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燥邪犯肺肺失宣降——此型常見(jiàn)于感染后咳嗽早期，每年多于秋季發(fā)病。蓋肺為嬌臟，喜潤(rùn)而惡燥，喜清肅而不耐寒熱。秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影響肺之宣發(fā)、肅降功能并灼傷肺津，遂發(fā)是證。臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰或痰少而黏，伴咽干、喉癢、鼻燥、口渴，舌紅少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治宜解表清肺，潤(rùn)燥止咳。方選桑杏湯加減，藥如：桑葉、桑白皮、杏仁、南沙參、炙杷葉、大貝母、山梔子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。若患者鼻塞、惡風(fēng)、咽癢等癥狀突出者，可酌加蘇葉、蟬衣、白僵蠶等疏風(fēng)宣肺止咳。
陰虛肺燥清肅失司——此類證候多見(jiàn)于慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結(jié)核或肺癌等病，臨床當(dāng)作相關(guān)檢查以明確診斷。亦可見(jiàn)于長(zhǎng)期服用清熱解毒或抗生素治療后的病人，肺陰虧耗，津液不足，陰虛火旺，虛熱內(nèi)生。臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，晝輕夜重，持續(xù)不已；或痰少而黏，不易咳出；或痰中挾血，伴有口干咽燥，手足心熱,消瘦盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。法宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清燥止咳。方選沙參麥冬湯合清燥救肺湯加減，藥如沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見(jiàn)手足心熱，夜寐盜汗者加知母、地骨皮；口干咽燥，痰中挾血者，酌加蘆根、白茅根。
肝郁氣滯津聚痰凝——此類證候多見(jiàn)于喉源性咳嗽，其主要癥狀以干咳為主，或嗆咳少痰，伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感，咽癢即咳，咳聲連連，遷延不愈，口干舌燥，胸脅脹滿甚或隱隱作痛，情志不暢易誘發(fā)或加劇，舌淡紅，苔薄白（膩），脈弦。證屬肝氣郁結(jié)，津聚痰凝，氣機(jī)不利，上逆作咳。治以疏肝解郁，理氣降逆。方選四逆散合瀉白散加減，藥如柴胡、白芍、枳殼、厚樸、蘇子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗等。若見(jiàn)脅肋隱痛明顯者，酌加川楝子、元胡；咽干咽痛明顯者，酌加黃芩、射干；抑郁不舒，煩躁不安者，酌加知母、丹皮、山梔子。
肝胃不和氣機(jī)上逆——此類證候多與胃－食道反流有關(guān)，患者食道24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)陽(yáng)性。臨床表現(xiàn)為干咳少痰，嗆咳不已，易于夜間發(fā)作，常伴燒心泛酸，進(jìn)食后尤甚，兩脅不舒，夜寐不安，舌淡紅，苔薄白，脈弦。析其病因病機(jī)，乃原發(fā)于胃，后傳于肺，涉及肝氣。證屬肝胃不和，氣機(jī)升降失調(diào)，肺氣上逆。本病論治，當(dāng)以肺為標(biāo)，肝胃為本；止咳為標(biāo)，降逆為本。故治以疏肝和胃，降逆止咳。方選旋復(fù)代赭湯合半夏厚樸湯加減，藥如旋復(fù)花、代赭石、清半夏、厚樸、蘇子、郁金、炙杷葉、苦杏仁、黃連、吳茱萸、烏賊骨等。
肝陰虧虛風(fēng)搖鐘鳴——此型常見(jiàn)于咳嗽變異型哮喘,多于春季發(fā)病。臨床多表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不斷，常在夜間或晨起發(fā)作或加劇，以干咳為主，時(shí)有少量白粘痰，偶伴喘息、胸悶，脅肋隱痛，咽干口渴，舌紅少苔，脈弦細(xì)?；颊叨酁檫^(guò)敏素質(zhì)，既往常有個(gè)人過(guò)敏史或患有過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹、濕疹等。支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。辨證屬于肝之陰血虧虛，血燥生風(fēng)，陰虛風(fēng)動(dòng)，內(nèi)風(fēng)上擾，搖鐘而鳴。治宜柔肝熄風(fēng)，肅肺降逆，方選過(guò)敏煎加味，藥如烏梅、五味子、柴胡、防風(fēng)、白芍、鉤藤、地龍、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。

