項。
嶺南婦科學術流派簡介
一、歷史源流
嶺南中醫(yī)婦科起始于晉代,至新中國成立后逐漸形成理論系統(tǒng)完善、診療特色鮮明的嶺南婦科流派,以擅長利用嶺南特色療法及藥物治療婦科疾病而獨樹一幟。
名老中醫(yī)羅元愷(1914-1995)是該流派的代表人物。 1977年成為首位中醫(yī)教授,首批中醫(yī)碩士、博士生導師,中醫(yī)婦科學學科的奠基人和第一代學科帶頭人,也是是中華人民共和國建國以來我省授予的第一批名老中醫(yī)之一。羅元愷教授傳承家學,擅長調經(jīng)、助孕、安胎,對不孕癥、胎動不安、滑胎和崩漏的診治有獨到的經(jīng)驗,并創(chuàng)立了“滋腎育胎丸”、“促排卵湯”、“田七痛經(jīng)膠囊”等一系列新藥和有效方劑。他是嶺南婦科圣手,成為廣東人尊敬的“送子觀音”。
李麗蕓教授是我院嶺南婦科流派的的第一代傳承人,為羅元愷教授的徒弟,廣東省名中醫(yī),是嶺南婦科流派的繼承、發(fā)展者,辛勤耕耘于中醫(yī)婦科學的臨床、教學、科研工作第一線,積累了豐富的治療婦科疑難疾病的經(jīng)驗。尤其擅長中醫(yī)、中西醫(yī)結合療法治療月經(jīng)病、不孕癥,具有獨到的療效,以其精湛的醫(yī)技、高尚的醫(yī)德吸引了來自全國各地的患者,各家報紙均報道過她的業(yè)績,并被香港報章和患者們譽為“送子觀音”。
司徒儀教授我院嶺南婦科流派的的第二代傳承人,廣東省名中醫(yī),擅長于對月經(jīng)失調與子宮內膜異位癥引起的不孕研究,但在子宮內膜異位癥的中醫(yī)辨證方面,其繼承李麗蕓主任學術思想,認為內膜異位癥是由于腎虛封藏失司,致使血離經(jīng),或腎虛運血無力致血瘀,從而導致該病出現(xiàn)月經(jīng)失調、不孕、包塊等病證,治療以補腎活血法為主導,同時強調補腎順應周期治療,也善用外治法。運用中西醫(yī)結合治療子宮內膜異位癥療效顯著,成果頗豐。
王小云教授是我院嶺南婦科流派的的第三代傳承人,廣東省名中醫(yī),為李麗蕓教授的徒弟,還師承于“國醫(yī)大師”路志正,“腹針創(chuàng)始人”薄智云教授。擅長婦女生殖內分泌相關疾病包括月經(jīng)失調、卵巢功能障礙、不孕證、更年期綜合征等,臨證思辨靈活,善用情志治病,用藥輕巧,針藥并用,事半功倍。她把諸家醫(yī)學理論和經(jīng)驗融會貫通,形成了自身獨特的風格。對嶺南婦科流派又有新的發(fā)展和創(chuàng)新。
同時坐診的還有第四代傳人:徐珉、黃旭春、聶廣寧、劉建等,在臨床中形成了完善的學術團隊,為發(fā)展嶺南婦科流派,造福廣大患者不懈努力著。
二、學術特點
羅元愷教授行醫(yī)六十余載,學術思想淵源于中醫(yī)經(jīng)典著作,并善于擷取諸家精華,有繼承、有發(fā)展、又有創(chuàng)新,有獨到的學術思想。結合嶺南地域氣候特點,因地治宜,因人制宜,形成了具有特色的嶺南婦科理論和診療經(jīng)驗。
1.重視臟腑,補腎調經(jīng):嶺南地區(qū)氣候炎熱潮濕,人們有長年喜涼食、海鮮,常喝“下午茶”、“夜茶”及熬夜的生活習慣,加之過度地服用涼茶,導致腎陽腎氣受到不同程度的削弱,同時也傷及后天之本,形成脾腎虛弱的體質。故在治療上,嶺南婦科多宗易水學派,注重腎與命門,強調先天之本重要性,善用補腎法治療婦科疾病,同時重視先后天關系,強調顧護脾氣的重要性。無論治療不孕癥、滑胎、子宮內膜異位癥及更年期綜合癥中均貫穿補腎的學術思想。
2.因地治宜,重視濕熱致病,注重化濕清熱:嶺南地區(qū)炎熱容易傷陰,潮濕容易造成水濕郁熱,婦科方面,則往往濕熱互結或濕邪阻滯而致經(jīng)、帶之疾及婦科雜病。故嶺南醫(yī)家善祛濕邪,按三焦辨證和衛(wèi)氣營血辨證,治療濕氣、濕熱、濕毒等所致的婦科疾病。
3. 顧護真陰,固本培元:嶺南屬于亞熱帶地區(qū),氣候溫熱潮濕。濕困脾土,易傷脾氣;熱擾血絡,易耗氣傷陰。嶺南婦科受溫病學派的影響,注重真陰之調護,反對過用辛燥,善用南藥、花藥輕靈之品。且婦人因經(jīng)孕產乳所傷,常不足于血,陰血虛之證尤為常見,故治療強調須時時顧護真陰,固本培元,調攝沖。
4.因人制宜,重視情志致病,注重調理情志:子生性幽怨,嶺南婦科醫(yī)家一直重視情志在婦科疾病中的重要作用,臟腑與情志密切相關,女性以肝為先天,易情志損傷為病,嶺南婦科醫(yī)家一直重視情志在婦科疾病中的重要作用,強調怡情以治病。
