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倪海廈傷寒論筆記(三三六)辨少陰病脈證并治/第306條辨/

《傷寒論》第306條辨:“少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。”

【原文解釋】少陰病,下利滑脫而有膿血的,用桃花湯主治。

下利便膿血,這個(gè)膿血就是血跟大便混在一起,也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的大腸炎,這個(gè)時(shí)候就是開桃花湯。桃花湯并不是用桃花來煮湯。

為什么叫桃花湯?桃花是紅色的,所以桃花湯煮起來整個(gè)是鮮紅的,因?yàn)槔锩嬗谐嗍?,少陰證本來就是陰寒的證,如果病人下利便膿血的時(shí)候就變成危證了。本來里寒很盛,蠕動(dòng)不行,這時(shí)候得到腸炎,感染濾過性病毒便膿血,會(huì)變成腸出血或腸穿孔出血,很危險(xiǎn)的。

桃花湯和黃連阿膠湯剛好相反,黃連阿膠湯是熱往上沖,所以心中煩不得臥,造成病人睡不著。熱就是發(fā)炎壞死的東西,如果熱往下走,就是桃花湯,造成病人下利帶血。 桃花湯是里寒下血的時(shí)候用的。下利分熱利、寒利,最輕的一般的熱利用葛芩連湯可以治好,還有黃芩湯都是熱利用的,桃花湯是里寒下利,也是受到感染而來的。

桃花湯方:赤石脂一斤、一半全用,一半篩末 ,干姜一兩,粳米一升。右三味,以水半升,煮米令熟,去渣,溫服七合,納赤石脂末。方寸匕,日三服,若愈,余勿服。

赤石脂胖子用五錢,因?yàn)槔锖杂酶山?,干姜溫中,為什么不用人參?因?yàn)槿藚⑹茄a(bǔ)津液的。用人參時(shí),腸里面的病毒會(huì)不出來,所以用糯米,能生津就好了。不要把它固住,粳米放一勺就好了,不要煮成糯米飯,赤石脂一半打碎生用,一半跟著藥一起煮。湯煮好了再放赤石脂的粉末,赤石脂生用就是要把藥整個(gè)固澀在胃里,讓腸子固住,不再下利,消炎的力量很強(qiáng),一劑下去就不再下利了。

桃花湯和大黃附子細(xì)辛湯也是反的,大黃附子細(xì)辛湯是希望排出去,所以用大黃,這個(gè)桃花湯是澀劑,是不讓病人下利,因?yàn)橄吕苤氐臅r(shí)候,一天可能十幾二十次,而且,大便出來都血和大便混在一起。桃花湯治療下利便膿血,有非常好的效果,所以,大腸癌是可以治的,大腸癌是少陰證。

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