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肺癌系列科普之肺癌患者真的了解肺癌分期嗎?

分期是定義癌癥擴散程度的方法。分期非常重要,這是因為你的恢復(fù)和治療可能的概況取決于你的癌癥的分期。例如,某個期的癌癥可能最好手術(shù)治療,而其它的最好采用化療和放射聯(lián)合治療。小細(xì)胞和非小細(xì)胞肺癌的分期體系不一樣。

肺癌患者的治療和預(yù)后(存活可能概況)在很大程度上取決于癌癥的分期和細(xì)胞類型。CT、MRI、掃描、骨髓活檢、縱隔鏡和血液學(xué)檢查等可用于癌癥的分期。本期專題為大家細(xì)細(xì)講解肺癌是如何分期的。

分期

肺癌的分期主要取決于:

n肺腫瘤的大小

n腫瘤對周圍組織的侵潤深度,如胸壁

n肺癌細(xì)胞是否已經(jīng)擴散至淋巴結(jié)或身體其它部位

非小細(xì)胞肺癌的分期

醫(yī)生用羅馬數(shù)字I、II、III和IV描述非小細(xì)胞肺癌分期。I期為早期癌癥。IV期為晚期癌癥,表示癌癥已經(jīng)擴散至身體其它部位,如骨骼。

隱匿性肺腫瘤

痰液中可檢出腫瘤細(xì)胞,但CT掃描和其它影像檢查無法顯示肺腫瘤。

0期肺腫瘤

只有在肺的最內(nèi)層才能找到異常細(xì)胞。腫瘤生長尚未超出這一層。0期腫瘤也被稱為原位癌。它并非

浸潤性癌。

I期肺癌

這一階段的肺腫瘤屬于浸潤性癌。腫瘤已經(jīng)從肺的最內(nèi)層生長至更深的肺組織。腫瘤周圍為正常組織。尚未累及附近組織(如胸壁)。

腫瘤的直徑通常小于5cm(約為2英寸)。周圍淋巴結(jié)內(nèi)未見癌細(xì)胞。

直徑為5cm的腫瘤大致相當(dāng)于一個酸橙。

II期肺癌

肺腫瘤直徑小于7cm。周圍淋巴結(jié)內(nèi)見癌細(xì)胞。

或者,周圍淋巴結(jié)內(nèi)未見癌細(xì)胞。肺腫瘤直徑大于5cm,或侵及周圍組織,如胸壁、橫膈膜、胸膜、主支氣管或心臟周圍組織。同一肺葉內(nèi)可能存在多處惡性腫瘤。

III期肺癌

腫瘤大小不限。肺里可能有不止一處惡性腫瘤。

胸部或頸部任意一側(cè)的淋巴結(jié)內(nèi)可能有癌細(xì)胞。腫瘤可能已經(jīng)浸潤至周圍器官,如心臟、食管或氣管。

IV期肺癌

雙肺均有惡性腫瘤?;蛘撸伟┮呀?jīng)擴散至身體其它部位,如腦、骨骼、肝或腎上腺?;蛘?,胸膜兩層之間的體液內(nèi)存在癌細(xì)胞。

小細(xì)胞肺癌的分期

大部分醫(yī)生將小細(xì)胞肺癌分為兩期:

n局限期:癌癥局限于一側(cè)胸腔。

n廣泛期:癌癥病變見于肺以及胸腔另一側(cè)的組織內(nèi)。或者,遠(yuǎn)處器官(如腦)或胸膜兩層之間的體液內(nèi)存在肺癌。

除局限期和廣泛期外,有些醫(yī)生用羅馬數(shù)字I、II、III和IV描述小細(xì)胞肺癌分期(參見非小細(xì)胞肺癌分期)。

微信公眾號:THU-cell-therapy

清華大學(xué)醫(yī)學(xué)中心細(xì)胞治療研究所張明徽教授的科普平臺,面向公眾普及免疫學(xué)和腫瘤學(xué)基本知識,幫助腫瘤患者了解免疫細(xì)胞治療。

凡本頭條號的稿件均屬于清華細(xì)胞治療微信公號原創(chuàng)內(nèi)容,轉(zhuǎn)載請注明來源為“清華細(xì)胞治療”并附上原文鏈接。謝謝合作!

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