5.善用南藥花藥,用藥輕靈:嶺南藥用植物繁多,資源豐富,花藥眾多。近代嶺南名醫(yī)治療婦科疾病都比較擅長使用花藥,花之味薄性輕,善于舒解陳郁之氣而又不傷陰,較適合嶺南婦女濕熱較甚而致氣陰兩虛的體質。
6.嶺南婦科流派特色技藝
(1)中藥熱奄包:對于輸卵管炎癥及堵塞引起的不孕,李麗蕓主任創(chuàng)制中藥熱奄包治療,其擬定兩個相關方劑,將加熱好的中藥包置于患者兩側少腹,通過奄包的熱蒸氣使局部的毛細血管擴張,血液循環(huán)加速,又可通過熱蒸氣促使奄包內中藥內離子滲透到患者病痛所在,利用其溫熱達到溫經(jīng)通絡、調和氣血、祛濕驅寒目的。
(2)中藥外敷:治療盆腔炎性疾病及子宮內膜異位癥,采用清熱利濕活血之四黃散及活血化瘀之丹棱散結膏,以氣味具厚藥物為引導,開結行滯直達病灶以活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒。
(3)中藥保留灌腸:對于盆腔炎性疾病采用李麗蕓教授組方毛冬青灌腸液,對于子宮內膜異位癥采用司徒儀教授的莪棱灌腸液,通過直腸靜脈叢藥液的滲透與吸收,可以直達病灶,起到清熱利濕,活血消腫等目的。
(4)中醫(yī)情志療法:根據(jù)中醫(yī)五臟、五志相生相克的原理,王小云教授結合現(xiàn)代醫(yī)學的規(guī)范化特點,確定了中醫(yī)情志療法操作規(guī)范,用于治療與情志相關的更年期綜合征、經(jīng)前期綜合征等疾病,達到以情調情的目的。
(5)針灸:針對各種常見排卵障礙性不孕,開展穴位埋線治療多囊卵巢綜合征并胰島素抵抗、腹針治療黃素化卵泡不破裂綜合征、梅花針治療卵泡發(fā)育不良;針對更年期情緒障礙、失眠等,采用腹針調節(jié)臟腑。
三、擅長病種
嶺南婦科結合嶺南地域氣候特點,因地治宜,因人制宜,形成了具有特色的嶺南婦科理論和診療經(jīng)驗。嶺南婦科病流派擅長治療的病種有以下幾方面:
1.不孕癥
不孕種子首重調經(jīng),調經(jīng)以“腎”為本,“婦科之要,莫重于調經(jīng),調經(jīng)者乃治本也,月信準則血氣充而沖任盛,腎氣固而體自康,孕育亦易長矣?!背S醚a腎調周法。此法強調補腎,精以育卵,補腎陽以促排卵,肝脾腎同調以促黃體。同時重視“濕濁與不孕”的密切關系,靈活運用活血化瘀法,主張多途徑給藥,重視情志治病,指導心理調攝。
2.先兆流產(胎動不安、胎漏)
安胎之基本原則,重在補腎以固胎元,是以固攝之法制動以靜,使之恢復封藏之功;腎主先天,脾主后天,故安胎還須兼顧脾胃,益氣養(yǎng)血,腎脾合治,從先天以固胎元,從后天以養(yǎng)胎體,并結合孕婦體質的寒熱虛實,適、辨證加減用藥。
3.盆腔炎性疾?。◣虏。?br>脾虛為本,濕熱瘀為標,重視嶺南患者濕熱體質,健脾祛濕結合疏肝,通過中藥保留灌腸、中藥外敷、中頻理療等多途徑治療,療效顯著。
4.更年期綜合征
調補腎陰陽、補腎舒肝是最常見的治療法則,重視情志致病和情志治病,利用中醫(yī)情志療法,“心身同治”療法,中醫(yī)體感音樂治療、針藥并用等多種方法治療,安全有效,防止復發(fā)。
5.月經(jīng)失調
強調補腎調經(jīng),注重腎與命門,強調先天之本重要性,善用補腎法調經(jīng),同時重視先后天關系,強調顧護脾氣的重要性。
6、子宮內膜異位癥
本虛標實,虛實夾雜,血瘀貫穿始終,以補腎活血法為主導,同時強調補腎順應周期治療,多途徑外用法結合,療效顯著。
四、出診專家醫(yī)生簡介
1.李麗蕓:主任醫(yī)師,教授,全國第二、四、五批名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師,曾任廣東中醫(yī)婦科專業(yè)委員會顧問,廣東省中醫(yī)藥科技專家委員會常委、廣東省中醫(yī)藥研究促進會理事、廣東省中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定會婦科專業(yè)組組長、廣東省中醫(yī)婦科學會顧問等。素有“送子觀音”的美譽。 擅長:調經(jīng)種子,不孕癥、帶下病、月經(jīng)病等各種婦科疑難病的診治。
