疾病科屬婦科疾病概述經(jīng)行頭痛(menstrualheadache)為病證名。亦名經(jīng)來頭痛,經(jīng)行輒頭痛。《中醫(yī)藥學(xué)名詞》(2004):經(jīng)行頭痛是指以經(jīng)前或經(jīng)期出現(xiàn)周期性頭痛為主要表現(xiàn)的月經(jīng)病?!吨嗅t(yī)藥學(xué)名詞》(2010):經(jīng)行頭痛是指以月經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)周期性頭痛為常見癥的月經(jīng)病。每于經(jīng)期或經(jīng)期前后,出現(xiàn)以頭痛為主證者,稱為經(jīng)行頭痛。經(jīng)行頭痛屬于西醫(yī)的經(jīng)前期緊張綜合征的范疇。癥狀每逢經(jīng)期或經(jīng)行前后,出現(xiàn)以頭痛為主癥。病因病機(jī)多由氣血虛弱、陰虛肝旺、肝郁氣滯、血瘀、痰濕所致。診斷要點(diǎn)1、頭痛伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)后漸消,為本病的診斷依據(jù)。頭痛的部位可有前額、后頭、頭頂及頭側(cè)之不同,臨證時應(yīng)詳加詢問。2、本病應(yīng)與經(jīng)行外感頭痛相鑒別。外感頭痛有表證可辨。3、平時亦常頭痛,經(jīng)期加重,久治不愈者,需作進(jìn)一步檢查,如腦電圖或頭部CT掃描,以排除腦部器質(zhì)性病變。辨證分析頭為諸陽之會,清陽之府,五臟六腑之氣血,皆上榮于頭。導(dǎo)致經(jīng)行頭痛的病因病機(jī)是由于素有血虛、肝火或血瘀,當(dāng)經(jīng)前、經(jīng)行機(jī)體氣血下注沖任的特殊情況下,病邪易以引發(fā)對清竅的失養(yǎng)、上擾、阻塞,發(fā)為經(jīng)行頭痛。經(jīng)行頭痛首以頭痛的時間、性質(zhì)辨虛實(shí)。一般而言,經(jīng)前脹痛、掣痛、刺痛為實(shí),經(jīng)后空痛、隱痛為虛。其次,以頭痛的部位辨受病的臟腑經(jīng)絡(luò)。大抵痛在后頭,屬太陽;痛在前額,屬陽明;痛在頭側(cè)連耳,屬少陽;痛在巔頂連目,則屬厥陰受病。治療本病以調(diào)氣血。平肝陽為主,并結(jié)合經(jīng)期不同的時間以及所屬臟腑經(jīng)絡(luò),靈活施治。辨證分型經(jīng)行頭痛·血虛證經(jīng)行頭痛·血虛證(menstrualheadachewithblooddeficiencysyndrome)是指素體血虛,遇經(jīng)行則血愈虛,血不上榮,腦失所養(yǎng),以經(jīng)期或經(jīng)后,頭暈頭部綿綿作痛,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,心悸少寐,神疲乏力,舌淡苔薄,脈虛細(xì)為常見癥的經(jīng)行頭痛證候。經(jīng)行頭痛·陰虛陽亢證經(jīng)行頭痛·陰虛陽亢證(men......
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