鼻塞、打噴嚏、流鼻涕……
醫(yī)生，我最近怎么老愛感冒？
云南省第一人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師姜鶴群表示，過敏性鼻炎的癥狀類似感冒，但又不是感冒。“春天的楊樹，秋季的蒿草，在草木花蟲繁殖代謝最旺盛的時期，空氣中出現(xiàn)了大量新生物，這些都會使過敏體質(zhì)或身體抵抗力低下的人群爆發(fā)過敏癥，所以過敏性鼻炎，春、秋兩季特別明顯，因此‘愛鼻日’也定在了每年四月中旬?！?span>初患過敏性鼻炎的人，很容易把過敏性鼻炎當成感冒；而一些老病號又會反過來把感冒當成過敏性鼻炎，耽誤了治療。
專家簡介
姜鶴群，共產(chǎn)黨員，碩士，云南省第一人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師。從事耳鼻咽喉科專業(yè)二十多年，擅長耳鼻咽喉頭頸部的腫瘤，功能性鼻竇內(nèi)窺鏡及相關眼顱底手術，及變態(tài)反應性疾病的診治，鼻面部的整形美容。撰寫了二十多篇文章，參與多部著作編寫，主持和參與了多項科研工作。
出診時間：周二下午、周三上午
“過敏性鼻炎類似感冒，又不是感冒?！?姜鶴群介紹，過敏性鼻炎春、秋兩季特別明顯，主要癥狀：陣發(fā)性的打噴嚏、流清鼻涕，鼻子癢，鼻子阻，還會有一些伴隨的癥狀：眼睛癢、脖子癢、咳嗽。
經(jīng)常有一些過敏性鼻炎的人把自己當感冒去就診。這樣的人還不在少數(shù)。特別是過敏性鼻炎剛開始發(fā)作的人，往往沒想到自己是過敏性鼻炎，會當作感冒去就診。甚至有些過敏性鼻炎的老患者，也沒有治療過敏性鼻炎的意識，往往是服用感冒藥。姜鶴群表示，感冒藥如克感敏，白加黑等含有很多抗過敏的成分，對過敏性鼻炎也同樣有效，但它們還含有解熱鎮(zhèn)痛類藥物，副作用相對較大，對過敏性鼻炎患者來說值不得，不如采用專門治療過敏性鼻炎的藥更好。
那么，過敏性鼻炎和感冒到底有什么區(qū)別呢？姜鶴群介紹，過敏性鼻炎和感冒有以下這些區(qū)別：
感冒是上呼吸道感染，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱，噴嚏，清涕持續(xù)時間不長，鼻涕后期可能由清涕轉(zhuǎn)粘稠，甚至成膿性鼻涕。并且從鼻子到咽部都出現(xiàn)感染的癥狀，往往伴有全身癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、頭痛、咽痛、全身酸痛無力等。
過敏性鼻炎的癥狀主要局限在鼻子，噴嚏，清涕持續(xù)時間較長，圍繞鼻子出現(xiàn)一些伴隨癥狀，如眼睛癢、脖子癢、咳嗽、流眼淚，但是過敏性鼻炎不會發(fā)燒，也沒有明顯的咽痛及全身乏力的癥狀。
感冒的時間一般是一周左右，有自限性，第二次感冒要接觸到另一類病毒感染后才會出現(xiàn)，不會僅相隔幾天就發(fā)作。
過敏性鼻炎有個特點：反復發(fā)作，可能常年發(fā)作，也可能在某一季節(jié)反復頻繁發(fā)作，持續(xù)時間較長。
常年性敏感性鼻炎可能是對灰塵、螨蟲、蟑螂排泄物、霉菌等過敏。
季節(jié)性過敏性鼻炎一到每年相對固定的時間鼻炎就開始發(fā)作，有些人會持續(xù)20天至兩個月的時間，過后就好了。這是為什么呢？因為他只對某一季節(jié)的花粉、空氣中的某些物質(zhì)過敏，過了這一階段，過敏原少了，敏感性就降低了。