綜上所述，干咳作為多種急、慢性疾病過(guò)程中的一個(gè)癥狀，其病因多端，涉及臟腑多種，病情嚴(yán)重度不等，治療反應(yīng)不一，故在診治過(guò)程中，當(dāng)細(xì)究其病因病機(jī)，辨別所累臟腑病位，分清標(biāo)本虛實(shí)，辨證與辨病相結(jié)合，進(jìn)行針對(duì)性、特異性治療，這樣才能切中肯綮，效如桴鼓。

燥邪犯肺肺失宣降—— 此型常見(jiàn)于感染后咳嗽早期，每年多于秋季發(fā)病。蓋肺為嬌臟，喜潤(rùn)而惡燥，喜清肅而不耐寒熱。秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影響肺之宣發(fā)、肅降功能并灼傷肺津，遂發(fā)是證。臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰或痰少而黏，伴咽干、喉癢、鼻燥、口渴，舌紅少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治宜解表清肺，潤(rùn)燥止咳。方選桑杏湯加減，藥如：桑葉、桑白皮、杏仁、南沙參、炙杷葉、大貝母、山梔子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。若患者鼻塞、惡風(fēng)、咽癢等癥狀突出者，可酌加蘇葉、蟬衣、白僵蠶等疏風(fēng)宣肺止咳。
陰虛肺燥清肅失司—— 此類證候多見(jiàn)于慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結(jié)核或肺癌等病，臨床當(dāng)作相關(guān)檢查以明確診斷。亦可見(jiàn)于長(zhǎng)期服用清熱解毒或抗生素治療后的病人，肺陰虧耗，津液不足，陰虛火旺，虛熱內(nèi)生。臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，晝輕夜重，持續(xù)不已；或痰少而黏，不易咳出；或痰中挾血，伴有口干咽燥，手足心熱,消瘦盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。法宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清燥止咳。方選沙參麥冬湯合清燥救肺湯加減，藥如沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見(jiàn)手足心熱，夜寐盜汗者加知母、地骨皮；口干咽燥，痰中挾血者，酌加蘆根、白茅根。
肝郁氣滯津聚痰凝—— 此類證候多見(jiàn)于喉源性咳嗽，其主要癥狀以干咳為主，或嗆咳少痰，伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感，咽癢即咳，咳聲連連，遷延不愈，口干舌燥，胸脅脹滿甚或隱隱作痛，情志不暢易誘發(fā)或加劇，舌淡紅，苔薄白（膩），脈弦。證屬肝氣郁結(jié)，津聚痰凝，氣機(jī)不利，上逆作咳。治以疏肝解郁，理氣降逆。方選四逆散合瀉白散加減，藥如柴胡、白芍、枳殼、厚樸、蘇子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗等。若見(jiàn)脅肋隱痛明顯者，酌加川楝子、元胡；咽干咽痛明顯者，酌加黃芩、射干；抑郁不舒，煩躁不安者，酌加知母、丹皮、山梔子。

