我國已成為全球糖尿病患病率增長最快的地區(qū),成為糖尿病總?cè)藬?shù)第一大國。飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監(jiān)測和糖尿病教育,是戰(zhàn)勝糖尿病的五駕馬車,但在實際臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn)糖尿病患者對糖尿病的各種療法存在很多認識誤區(qū),今天我們就來盤點一下。
糖尿病飲食誤區(qū)
1. 主食吃得越少越好
糖尿病患者飲食控制主要是控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪。對于含較多復合碳水化合物的主食來說,升血糖速率相對較慢,在總熱量范圍內(nèi)適當控制,但不必過分限制。一般來說,每日主食攝入量不應少于150g。
2. 糖友應該以吃粗糧為主
細糧含纖維少,消化吸收比較快,血糖升高必然也比較快。但是對年老體弱、消化功能不好的人來說,吃細糧反而對身體有益。
因此,要考慮粗細搭配,也要考慮患者的體質(zhì)。此外,多吃蔬菜也是增加膳食纖維的方法,而不僅僅是進食粗糧才能增加纖維。
3. 水果絕對不能吃
只要血糖控制良好而且穩(wěn)定(空腹血糖低于6.1mmol/l,餐后血糖低于8.0 mmol/l),在合適的時間吃適量的水果是完全可以的。另外,水果應首選低血糖指數(shù),如櫻桃、蘋果、梨等。
糖尿病運動誤區(qū)
1. 運動都有利于降血糖
對于有嚴重并發(fā)癥者,盲目運動可能加重病情。如果把糖尿病的治療希望完全寄托于運動,既不監(jiān)測血糖,也不就診,那更是有害無益的。而且盲目運動缺乏針對性,即使適合運動的人,也難以達到理想的效果。所以糖尿病患者應在醫(yī)師指導下運動,不宜盲目運動。
2. 如不能堅持每天鍛煉就等于沒有鍛煉
這種說法過于偏激,只要運動,就有益處!研究發(fā)現(xiàn)即使一次進行短時的體育運動(如10分鐘),累計每天30分鐘,也是有益的。當然堅持運動更好。
3. “運動前熱身”與“運動后放松”沒多大必要
糖尿病患者在進行運動治療時,要先做5~10分鐘的熱身活動,如太極拳、步行、保健操等,逐步增加運動強度,以使心血管適應,并提高關節(jié),肌肉的柔韌性,避免肌肉拉傷。
運動結(jié)束后不要馬上停下來,要進行5~10分鐘的整理放松活動,如慢走、自我按摩等,這樣一方面有助于緩解肌肉疲勞,減輕肌肉酸脹等不適;另一方面,可以促進血液回流,防止因突然停止運動造成肢體淤血,回心血量下降,引起腦暈厥或心律失常。
糖尿病治療誤區(qū)
1. 胰島素使用會成癮
胰島素是正常人體內(nèi)存在的降糖激素,糖尿病正是由于胰島素分泌不足或作用被抵抗等因素而產(chǎn)生的疾病。事實上,注射胰島素治療糖尿病,是糖尿病藥物治療中副作用最小的生理性療法,根本不存在成癮的問題。
部分患者打胰島素后真的撤不下來,也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴,而是他們的病情需要長期的胰島素治療。
2. 血糖控制的越低越好
過分苛求血糖的嚴格控制會增加低血糖發(fā)生的風險,對于糖尿病患者而言,高血糖的危害主要是會引起各種嚴重的慢性并發(fā)癥,而低血糖的危害卻是快速的,有時甚至是致命的,如腦中風、心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等。
因此血糖并不是降得越低越好,而應該平穩(wěn)降糖,控制在一個較理想的范圍,并盡量避免低血糖的發(fā)生。一般患者理想的血糖控制目標為:空腹血糖3.9~7.2mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
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