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牙周炎的特點是牙齒周圍組織(包括牙齦、牙周膜、牙槽骨)慢性破壞，自覺癥狀不明顯，一般常常不為人注意。隨著疾病的進展，一旦發(fā)生牙齦出血、溢膿、口臭、牙齒松動、伸長、移位及疼痛發(fā)作，才會引起患者的重視。如不及時治療或治療不完善，口腔內多數(shù)牙齒會逐漸喪失，甚至全口失牙。

牙周病的治療以局部治療為主，基本目標是消除炎癥并促使牙周組織的修復和再生，恢復牙周組織的形態(tài)和功能，同時維持療效，防止復發(fā)。完善的牙周系統(tǒng)治療包括兩個階段，分為牙周基礎治療和維護期治療。

牙周基礎治療又包括齦上潔治和齦下刮治，齦上潔治就是我們平時所說的洗牙，將牙齦上方的牙石和菌斑徹底去除，也可以將肉眼可見的大塊齦下結石去除；齦下刮治是將牙周袋內深處的牙石、菌斑和感染的牙骨質刮除干凈。

牙周基礎治療后還可以視情況進行進一步的治療，如牙周手術或修復、正畸治療等，最終完全控制牙周的炎癥，達到治療的目的。

最后進入牙周的維護期治療階段，患者應當在治療后采取積極的口腔衛(wèi)生維護措施，預防和減少牙面上菌斑、牙石的形成。但是總有些情況下菌斑和牙石不能夠徹底清理干凈，這就要求患者應當定期進行復查，醫(yī)生可以視情況及時進行潔治。

健康牙槽骨

牙槽骨水平吸收

包括口腔衛(wèi)生宣教OHI 、充填齲洞、去充填物懸突、口腔潔治刮治、牙體牙髓治療、咬頜調整、去不良修復體、藥物治療（輔助手段，局部用藥效果好）、拔除治療效果不佳的牙周病患牙。

全口潔治（洗牙）：牙齒上會有牙菌斑附著并鈣化形成牙石附著在牙面上，患者本人不能清除掉，必須經(jīng)過專業(yè)的牙醫(yī)為您治療清除牙石。每4—6個月進行一次口腔潔治。

齦下下刮治術是用精細的齦下刮治器刮除位于牙周袋內根面上的牙石和菌斑，同時刮除牙根表面感染的病變牙骨質。

齦下潔治器械

齦下潔治

牙周炎發(fā)展到一定階段時，僅采用基礎治療難以取得較好療效，必須通過適時而合宜的手術治療挽救患牙。手術能獲得最佳的術野暴露、方便的手術途徑、徹底的組織清創(chuàng)、最小的組織損傷、以獲得較理想的組織愈合，從而達到保持牙周組織健康，延長患牙在口腔內的壽命，維持牙列的完整性，促進全身健康。

牙齒松動疼痛妨礙修復體咀嚼功能、炎癥性的牙周組織損害基牙、牙周炎癥時牙齒位置不穩(wěn)定、牙齦炎癥未消除取模不準確、修復體冠邊緣必須建立在健康牙齦溝內，通過修復治療，恢復牙周組織功能。對于能夠保留的松動牙齒，有必要進行松牙固定術。

美容手術：針對牙齦增生、影響美觀效果的患者，進行牙齦的美容切除手術，修整牙齦的形態(tài)，恢復美容效果。

牙冠延長術：在口腔修復治療中，一些患者的牙根條件略差，直接修復無法完成，需要通過牙周手術延長牙冠，創(chuàng)造修復條件。

牙周病的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。保持良好的口腔衛(wèi)生、維護牙周組織的健康需要廣大患者提高對牙周病的認識，及時的進行口腔檢查、治療和保健，并形成良好的口腔衛(wèi)生習慣，掌握正確的口腔衛(wèi)生保健方法，健康的口腔對保證較高的生活質量有非常重要的影響。

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，有效控制牙菌斑，對牙周病的維護非常重要。飯后一定要刷牙、嗽口；提倡應用牙線去除牙間隙的菌斑；用含氟牙膏或抗牙石牙膏輔助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成；定期作口腔保健檢查，每半年至一年做一次口腔潔治（俗稱洗牙），保持健康的牙齦和穩(wěn)固的牙齒，有效預防牙周炎；加強身體鍛煉，提高機體抵抗力；積極治療全身性疾病，如營養(yǎng)障礙、糖尿病、內分泌紊亂、骨質疏松等，糾正開口呼吸等不良習慣；注意飲食營養(yǎng)，多吃青菜、水果、豆制品、粗糧、纖維多的食物，戒煙戒酒。

注意事項

雖然每天刷牙，但是由于絕大多數(shù)人沒有掌握正確的刷牙方法，或者是知曉正確的刷牙方法但刷牙時間不夠，導致一些地方長期沒有被牙刷刷到，沉積久了便形成牙石。這些牙面上附著的菌斑單純通過漱口是漱不掉的。----每天堅持刷牙仍有結石

每次潔治只是去除過去曾有的牙石，潔治后如果刷牙方法不當，就會沉積新的牙石。牙周病變嚴重，大部分牙石積存在牙齦下面，由于專業(yè)的限制，一些醫(yī)師未給患者作徹底治療，而又沒給患者一個繼續(xù)治療的建議，使得牙周病變未能得到真正控制。所以不是一次潔牙就能永久性解決問題，應該定期的潔牙。----潔牙應該是定期的

牙周治療后患者反倒覺得問題更多，病變更重。治療后出現(xiàn)牙齒冷熱敏感、牙縫變大、牙根露出多等。主要是因為牙周治療后牙齦炎癥消退，牙齦與牙根周圍的骨質緊密地附著，牙周病變造成的牙根周圍的骨質吸收變少顯露出來，出現(xiàn)一系列的不適癥狀。----牙周治療后出現(xiàn)癥狀是正常的，不是加重的表現(xiàn)

治療過程中也會存在一些其他不適，由于牙周病變，牙縫大、牙根暴露多，更容易沉積殘留食物，因此刷牙的難度提高了，需要刷牙的同時配合使用牙線或間隙刷等特殊的清潔工具，只有這樣才能將牙齒所有暴露在牙根外面的部分刷子凈，否則很快會形成新的牙石。-----牙周治療過程中會產生不適感

掌握正確的刷牙方法很有必要，同時要選用合適的刷牙工具比如牙刷、牙線、間隙刷等等，刷牙應有一定的順序才不至于遺漏。----刷牙很重要，輔助刷牙工具是有用的

有人認為牙周疾病通過藥物治療也可以達到效果，這是一種錯誤的觀點。牙周病變的病因就是局部積存的刺激物，不通過牙周治療去除這些刺激物，單純服用藥物是不起作用的，任何藥物的作用都是輔助性的、暫時的。-----藥物在牙周治療過程中不是重要的，是輔助的。