慢性咽炎咽粘膜慢性炎癥。以咽部不適，發(fā)干、異物感或輕度疼痛、干咳、惡心，咽部充血呈暗紅色，咽后壁可見(jiàn)淋巴慢性咽炎濾泡等為主要臨床表現(xiàn)。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪動(dòng)作，吐白色痰液。
　　慢性咽炎的針灸治療，現(xiàn)代報(bào)道始于1958年。之后有關(guān)臨床資料并不多見(jiàn)。自八十年代起，本病的針灸治療逐漸引起重視。各地的針灸工作者已探索了多種穴位刺激方法，包括耳穴壓丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位電療、穴位敷貼等，尚有用傳統(tǒng)的銀針?lè)叛Y(jié)合外用中藥，輕者3～5次即愈，重者10余次可恢復(fù)正常。以已有的經(jīng)驗(yàn)看，穴位刺激法對(duì)本病有較好的療效，但以耳穴壓丸，穴位電刺激注射所觀察的病例為多
[編輯本段]臨床診斷
　　1、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：
　　（l）病史：常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史，或因鼻病長(zhǎng)期張口呼吸及煙酒過(guò)度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染慢性咽炎等。
　?。?）癥狀：咽部不適，或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個(gè)月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀
　?。?）檢查：咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹(shù)枝狀充血；咽后壁淋巴濾泡增生，或咽側(cè)索腫大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎縮、變薄，有分泌物附著.具各上述癥狀及1項(xiàng)或1項(xiàng)以上檢查所見(jiàn)，即可診斷。
　　2、中醫(yī)辨證：
　　虛火上炎證，肺脾氣虛證，痰熱證，痰瘀互阻證
　　咽的急性發(fā)炎，跟扁桃體急性發(fā)炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細(xì)菌及病毒所引起，但咽炎的癥狀沒(méi)有扁桃體那么嚴(yán)重。有些醫(yī)學(xué)人士把這兩種疾病簡(jiǎn)稱之為急性咽喉炎。
　　慢性咽炎為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎癥。多發(fā)于成年人，在城市居民中發(fā)病率占咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程長(zhǎng)，癥狀頑固，短期難見(jiàn)顯效，故不易治愈。其主要病因大致如下：
　　1、急性咽炎反復(fù)發(fā)作未能徹底治愈而轉(zhuǎn)成慢性，長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過(guò)度或其它不良生活習(xí)慣、鼻竇炎分泌物刺激、過(guò)敏體質(zhì)或身體抵抗力減低等。
　　2、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn)，如貧血、消化不良、大便長(zhǎng)期秘結(jié)、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。
　　3、職業(yè)因素。主要多發(fā)于嗓音工作者，如：教師、演員等。因長(zhǎng)期多語(yǔ)言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點(diǎn)：癥狀多樣，咽部不適，有異物感，痰粘滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，堵塞、發(fā)脹、灼熱、干燥、發(fā)癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來(lái)清除分泌物，特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時(shí)，癥狀有短暫緩解。由于食道或下咽部的癌癥早期也會(huì)有類似的癥狀，因此發(fā)現(xiàn)以上癥狀之后應(yīng)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，方能確診。
[編輯本段]治療
　　穴位電療
　　慢性咽炎　
　　(一)取穴
　　主穴：風(fēng)池、天突、扶突、大椎。
　　配穴：阿是穴。
　　阿是穴位置：雙頸三角區(qū)。
　　(二)治法
　　先取主穴。用電療機(jī)治療。將電極板置雙風(fēng)池穴，向下向外側(cè)移動(dòng)，移至雙頸三角區(qū)時(shí)加大電量。至整個(gè)咽部有流水樣麻木感及咽部緊縮感、舒適感，再點(diǎn)狀送電2～4分鐘。其感應(yīng)電量為5～7伏。然后，以3～4伏電量負(fù)極置天突穴，正極置大椎穴，點(diǎn)狀送電2～4分鐘，將負(fù)極分別移至雙側(cè)扶突穴點(diǎn)狀送電1～2分鐘。上法每日1次。如治療5次無(wú)明顯療效，取配穴，外敷中藥(山豆根、威靈仙各10克，共為粗粉，以溫鹽水濕潤(rùn)紗布包裹)，用直流電導(dǎo)入10～20分鐘。亦每日1次。上述方法10次為一療程。
　　穴位敷貼
　　(一)取穴
　　主穴：天突。
