
10份,紅參、
茯苓
、
白術(shù)
、
黃芪
、
葛根
各5份,
大黃
、
黃連
、
五味子
、
甘草
各1份,制成水丸,每次15g,日服3次,治療20例,效果頗佳?!仓嗅t(yī)雜志 1983;(10):30〕
7. 治療足癬a. 生
黃精
、生
何首烏
各50g,軋碎加入陳醋300g,連同容器置入60~80℃熱水中,加溫6~8小時(shí)后取出備用,每日先用淡鹽水洗腳,早、中、晚各用棉球蘸藥醋搽患處1次,15天為1療程。治療55例,其中水皰型痊愈20例,好轉(zhuǎn)10 例;糜爛型痊愈5例,好轉(zhuǎn)8例,無效2例;脫屑型痊愈7例,好轉(zhuǎn)3例,療程最短10天,最長2個(gè)月。〔中醫(yī)雜志 1984;(9):29〕
b.
黃精
、冰醋酸各500g,浸泡7天,加入蒸餾水1500g,每晚睡前洗腳拭干,搽藥1~2次,治療200例,有效率99%?!残箩t(yī)學(xué) 1974;5(7):356〕
8. 治療近視
黃精
45kg,黑豆5kg,白糖 7.5kg,制成糖漿,每毫升含
黃精
1g。每次20ml,日服2次。治療年齡小、近視度數(shù)不深的學(xué)生75名,有效率為81.57%?!埠幽现嗅t(yī) 1981;(6):40〕
9. 治療蟯蟲病
黃精
60g(小兒減半),水煎2次,得藥液200ml,加入冰糖60g 溶化,每日1劑,分3次服,連服2天。治療百余例,均有顯效?!仓屑?jí)醫(yī)刊 1960;(7):25〕
方劑選用:
1. 治療胃熱口渴;
黃精
六錢,熟地、
山藥
各五錢,
天花粉
、麥門冬各四錢。水煎服。(《山東中草藥手冊》)
2. 補(bǔ)精氣:枸杞(冬采者佳)、
黃精
等分。為細(xì)末,二味相和,搗成塊,捏作餅子,干復(fù)搗為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心溫水送下。(《
奇效良方
》枸杞丸)
3. 壯筋骨,益精髓,變白發(fā):
黃精
、
蒼術(shù)
各四斤,枸杞根、柏葉各五斤,天門冬三斤。煮汁一石,同曲十斤,糯米一石,如常釀酒飲。(《
本草綱目
》)
配伍效用:
黃精
配伍枸杞
黃精
味甘性平,入脾、肺、腎經(jīng)。補(bǔ)中益氣、養(yǎng)陰潤肺、補(bǔ)腎益精,為氣陰雙補(bǔ)之品,多入脾補(bǔ)后天;
枸杞子
味甘性平,入肝、腎、肺經(jīng)。
滋腎潤肺、補(bǔ)肝明目,長于滋腎補(bǔ)肝,多入腎助先天。二者合用,共奏補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)陰之功效,用于治療諸虛勞損、肝腎不足、精氣兩衰之頭暈?zāi)垦?、食少體弱、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等癥。
黃精
配伍
續(xù)斷
黃精
補(bǔ)脾益氣、滋陰潤肺,功偏補(bǔ)陰;
續(xù)斷
補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨,補(bǔ)而不滯,偏于補(bǔ)陽。二者合用,共奏補(bǔ)肝益腎、強(qiáng)壯筋骨、健脾和胃、益氣養(yǎng)陰之功效,用于治療肝腎不足、精血虛損之腰膝酸軟、體倦無力等癥。
【注意事項(xiàng)】
宜忌:
黃精
味甘,性平,作用緩慢,可作久服滋補(bǔ)之品。但其性質(zhì)滋膩,易助濕邪,因此脾虛有濕、咳嗽痰多及中寒泄瀉者均不宜服。
毒副作用:臨床曾有少數(shù)病人服用
黃精
糖漿后輕度腹脹,飯后服則可避免的報(bào)告。
黃精
粗制劑局部搽劑時(shí),未見有不良反應(yīng)。
【醫(yī)家論藥】
“
黃精
,寬中益氣,使五藏調(diào)和,肌肉充盛,骨髓強(qiáng)堅(jiān),皆是補(bǔ)陰之功?!保ā?/span>
本經(jīng)逢原
》)
“
黃精
,為滋膩之品,久服令人不饑,若脾虛有濕者,不宜服之,恐其膩膈也。此藥味甘如飴,性平質(zhì)潤,為補(bǔ)養(yǎng)脾陰之正品?!保ā?/span>
本草便讀
》)
“補(bǔ)五勞七傷,助筋骨,止饑,耐寒暑,益脾胃,潤心肺?!保ā度杖A子本草》)
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109 黃精:太陽之草,名曰黃精
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