1．病因
鼻衄，即鼻出血。多由肺熱，或胃熱熏蒸所致。但是，也有因鼻腔干燥、作癢，用指甲搔破血管，而引起的鼻出血，多數(shù)為兒童。也有成人因肝火偏旺，而引起鼻出血的。
2．癥狀
鼻腔干燥，咳嗆，痰少，煩渴，口臭，頭痛，目赤。在鼻子出血時(shí)，堵住鼻孔。血就從口內(nèi)流出。有的隔幾天出一次血，量也很少。
3．辨證施治
肺開竅于鼻，肺與大腸相表里。肺熱火盛，則血上溢于鼻。瀉熱，則應(yīng)取手陽明大腸經(jīng)。統(tǒng)血者脾，則應(yīng)加強(qiáng)脾的統(tǒng)血作甩。藏血者肝，亦應(yīng)調(diào)之。調(diào)者，血虛補(bǔ)之，血熱瀉之。但是，鼻出血，多因血熱上壅，鼻腔血管破裂不易收縮。所以，就不斷地反復(fù)出血。對(duì)此，除瀉肺胃之熱外，還須補(bǔ)腎陰之水，引熱下行，則血管就易收斂，則血可止。
配穴與手法：
第一組：合谷穴(瀉）、膈俞穴（瀉）、脾俞穴(瀉）、肝俞穴（瀉）、隱白穴（補(bǔ)）等穴。按上列次序點(diǎn)穴，每穴平揉、壓放各100次。隱白穴，另加點(diǎn)打法100次。
第二組：內(nèi)關(guān)穴（補(bǔ)）、合谷穴（瀉）、列缺穴(補(bǔ)）、太陽穴（瀉）、風(fēng)池穴（補(bǔ)）、百會(huì)穴（瀉）、太溪穴（補(bǔ)）、行間穴（瀉）、隱白穴（補(bǔ)）、足三里穴（補(bǔ)）、膻中穴（補(bǔ)）、巨闕穴（補(bǔ)）、中脘穴(瀉）、關(guān)元穴(補(bǔ)）、期門穴(瀉）、肺俞穴（補(bǔ)）、膈俞穴（補(bǔ)）、肝俞穴（瀉）、脾俞穴（補(bǔ)）、腎俞穴（補(bǔ)）等穴。按上列次序點(diǎn)穴，每穴平揉、壓放各100次。
輕重標(biāo)準(zhǔn)度：應(yīng)用中度。
快慢標(biāo)準(zhǔn)度；應(yīng)用慢度。
平揉圓圈大小度：應(yīng)用小度。
方義解釋：
第一組配穴：取合谷穴，有瀉肺胃之熱的作用。合谷穴，為大腸經(jīng)之原穴。因與肺經(jīng)為表里；瀉此穴，則肺熱可泄。胃熱上逆，則必傳于手陽明大腸經(jīng)；瀉此穴，不但可瀉由經(jīng)所傳之熱，而且，可泄由腑所傳之熱。因?yàn)槲改c相連系，胃主納，大腸主出，胃腑有熱，則可由大腸腑排出。由于血熱，所以，對(duì)膈俞、脾俞、肝俞穴而用瀉法。補(bǔ)隱白穴，則有收縮血管之作用，為止血之主要穴。
第二組配穴：取內(nèi)關(guān)、合谷、列缺、太陽、風(fēng)池、百會(huì)等穴，則起安神止痛作用。取隱白與膈俞、脾俞、肝俞、膻中、巨闕、肺俞、腎俞、關(guān)元等穴，則可止血與補(bǔ)血。瀉期門穴，可解郁；瀉行間、肝俞穴，補(bǔ)太溪穴，有涼血之效。補(bǔ)足三里穴，瀉中脘穴，除健胃之外，還可引熱下降。本組配穴，既可應(yīng)用于肝火偏旺鼻出血者，也可用于反復(fù)鼻衄的患者。
兩組配穴，都是按照排列次序點(diǎn)穴，每穴平揉、壓放各70～100次。
輕重標(biāo)準(zhǔn)度：應(yīng)用輕度。
快慢標(biāo)準(zhǔn)度：應(yīng)用慢度。
平揉圓圈大小度：應(yīng)用小度。
驗(yàn)案例證
（1)何XX，女，54歲。1962年3月22日初診。