　　(二)治法
　　每次僅取1穴。用市售之傷濕止痛膏剪成直徑2厘米之圓片，局部用75％酒精消毒后貼敷。每日換貼1次，10次為一療程。
　　穴位注射
　　(一)取穴
　　主穴：扁桃體穴。
　　扁桃體穴位置：下頜角下緣頸總動(dòng)脈轉(zhuǎn)動(dòng)前方。
　　(二)治法
　　藥液：當(dāng)歸注射液2毫升。
　　患者取坐位，頭略仰，用5號(hào)齒科針頭快速進(jìn)針，進(jìn)針得氣，使針感放射到咽喉部，回抽無(wú)血，將藥液推入雙側(cè)穴位各1毫升。隔日1次，10次為一療程，療程間隔5天。
　　耳穴壓丸
　　(一)取穴
　　主穴：咽喉、緣中、神門、肺、腎上腺、對(duì)屏尖。
　　配穴：心、枕、腎、皮質(zhì)下、支氣管。
　　(二)治法
　　主穴每次取3～5穴，酌加1～2個(gè)配穴。探測(cè)到敏感點(diǎn)后，以王不留行子或磁珠(180～380高斯磁場(chǎng)強(qiáng)度)貼敷，每次1側(cè)耳，雙側(cè)交替。令患者每日自行按壓3～4次，每次每穴1分鐘。隔日換貼1次，5～10次為一療程。
　　穴位激光照射
　　(一)取穴
　　主穴：廉泉、天突、人迎。
　　配穴：實(shí)熱加尺澤、合谷；陰虛加魚際、太溪。
　　(二)治法
　　主穴均取，配穴據(jù)癥加1～2穴。以氦氖激光儀行穴位照射，波長(zhǎng)6328埃，輸出功率1.7～3毫瓦，功率密度為9600毫瓦/平方厘米。以光導(dǎo)纖維傳遞光束，光纖芯徑＜200微米，直接對(duì)準(zhǔn)穴位，光斑直徑1.5毫米，每穴照射3分鐘。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。
　　體針加穴位注射
　　(一)取穴
　　主穴：分2組。1、太沖、太溪、行間，2、人迎、合谷、扶突、天鼎、照海。
　　配穴：異物感明顯加天突，舌根僵硬加廉泉，心煩惡心加內(nèi)關(guān)。
　　(二)治法
　　藥液：注射用水或復(fù)方丹參注射液，任選一種。
　　主穴第1組用于穴位注射，第2組及配穴用于針剌。先針剌，合谷、照海取雙側(cè)，余取單側(cè)。行常規(guī)剌法，平補(bǔ)平瀉，留針20分鐘，其間行針2～3次。除合谷繼續(xù)留針，余穴屆時(shí)均取針。然后在主穴第組中選1～2穴，均僅取一側(cè)穴。以配有5號(hào)齒科長(zhǎng)針頭之注射器，抽吸1～２毫升藥液，快速剌入緩慢提插至得氣（太沖穴最好能引出肢體有輕度熱感）后，回抽無(wú)血，再緩緩注入藥液，每穴１毫升，使有明顯脹憋感?？闪畈∪诵菹?shù)分鐘，再出合谷穴之針。３～５日１次，５次為一療程。
　　應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病因進(jìn)行有針對(duì)性的治療。局部對(duì)癥治療可以選用中成藥，如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時(shí)配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開(kāi)水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。
　　飲食調(diào)理：利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，開(kāi)水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。
　　慢性咽炎治愈后，為鞏固療效以防再發(fā)，可常吃下列食品：
　　綠豆海帶湯
　　原料：綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。
　　制法：將綠豆與海帶（切絲）放于鍋中，加水煮爛，后入白糖調(diào)味，每日當(dāng)茶喝。
　　西瓜汁：將西瓜切開(kāi)取汁，頻頻當(dāng)茶飲。即可清熱除煩，又能養(yǎng)陰潤(rùn)燥，甚宜常吃。
　　巧用藥茶療慢性咽炎
　　慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎癥，視其病變情況，可分為單純性、增生性和萎縮性三種類型。慢性咽炎的發(fā)病原因很多，如急性咽炎反復(fù)發(fā)作和鄰近器官疾病（慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎）等都可引起。外因氣候寒冷干燥，工作環(huán)境中的空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染，煙酒和辛辣飲食長(zhǎng)期刺激，以及由于職業(yè)因素而用嗓過(guò)多的人都易患慢性咽炎。此外，長(zhǎng)期生活不規(guī)律、疲勞、精神緊張，可使身體抵抗力下降，細(xì)菌和病毒容易反復(fù)感染，也會(huì)引起慢性咽炎。
　　目前治療慢性咽炎的方法很多，如西醫(yī)一般主張用口泰、復(fù)方硼砂溶液等漱口液，含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)環(huán)境紊亂。對(duì)于肥厚增生性咽炎，可采用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢(shì)，門診上經(jīng)常見(jiàn)到因手術(shù)后咽部瘢痕嚴(yán)重增生、攣縮而病情加重前來(lái)就診的病人。
　　慢性咽炎相當(dāng)于中醫(yī)的“虛火喉痹”，其病因病機(jī)為肺腎陰虛導(dǎo)致的虛火上升、咽喉失養(yǎng)。治宜滋養(yǎng)肺腎、清熱化痰、潤(rùn)喉利咽。經(jīng)驗(yàn)證明，正確應(yīng)用藥茶有助于治療慢性咽炎。

