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倪海廈金匱要略筆記(八三)中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五之歷節(jié)/烏頭湯

烏頭湯方:治腳氣疼痛,不可屈伸。

麻黃、芍藥、黃芪(各三兩);甘草(三兩,炙)、川烏(五枚,咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭),右五味,嘆咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)蜜煎中,更煎之。服七合,不知盡服之。

這個烏頭湯,歷節(jié)不可曲伸,非常的疼痛。這里的烏頭湯很強(qiáng)。經(jīng)方的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的正治法。烏頭湯就是專門治療腳氣疼痛,不可屈伸,也就是膝蓋關(guān)節(jié)的地方或者腳踝關(guān)節(jié)這些地方。

麻黃,芍藥,黃芪各用三錢,還有烏頭。現(xiàn)在用這個方也要小心一點,為什么就是因為麻黃,現(xiàn)在人們都已經(jīng)西化了,從小就打疫苗,感冒就用抗生素,有痛就吃止痛藥,睡不著就吃安眠藥,情緒不好就吃抗憂郁藥,血壓高就吃降血壓藥,血糖高就吃降血糖藥,西藥吃得太多了,心臟都有問題。

當(dāng)心臟有問題的時候,吃上麻黃,按張仲景的劑量三兩,合現(xiàn)在的四十五克,這個劑量一下去,心臟就跳得很快。這個烏頭湯方,本來是非常好的方子。如果一個人的心臟非常好,就用原方,麻黃,芍藥,黃芪,甘草,真的可以做到一劑知。因為麻黃的速度非???,再配上烏頭。

但是,現(xiàn)在不用說烏頭了,單是麻黃很多人都不敢用了,你如果開上二十克的麻黃,你去藥鋪不給你抓藥的。烏頭都是生用,更沒有人敢用了。

烏頭湯的烏頭應(yīng)該怎么煮?烏頭一兩,用兩碗水去煮,煮成一碗水,把烏頭去掉,剩下的就是烏頭水,這個時候的烏頭水已經(jīng)少了很多的毒性了,用這一碗的烏頭水再加一碗的蜂蜜繼續(xù)煮,蜂蜜本身就可以解烏頭的毒,把這一碗的烏頭水和一碗的蜂蜜煮成一碗,這個時候一碗的蜂蜜與生蜂蜜的濃度是一樣的,但是顏色是黑的,這就是最標(biāo)準(zhǔn)的烏頭蜜。

當(dāng)我們在使用的時候,這個處方也是一樣,但是要完全確定這個病人的心臟是沒有問題的,按原方開,煮的時候,九碗水煮成三碗,不要六碗水煮成兩,三碗的話,麻黃每一碗只不過就是一錢而已,在吃的時候,再拿一勺的烏頭蜜放進(jìn)去,如果這個人有心臟病,這個方就不要用,因為麻黃太強(qiáng)了,那就改成桂枝湯,吃的時候,還是用一勺的烏頭蜜放進(jìn)去一起吃,這就是烏頭桂枝湯。

后面有專門的烏頭桂枝湯,是治療寒疝用的,但是,也是手足不仁,手指關(guān)節(jié)痛也可以用。烏頭湯如果心臟沒問題,比烏頭桂枝湯要好很多。特別是腳上關(guān)節(jié)的疼痛。

表面上看是關(guān)節(jié)炎,可能病人有紅斑性狼瘡,因為紅斑性狼瘡標(biāo)準(zhǔn)的就是關(guān)節(jié)痛,在治療紅斑性狼瘡的時候,就是桂枝芍藥知母湯的加減,病就好了。全身關(guān)節(jié)痛,桂枝芍藥知母湯一去,如果有大便不通,或者是胃口不好,我們再加上通大便的藥,或調(diào)胃的藥,方劑就是這樣加減出來的。

我們中醫(yī)千萬不要讓西醫(yī)的病名局限住。

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