2.司徒儀:廣東省名中醫(yī),主任醫(yī)師,教授,博士生導師,全國第四批名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師,廣東省中醫(yī)院婦科子宮內膜異位癥??频膶W術帶頭人,曾任中華中醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會副主任委員、世界中醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會副會長、中國中西醫(yī)結合學會第三屆婦科專業(yè)委員會委員、廣東中西醫(yī)結合學會婦產科專業(yè)委員會主任委員、廣東省中西醫(yī)結合學會第六屆理事會理事。擅長:子宮內膜異位癥、不孕癥、月經(jīng)病、婦科腫瘤等婦科疑難疾病的中西醫(yī)診治。
3.王小云:廣東省名中醫(yī),主任醫(yī)師,教授,博士生導師,全國第五批名中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作及學位指導老師,現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會副主任委員、世界中醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會副會長、全國中西醫(yī)結合專業(yè)委員會常務委員、廣東省中西醫(yī)結合婦產科專業(yè)委員會主任委員、廣東省中醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會副主任委員。擅長:絕經(jīng)相關疾病、不孕癥、月經(jīng)失調、卵 巢早衰、抑郁癥、失眠、子宮內膜異位癥、婦科腫瘤、盆腔炎性疾病等診治。
4.徐珉:主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,碩士生導師。英國牛津大學Nuffield婦產科醫(yī)學院、英國Bourn Hall Clinic生殖醫(yī)學中心訪問學者。中國中西醫(yī)結合婦產科專業(yè)委員會青年委員。擅長:不孕癥、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎性疾病、女性輔助生殖技術、遺傳與優(yōu)生、復發(fā)性流產。
5.黃旭春:副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,中國民族醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會常務委員兼秘書,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會生殖內分泌專業(yè)委員會常務委員,廣東省中西醫(yī)結合學會婦產科委員會委員,廣東省中醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會委員。
擅長:子宮肌瘤、卵巢腫瘤等婦科腫瘤、絕經(jīng)相關疾病、不孕癥、功能失調性子宮出血、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等中西醫(yī)結合診治。宮頸病變診及陰道鏡檢查。宮腔鏡、腹腔鏡檢查等婦科常規(guī)手術。
6.聶廣寧:副主任醫(yī)師,博士,廣東省醫(yī)學會婦產科分會委員,中國針灸學會腹針專業(yè)委員會委員,法國公立醫(yī)院集團Pitie-Salpitiere醫(yī)院訪問學者。
擅長:子宮肌瘤、絕經(jīng)相關疾病、月經(jīng)不調、不孕癥、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等疾病的中西醫(yī)診治;各類婦科腫瘤、宮腔鏡、腹腔鏡檢查等婦科常規(guī)手術。
7.劉 建:住院醫(yī)師,醫(yī)學博士。擅長:絕經(jīng)相關疾病,月經(jīng)失調,外陰陰道炎、盆腔炎性疾病,子宮肌瘤,不孕癥等婦科常見病多發(fā)病的中西醫(yī)診治。
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