肝硬化是臨床上常見的一種慢性進(jìn)行性肝病,是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用所形成的彌漫性肝損害。根據(jù)肝硬化臨床表現(xiàn)和病變特點(diǎn),代償期多屬于中醫(yī)“癥積”的范圍,失代償期出現(xiàn)腹水則屬 “鼓脹”。此外,尚涉及黃疸、脅痛、水腫、血證等病證。病?機(jī)為?機(jī)體正氣虛弱,外感邪氣,使肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)。瘀熱、痰毒阻滯肝絡(luò),治則以活血化瘀、消痞散結(jié)為法。
中成藥治療肝硬化能夠改善肝功能,延緩病情進(jìn)展;促進(jìn)腹水消退;減輕癥狀,提高生活質(zhì)量;減少并發(fā)癥,延長(zhǎng)生存時(shí)間,臨床須辨證用藥。今天孫藥師為大家介紹5個(gè)治療肝硬化的中成藥:
1、安絡(luò)化纖丸:
組方為生地黃、三七、水蛭、牛黃、僵蠶、地龍、白術(shù)、郁金、瓦楞子、丹皮、大黃、麥芽、雞內(nèi)金、水牛角。方中生地黃清熱涼血、養(yǎng)陰生津。三七活血化瘀、消腫止痛,具有和營(yíng)止血,通脈行痞之功效。水蛭可逐惡血積聚、利水道,對(duì)癥瘕積聚、痞塊效果較好。牛黃性涼味苦,氣芳香,可清心涼肝、息風(fēng)止痙。僵蠶化痰散結(jié)、祛風(fēng)解痙;地龍活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò),二者合用化瘀散結(jié)之效較強(qiáng)。郁金行氣化瘀、清心解郁、利膽退黃。瓦楞子消痰化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)。丹皮清熱涼血、活血散瘀。白術(shù)健脾益氣、燥濕利水;麥芽行氣消食、健脾開胃;輔以雞內(nèi)金消食健胃,三藥共同調(diào)理脾胃之氣。大黃清熱瀉火、涼血祛瘀。水牛角清熱涼血。諸藥合用,共奏化痰散結(jié),涼血消痞,健脾養(yǎng)肝之功效。
在臨床上,安絡(luò)化纖丸用于治療?慢性乙型肝炎,乙肝后早、中期肝硬化,表現(xiàn)為肝牌兩虛、瘀熱互結(jié)證候者,癥見脅肋疼痛、脘腹脹滿、神疲乏力,口干咽燥、納食減少、便溏不爽、小便黃等。
2、鱉甲煎丸:
組方為鱉甲膠、阿膠、蜂房(炒)、鼠婦蟲、土鱉蟲(炒)、蜣螂、硝石(精制)、柴胡、黃芩、半夏(制)、黨參、干姜、厚樸(姜制)、桂枝、白芍(炒)、射干、桃仁、牡丹皮、大黃、凌霄花、葶藶子、石韋、瞿麥。方中鱉甲軟堅(jiān)散結(jié),入肝絡(luò)而搜邪,又能咸寒滋陰,奏活血化瘀,軟堅(jiān)消癥之效,是為君藥。臣以硝石破堅(jiān)散結(jié),大黃攻積祛瘀,鼠婦蟲、土鱉蟲、蜣螂、蜂房、凌霄花、牡丹皮破血逐瘀,助君藥加強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)的作用,再以厚樸舒暢氣機(jī),瞿麥、石韋利水祛濕;半夏、射干、葶藶子祛痰散結(jié);柴胡、黃芩清熱疏肝,干姜、桂枝溫中通陽,以調(diào)暢郁滯之氣機(jī),消除凝聚之痰濕,平調(diào)互結(jié)之寒熱,亦為沉藥。佐以人參、阿膠、白芍補(bǔ)氣養(yǎng)血,使全方政邪而不傷正。全方具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)之功效。
在臨床上,鱉甲煎丸用于治療氣滯血瘀、痰瘀互阻所致的脅下癥塊,觸之硬痛,推之不移,舌黯無華,脈弦細(xì);肝纖維化、肝硬化見上述證候者。
3、大黃?蟲丸:
組方為熟大黃、土鱉蟲(炒)、水蛭(制)、虻蟲(去翅足,炒)、蠐螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、地黃、白芍、黃芩、炒苦杏仁、甘草。方中熟大黃苦寒,性沉不降,專于下瘀血,破瘕積聚,推陳致新,善行血分,走而不守;土鱉蟲味咸性寒,入肝經(jīng)血分,逐瘀通經(jīng),消癥,共為君藥。水蛭、虻蟲破血逐瘀消癥;蠐螬、干漆、桃仁破血逐瘀,祛積消癥,通經(jīng)止痛,共為臣藥。地黃、白芍養(yǎng)血涼血,斂陰生津;黃芩清熱解毒,苦杏仁破壅降逆,潤(rùn)燥結(jié),共為佐藥。甘草益氣補(bǔ)中,調(diào)和藥性,為使藥。諸藥合用,共奏活血破瘀,通經(jīng)消癥之功。
在臨床上,大黃?蟲丸用于治療?瘀血陽絡(luò)所致的?脅痛如刺,痛處不移,腹大堅(jiān)滿,按之不陷而硬,腹壁青筋暴露,脅下積塊(肝或脾腫大),舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn),唇色紫褐;肝纖維化、肝硬化見上述證候者。
4、復(fù)方鱉甲軟肝片:
組方為鱉甲(制)、莪術(shù)、赤芍、當(dāng)歸、三七、黨參、黃芪、紫河車、冬蟲夏草、板藍(lán)根、連翹。方中以鱉甲、冬蟲夏草為主藥,其中鱉甲味咸、性平,不僅具有軟堅(jiān)散結(jié)的效果,而且還具有滋陰潛陽的功效;赤芍味苦微寒,具有良好的清熱涼血、化癖通絡(luò)之功效;而三七味甘微苦,具有散癖消腫、止血定痛的作用;當(dāng)歸性溫、味甘辛,其有助于鱉甲消瘕積、化痞塊,具有祛邪而不傷正的效果;方中所含有的冬蟲夏草、黨參、黃芪等藥物則具有益氣健脾的效果。諸藥相合,共奏軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血之功?。
在臨床上?,復(fù)方鱉甲軟肝片用于治療?慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證,癥見脅肋隱痛或肋下痞塊,面色晦黯,脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干口苦,赤縷紅絲等。
5、扶正化瘀膠囊:
組方為?丹參、發(fā)酵蟲草菌粉、桃仁、松花粉、絞股藍(lán)、五味子(制)。方中丹參活血祛瘀為君藥;冬蟲夏草補(bǔ)虛?損、益精氣,桃仁助丹參活血化瘀,為臣藥;松花粉益氣潤(rùn)燥,絞股藍(lán)清熱解毒,同為佐藥;五味子味酸為引經(jīng)使藥。諸藥相合,共奏活血祛瘀,益精養(yǎng)肝之功?。
在臨床上?,扶正化瘀膠囊用于治療?乙型肝炎肝硬化?、肝纖維化屬瘀血阻絡(luò),肝腎不足證,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
聯(lián)系客服