此類證候多見(jiàn)于慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結(jié)核或肺癌等病，臨床當(dāng)作相關(guān)檢查以明確診斷。亦可見(jiàn)于長(zhǎng)期服用清熱解毒或抗生素治療后的病人，肺陰虧耗，津液不足，陰虛火旺，虛熱內(nèi)生。臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，晝輕夜重，持續(xù)不已；或痰少而黏，不易咳出；或痰中挾血，伴有口干咽燥，手足心熱,消瘦盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。法宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清燥止咳。方選沙參麥冬湯合清燥救肺湯加減，藥如沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見(jiàn)手足心熱，夜寐盜汗者加知母、地骨皮；口干咽燥，痰中挾血者，酌加蘆根、白茅根。

燥邪犯肺肺失宣降—— 此型常見(jiàn)于感染后咳嗽早期，每年多于秋季發(fā)病。蓋肺為嬌臟，喜潤(rùn)而惡燥，喜清肅而不耐寒熱。秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影響肺之宣發(fā)、肅降功能并灼傷肺津，遂發(fā)是證。臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰或痰少而黏，伴咽干、喉癢、鼻燥、口渴，舌紅少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治宜解表清肺，潤(rùn)燥止咳。方選桑杏湯加減，藥如：桑葉、桑白皮、杏仁、南沙參、炙杷葉、大貝母、山梔子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。若患者鼻塞、惡風(fēng)、咽癢等癥狀突出者，可酌加蘇葉、蟬衣、白僵蠶等疏風(fēng)宣肺止咳。
陰虛肺燥清肅失司—— 此類證候多見(jiàn)于慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結(jié)核或肺癌等病，臨床當(dāng)作相關(guān)檢查以明確診斷。亦可見(jiàn)于長(zhǎng)期服用清熱解毒或抗生素治療后的病人，肺陰虧耗，津液不足，陰虛火旺，虛熱內(nèi)生。臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，晝輕夜重，持續(xù)不已；或痰少而黏，不易咳出；或痰中挾血，伴有口干咽燥，手足心熱,消瘦盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。法宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清燥止咳。方選沙參麥冬湯合清燥救肺湯加減，藥如沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見(jiàn)手足心熱，夜寐盜汗者加知母、地骨皮；口干咽燥，痰中挾血者，酌加蘆根、白茅根。
肝郁氣滯津聚痰凝—— 此類證候多見(jiàn)于喉源性咳嗽，其主要癥狀以干咳為主，或嗆咳少痰，伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感，咽癢即咳，咳聲連連，遷延不愈，口干舌燥，胸脅脹滿甚或隱隱作痛，情志不暢易誘發(fā)或加劇，舌淡紅，苔薄白（膩），脈弦。證屬肝氣郁結(jié)，津聚痰凝，氣機(jī)不利，上逆作咳。治以疏肝解郁，理氣降逆。方選四逆散合瀉白散加減，藥如柴胡、白芍、枳殼、厚樸、蘇子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗等。若見(jiàn)脅肋隱痛明顯者，酌加川楝子、元胡；咽干咽痛明顯者，酌加黃芩、射干；抑郁不舒，煩躁不安者，酌加知母、丹皮、山梔子。
肝胃不和氣機(jī)上逆—— 此類證候多與胃－食道反流有關(guān)，患者食道24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)陽(yáng)性。臨床表現(xiàn)為干咳少痰，嗆咳不已，易于夜間發(fā)作，常伴燒心泛酸，進(jìn)食后尤甚，兩脅不舒，夜寐不安，舌淡紅，苔薄白，脈弦。析其病因病機(jī)，乃原發(fā)于胃，后傳于肺，涉及肝氣。證屬肝胃不和，氣機(jī)升降失調(diào)，肺氣上逆。本病論治，當(dāng)以肺為標(biāo)，肝胃為本；止咳為標(biāo)，降逆為本。故治以疏肝和胃，降逆止咳。方選旋復(fù)代赭湯合半夏厚樸湯加減，藥如旋復(fù)花、代赭石、清半夏、厚樸、蘇子、郁金、炙杷葉、苦杏仁、黃連、吳茱萸、烏賊骨等。
肝陰虧虛風(fēng)搖鐘鳴—— 此型常見(jiàn)于咳嗽變異型哮喘,多于春季發(fā)病。臨床多表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不斷，常在夜間或晨起發(fā)作或加劇，以干咳為主，時(shí)有少量白粘痰，偶伴喘息、胸悶，脅肋隱痛，咽干口渴，舌紅少苔，脈弦細(xì)?；颊叨酁檫^(guò)敏素質(zhì)，既往常有個(gè)人過(guò)敏史或患有過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹、濕疹等。支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。辨證屬于肝之陰血虧虛，血燥生風(fēng)，陰虛風(fēng)動(dòng)，內(nèi)風(fēng)上擾，搖鐘而鳴。治宜柔肝熄風(fēng)，肅肺降逆，方選過(guò)敏煎加味，藥如烏梅、五味子、柴胡、防風(fēng)、白芍、鉤藤、地龍、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。

