1988年，中國(guó)改革開放十周年的時(shí)候，在北京醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教授張麗珠等科學(xué)家的努力下，中國(guó)大陸第一個(gè)試管嬰兒誕生，標(biāo)志著我國(guó)生殖醫(yī)學(xué)和輔助生育技術(shù)向國(guó)際先進(jìn)水平靠齊，是生殖醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的里程碑。
張麗珠，生于1921年。中國(guó)內(nèi)陸首例試管嬰兒培育者。北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心名譽(yù)主任，中國(guó)科學(xué)院院士。
北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，也是中國(guó)內(nèi)陸第一例試管嬰兒的誕生地。25年前,一位叫鄭桂珍的婦女通過試管嬰兒技術(shù)懷孕，并生下了一個(gè)健康的女嬰。
張麗珠說：'她那個(gè)時(shí)候已經(jīng)38歲，37歲以后，卵子的質(zhì)量不太好，懷疑她不容易成功，我們很擔(dān)心這事會(huì)失敗，連種了13例，她是第13例，沒想到在她身上成功了。'
1987年5月，鄭桂珍從甘肅來到北京，輾轉(zhuǎn)找到了張麗珠，請(qǐng)求她的幫助。當(dāng)時(shí)鄭桂珍38歲。結(jié)婚已有20年，卻一直沒能懷孕。為此她奔波在全國(guó)各大醫(yī)院求醫(yī)問藥，但一直都沒能如愿。一次偶然的機(jī)會(huì)，鄭桂珍從電視上看到，北京大學(xué)第三醫(yī)院正在開展試管嬰兒研究，她抱著最后一線希望來到北京，找到了負(fù)責(zé)試管嬰兒研究的張麗珠。
他們是四代單傳，一個(gè)傳一個(gè)，對(duì)他們來說很不容易。結(jié)婚20年，是輸卵管不通，感染的情況非常多。
張麗珠為鄭桂珍做了詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)鄭桂珍雙側(cè)輸卵管阻塞，無法正常排卵，所以無法懷孕。根據(jù)她的病情，張麗珠判斷，可以通過試管嬰兒技術(shù)來幫助鄭桂珍。試管嬰兒技術(shù)指的是'體外受精和胚胎移植'，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們?cè)隗w外人工控制的環(huán)境中完成受精過程，然后把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。女性患有輸卵管阻塞、積水、粘連、子宮內(nèi)膜異位；男性精子少、弱或者無精子等情況的患者，都可以通過試管嬰兒技術(shù)，達(dá)到生育的目的。
這個(gè)小孩的胚胎曾經(jīng)有幾天呆在試管里，然后移植到子宮里，還是從子宮里生出來的，可是因?yàn)樗谠嚬芾镉袔滋?，所以就叫做試管嬰兒?/p>
生育是人類繁衍的基礎(chǔ)和本能。在性交之后，精子通過陰道、子宮游走到輸卵管，在這里，精子和卵子匯合，形成受精卵。受精卵會(huì)進(jìn)入子宮，在子宮著床并發(fā)育成胎兒。在這個(gè)過程中，一些疾病會(huì)導(dǎo)致某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題。如輸卵管梗阻，或者精子質(zhì)量低等情況，都可能造成不孕不育。為了滿足這些人的生育需求，西方醫(yī)學(xué)界發(fā)明了體外受精和胚胎移植技術(shù)，也就是我們通常所說的試管嬰兒技術(shù)。1978年，世界上第一個(gè)試管嬰兒在英國(guó)誕生，創(chuàng)造了人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡。到了上世紀(jì)80年代初，澳大利亞、美國(guó)等國(guó)家陸續(xù)有試管嬰兒出生。這一技術(shù)，成了當(dāng)時(shí)國(guó)際醫(yī)學(xué)界的熱門。
1984年，張麗珠作為學(xué)科帶頭人，開始帶領(lǐng)同事們也開始研究這一高精尖技術(shù)。兩年后，衛(wèi)生部將試管嬰兒研究列入'七五'重點(diǎn)項(xiàng)目，由北醫(yī)三院、湖南醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)院三個(gè)單位分頭進(jìn)行研究。
這樣一起申請(qǐng)一個(gè)，跟衛(wèi)生部申請(qǐng)了十萬塊錢，三家分?；ハ嘟涣鳎遣缓献?，各家研究各家的辦法。
1921年，張麗珠出生于上海一個(gè)富裕的家庭。16歲時(shí)，張麗珠考入了上海圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院。上海圣約翰大學(xué)創(chuàng)建于1879年，是在中國(guó)辦學(xué)時(shí)間最長(zhǎng)的一所教會(huì)學(xué)校，也是中國(guó)近代最著名的大學(xué)之一。顧維鈞、鄒韜奮、林語堂、以及中國(guó)外科醫(yī)學(xué)奠基人吳肇光等，都是圣約翰大學(xué)的校友。這所學(xué)校也是當(dāng)時(shí)中國(guó)教授西方醫(yī)學(xué)水平最高的學(xué)校之一。