感冒會要命。感冒的并發(fā)癥有時非常危急。特別是流行性感冒，主要是會引起某些重要臟器的損傷，比如心臟，肺部，腎臟，肌肉和骨骼的損傷。
過敏性鼻炎不會要命。并發(fā)癥往往是鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、哮喘等。
感冒會傳染。
過敏性鼻炎不會傳染。
感冒時要注意休息，減輕癥狀，縮短病程，防止并發(fā)癥。
過敏性鼻炎的治療要長期，規(guī)范，個性化治療。
過敏性鼻炎是基因+環(huán)境共同作用的結果。過敏性鼻炎不是一種遺傳病，但是它有遺傳性、家族性。
“基因很難改變，但環(huán)境可以改變?！?姜鶴群介紹，過敏性鼻炎患者首先要避開過敏環(huán)境，不用就醫(yī)病就好了，這樣是最有效，最簡便，最經(jīng)濟的，是首選。
有的人在某地方老是過敏，換個地方生活可能就不過敏。
有的人喜愛玩狗、玩貓，而動物的毛最容易引起過敏，這就要避開寵物了。
春天的櫻花、飄飛的柳絮，都是容易引起過敏的過敏原。過敏性鼻炎患者盡量避開這一時期出門。
如果你因為工作、生活的原因無法避開過敏原，就選擇藥物治療，分為局部治療、全身治療。
藥物治療分為階梯性治療，就像爬樓梯一樣，先用一種藥物，局部治療就能控制病情，那就用局部治療。如果不行再走到第二層樓梯，用全身藥物進行單一的抗過敏治療；如果效果還不行，就走到第三層樓梯，第四層樓梯：局部治療+全身治療+中藥治療+增強免疫治療等一起來治療。
基因脫敏治療也叫免疫治療，是誘導了臨床和免疫耐受。具有長期效果，可預防過敏性疾病的發(fā)展，是世界衛(wèi)生組織推薦的最好的一種治療方法。它有兩種：一種是皮下注射，一種是舌下含服。
舌下含服：針對灰塵和螨蟲的脫敏。
皮下注射：包含的過敏原比較多，包括花粉、霉菌、蟑螂等多種過敏原，可有針對性選擇個性化注射。
通過全世界多年研究的認為，人們對灰塵和螨蟲過敏最多。
用灰塵和螨蟲提取的抗原物質(zhì)，經(jīng)過逐步的加量與不斷的刺激后脫離敏感，當灰塵和螨蟲撲面而來的時候，也不會再出現(xiàn)過敏癥狀了。
其優(yōu)點是，當你的過敏原完全被藥物包含了，經(jīng)過兩三年的治療就可以根治。如果你的過敏原部分被藥物包含，經(jīng)過治療能達到明顯好轉(zhuǎn)，即使你主要的過敏原未在治療藥物里，通過刺激也能增強免疫力，起到一定的效果。世界的花上億種，每個人過敏的花也不同，有的人對櫻花過敏、有的人對玫瑰過敏、有的對百合過敏……如果你過敏的某種花沒有包含在藥物中，也就不能通過藥物脫敏。
其適應癥為經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善，有明顯體征，影響生活質(zhì)量，或合并了鼻竇炎，鼻息肉，可以考慮手術，也可以切除肥大的鼻甲，切斷某些支配鼻腔的神經(jīng)分支，減小接受過敏原的感受器，來減輕與解除癥狀。由于手術后容易出現(xiàn)眼干、鼻干等副作用，所以手術是在其他辦法都不行，萬不得已的情況下才選擇。手術不作為常規(guī)治療過敏性鼻炎的方法。
鍛煉身體，增強抵抗力。作息規(guī)律，飲食均衡。
勤打掃，勤曬被，減少周圍環(huán)境的灰塵和螨蟲。
過敏流行季節(jié)減少外出旅游。出門戴口罩，清洗鼻腔
對貓、狗等動物毛過敏者不養(yǎng)寵物。
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