綜上所述，干咳作為多種急、慢性疾病過(guò)程中的一個(gè)癥狀，其病因多端，涉及臟腑多種，病情嚴(yán)重度不等，治療反應(yīng)不一，故在診治過(guò)程中，當(dāng)細(xì)究其病因病機(jī)，辨別所累臟腑病位，分清標(biāo)本虛實(shí)，辨證與辨病相結(jié)合，進(jìn)行針對(duì)性、特異性治療，這樣才能切中肯綮，效如桴鼓。

如果很厲害最好還是去醫(yī)院看看的好

止咳化痰平喘藥

　　半夏

　　《本經(jīng)》

　　為天南星科多年生草本植物半夏的地下塊莖。

　　別名：鬧狗蛋，三步跳，地八豆等。

　　處方用名：制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲。

　　藥用部分：塊莖。

　　性味：辛、溫、有毒。

　　歸經(jīng)：脾、胃、肺經(jīng)。

　　功能；燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。

　　主治與應(yīng)用：

　　1．寒性濕痰咳喘之證。常伍用陳皮、茯苓、甘草等。

　　2．痰濕阻滯，停飲犯胃所致之嘔逆。伍用生姜、茯苓；胃熱嘔吐，加黃連、竹茹；妊娠嘔吐合灶心土、白術(shù)、茯苓。

　　3．痰熱互結(jié)所致胸脘痞悶、結(jié)胸證。常合用黃連、黃芩、瓜萎、干姜。

　　用量：3－9克。

　　禁忌：陰虛血少，津液不足者不宜使用，孕婦慎用，反烏頭。

　　參考資料：

　　半夏含β－谷甾醇及其葡萄糖甙、γ氨基丁酸、黑尿酸、生物堿等有效成分。尿黑酸為半夏刺激性物質(zhì)，γ氨基丁酸有臨時(shí)降壓作用，半夏能抑制嘔吐中樞，有止吐作用；還有祛痰、鎮(zhèn)咳、緩解支氣管平滑肌痙攣等作用。

　　生半夏毒性較大，炮制后仍有一定毒性。

　　瓜萎

　　《別錄》

　　為葫蘆科多年生草質(zhì)藤本植物瓜萎的成熟果皮及種子。

　　別名；瓜萎皮、全瓜萎、瓜萎仁、括萎。

　　處方用名：瓜萎、全瓜萎、瓜萎仁、瓜萎皮。

　　藥用部分：成熟果實(shí)。

　　性味：甘、寒。

　　歸經(jīng)：入肺、胃、大腸經(jīng)。

　　功能；清熱化痰、寬中散結(jié)、潤(rùn)腸通便。

　　主治及應(yīng)用

　　1．肺熱咳嗽，痰黃稠難咳出；肺癰咳吐膿血。常合知母、浙貝母、銀花、魚腥草。

　　2．胸痹脅痛。常合薤白、半夏、枳殼。

　　3．乳癰初起。常合蒲公英、連翹、陳皮。

　　4．腸燥便結(jié)。合火麻仁、桃仁。單用萎仁或合用杏仁治肺熱痰郁之便秘。

　　用量：全瓜萎12－30克　瓜萎皮6－12克　瓜萎仁6－15克　瓜萎霜6－15克。

　　參考資料；成分：含三萜皂甙、有機(jī)酸、樹(shù)指、糖類脂肪油等。萎仁含脂肪油。

　　藥理研究；瓜萎及提取物對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、皮膚真菌有抑制作用。醇提取物有抗癌作用。