主訴：昨日，鼻內(nèi)突然出血，一日連續(xù)出血數(shù)次，每次約有一碗，塞住鼻孔，則由口內(nèi)流出。昨日在內(nèi)科門診，打止血針后仍然出血，每次約一茶碗多，頭昏。
處理：血熱則妄行，及肺開竅于鼻的理論，瀉合谷穴，以清肺熱。取膈俞、脾俞、肝俞等穴，行瀉法。補(bǔ)足太陰脾經(jīng)之隱白穴。每穴平揉、壓放各100次。隱白穴，加點(diǎn)打法100次。約患者下午再來治療1次。
復(fù)診（22日下午4時(shí)）：上午點(diǎn)穴后兩小時(shí)，流鼻血一次，血量較前少些。4時(shí)，又流鼻血一次，量很少。
處理：即照前法點(diǎn)穴，當(dāng)時(shí)血即止。
此后，23、24日，各點(diǎn)穴1次，癥狀逐漸減輕。26日，又點(diǎn)穴1次，基本痊愈。
(2)曹XX，男，15歲。住西安市興慶路八通路中門四號(hào)。1984年10月30日初診。
主訴（其父代訴）：從不到一歲的時(shí)候，就發(fā)生流鼻血。一般情況，相隔8天左右，就要流一次鼻血；相隔二三個(gè)月，就鬧一次鼻子大出血。每年由子好幾次大的流鼻血，因而，也就好幾次住院輸血治療。1984年，住某軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)院治療，經(jīng)確診為假型血友病。在住院期間，僅收一時(shí)之效（1982年，經(jīng)陜西省中醫(yī)研究所某名老中醫(yī)給以湯劑治療達(dá)一二年之久，仍然犯?。?。
檢査：面黃，鼻孔塞著止血紗布。舌淡，苔薄白。脈滑兼數(shù)。兩尺脈浮而無力。為陰血虛。
處理：擬以補(bǔ)氣，養(yǎng)血，止血，補(bǔ)腎與健脾。取內(nèi)關(guān)（補(bǔ)）、太淵（補(bǔ)）、合谷（瀉）、隱白（補(bǔ)）、太溪(補(bǔ)）、三陰交（補(bǔ)）、章門（補(bǔ)）、膻中（補(bǔ)）、巨闕(補(bǔ)）、中脘（瀉)、關(guān)元（補(bǔ)）、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞等穴，均用補(bǔ)法。每穴平揉、壓放各50次。手法輕，間歇極小。
復(fù)診（31日）：昨日點(diǎn)穴后，鼻子再未出血。自覺右側(cè)鼻孔已好，左側(cè)鼻孔尚有一點(diǎn)出血。原來患者兩鼻孔出血，左側(cè)較重。
處理：同前。
三診（11月1日）：經(jīng)過2次點(diǎn)穴之后，兩個(gè)鼻孔均已止血。同時(shí)，鼻孔也不用堵塞紗布了。
處理：同前。
四診（2日）：按以往每次鼻出血的時(shí)間，都是在早上起床以后。經(jīng)連日點(diǎn)穴，一直沒有出血。
處理：同前。
患者，由于住的地方較遠(yuǎn)，因而，改為每周治療3次。到12月21日，點(diǎn)穴20次，一直沒有出血。精神很好，面色白中含紅。到1985年1月9日，又來復(fù)診。據(jù)稱：“在12月24日，鼻子有少量的出血，并沒有在意。到第三天時(shí)，鼻出血就多了，當(dāng)即前往醫(yī)院鼻科檢查：鼻腔毛細(xì)動(dòng)脈血管破裂，住院十多天”。隊(duì)此，患者繼續(xù)點(diǎn)穴20多天，仍未出血。
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