　　附：天花粉

　　天花粉亦稱花粉或瓜萎根。

　　性味：甘、酸、寒。

　　功能：清肺化痰，養(yǎng)胃生津。

　　主治及應(yīng)用：

　　1．肺熱咳嗽，肺虛咯血。合麥冬、生地、天冬等伍用。

　　2．熱傷津液之口渴。常合山藥、五味子、黃芪伍用。

　　貝母

　　《本經(jīng)》

　　為百合科多年生草本植物的地下鱗基。根據(jù)產(chǎn)地，性狀不同，分為川母及浙貝母。

　　別名：川貝、浙貝，元寶吐，板貝。

　　處方用名：川貝母、浙貝母、象貝母。

　　藥用部分；地下球形鱗莖。

　　性味：川貝母苦、甘、微寒；浙貝母苦、寒。

　　歸經(jīng)：入肺、心經(jīng)。

　　功能：清熱化痰，散結(jié)開(kāi)郁。

　　主治及應(yīng)用：

　　1．痰熱咳嗽，合知母。川貝有甘涼潤(rùn)肺之性，故用于肺虛之咳，痰少咽燥，與沙參、天冬、麥冬合用。

　　2．瘰疬、瘡癰腫毒、乳癰、肺癰。以浙貝為佳，合用玄參、牡蠣、夏枯草療瘰疬；合連翹、蒲公英、天花粉治瘡癰乳疾；伍葦莖、苡仁、冬瓜仁、魚腥草療肺癰。

　　用量：川貝1－15克，研末沖服，一日三次，浙貝3－9克，煎服，也可研末沖服，每次1克，一日三次。

　　禁忌：反烏頭。寒痰、濕痰不宜用。

　　參考資料；成分：川貝和浙貝均含貝母堿、去氫貝母堿及多種生物堿。此外，浙貝母含浙貝母甲、乙生物堿。

　　藥理研究：

　　浙貝堿對(duì)支氣管平滑肌有擴(kuò)張作用，高濃度則顯著收縮。且有興奮子宮平滑肌及降壓作用。川貝母堿降壓作用較持久。

　　桔梗

　　《本經(jīng)》

　　為桔?？贫嗄晟荼局参锝酃５母?br>
　　別名；包袱花、梗草、白藥。

　　處方用名：桔梗、苦桔梗、白桔梗、津桔梗。

　　藥用部分：根。

　　性味：辛、苦、平。

　　歸經(jīng)：入肺經(jīng)。

　　功能：宣肺祛痰、排膿。

　　主治及應(yīng)用：

　　1．咳嗽痰多。風(fēng)寒咳嗽合用荊芥、防風(fēng)、蘇葉；內(nèi)熱咳嗽合桑葉、菊花、牛蒡子、前胡。

　　2．咽痛音啞。桔梗能開(kāi)提肺氣，肺氣得宣，則音自揚(yáng)。常合牛蒡子、射干、蟬衣等。

　　3．癃閉、水腫。桔梗理肺而通諸氣，肺氣宣通，閉遏自暢。故常于利濕通淋、溫陽(yáng)化氣劑中應(yīng)用，以治癃閉、小便不暢、水腫諸證。

　　4．肺癰咳吐膿血，痰黃腥臭。桔梗祛痰又善排膿，與葦莖、苡仁、冬瓜仁、桃仁、魚腥草同用，以奏祛痰排膿之效。

　　用量：3－10克。

　　禁忌：陰虛火旺、久咳、麻疹不發(fā)者不宜應(yīng)用：胃潰湯，咳血者，以防刺激胃粘膜、升提太過(guò)而不宜用之。

　　參考資料：

　　成分：含桔梗皂甙、桔梗酸A、B、C、桔梗糖及微量生物堿。

　　藥理研究：

　　有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及解熱作用，與桔梗皂甙抑制中樞有關(guān)，小劑量可刺激胃粘膜引起嘔吐，并能反射地引起支氣管分泌增多，使痰稀釋易咳出。

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