學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中，別人都覺得非常很困難，要開夜車了，在考以前，緊張得要命。而張麗珠根本沒有怎么復(fù)習(xí)，上課就記筆記，有考試，她根本也不需要準(zhǔn)備，就參加考試，考試回來，考卷上總是寫著excellent（極好），老師很驚喜地樣子看著她，對(duì)她的印象很好。
1944年，張麗珠從圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，并獲得了醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。當(dāng)時(shí)張麗珠看到婦女的地位比較低下，也沒有什么專門的婦幼保健機(jī)構(gòu)。她立志要為婦女的健康和幸福做些事情，于是她把未來留學(xué)的方向，定為了婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)。
張麗珠家里人，還沒有做過醫(yī)生的。學(xué)醫(yī)做醫(yī)生，服務(wù)于人。她當(dāng)時(shí)對(duì)婦產(chǎn)科認(rèn)識(shí)不多，但是覺得做婦產(chǎn)科醫(yī)師比較合適。
1946年張麗珠在美國(guó)取得了博士后學(xué)位，又在英國(guó)留學(xué)，取得了英國(guó)皇家婦產(chǎn)科學(xué)院文憑。這些都為她以后的研究工作打下了堅(jiān)實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)。
張麗珠當(dāng)時(shí)接受的是很高水平的婦產(chǎn)科學(xué)教育，她覺得，要學(xué)就必須要達(dá)到高水平的，而不是一般的。
1951年，抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)，在英國(guó)的張麗珠毅然回國(guó)為祖國(guó)效力。
張麗珠買船票回國(guó)挺難，她接到一個(gè)電報(bào)，是歡迎她回國(guó)的。本來票很難買到，有了這個(gè)電報(bào)，當(dāng)時(shí)就買了票，票買到香港。當(dāng)她又踏上祖國(guó)的土地，看到五星國(guó)旗，心情無比激動(dòng)。
回國(guó)以后，張麗珠在北京醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科擔(dān)任醫(yī)師。由于像張麗珠這樣的高水平的婦產(chǎn)科醫(yī)生還不太多，許多有難度的手術(shù)都需要由張麗珠來做。
當(dāng)時(shí)沒有很成型的這個(gè)醫(yī)院，能做手術(shù)就算個(gè)較大的醫(yī)院了。張麗珠上午在北，下午在婦產(chǎn)科醫(yī)院。她什么手術(shù)都做，有的時(shí)候，這個(gè)病人在手術(shù)臺(tái)上，呆了一天，止血止不住。她一去，一下就夾住了，立刻就可以做完了這個(gè)手術(shù)，就下臺(tái)子了。主要因?yàn)閺堺愔榈幕A(chǔ)強(qiáng)，她的病理學(xué)、手術(shù)學(xué)，都有非常強(qiáng)的基礎(chǔ)，所以她一去，再難的手術(shù)都手到擒來。
1958年，北京大學(xué)第三醫(yī)院建成，張麗珠參與了籌建，并擔(dān)任北醫(yī)三院的婦產(chǎn)科主任。張麗珠憑借高超的醫(yī)術(shù)，為無數(shù)患者解除了病痛。到了改革開放以后，中國(guó)與其他國(guó)家的交往逐漸增多，張麗珠開始經(jīng)常出國(guó)參加一些學(xué)術(shù)交流會(huì)議。在國(guó)外，她第一次聽說了試管嬰兒這種技術(shù)。
1978年首例試管嬰兒在英國(guó)的牛津誕生。張麗珠1980年到1982年，到國(guó)外的機(jī)會(huì)非常多，各處都去，聽說有這個(gè)試管嬰兒，在國(guó)外是很熱門的。
在工作中，張麗珠陸續(xù)接到了許多患者來信，向她訴說不孕不育給他們帶來的痛苦。這些患者的痛苦深深感染了張麗珠。
張麗珠收到了6300封，都是向她求援的，說他們家里沒有孩子，什么非常痛苦，又要離婚，婆媳也不和等等。這些信告訴她，這樣的病人還是挺多的。
1984年，已經(jīng)63歲的張麗珠開始主持研究試管嬰兒技術(shù)。但是這項(xiàng)研究卻引起了一些人的非議。
有人就質(zhì)疑，我們國(guó)家生育的孩子已經(jīng)過多的了，干嘛還做這個(gè)項(xiàng)目，對(duì)我們國(guó)家有什么好處？當(dāng)時(shí)張麗珠回答，她們收到6300封信，都是不能夠懷孕的家庭，多么的痛苦，要離婚的，家庭不和的，婆媳不合的，她們要解決這些家庭的問題。
就在張麗珠開始研究不久，臺(tái)灣和香港，借助外國(guó)醫(yī)學(xué)專家和技術(shù)，也分別誕生了試管嬰兒。但是，外國(guó)醫(yī)學(xué)專家應(yīng)邀來到北京、廣州，給數(shù)十對(duì)年輕夫婦做了試管嬰兒手術(shù)，卻沒有一例成功。這些失敗的案例，更加激起了張麗珠研究的決心。她開始探索外國(guó)專家手術(shù)失敗的原因。
國(guó)外腹腔鏡看得見卵巢的表面，因?yàn)槁殉驳谋砻婢涂梢钥吹侥膬河信吲荩涂梢栽谀窃?。?guó)外的婦科盆腔手術(shù)，跟中國(guó)完全不一樣。國(guó)內(nèi)以為只要會(huì)做腹腔鏡，就可以做試管嬰兒，其實(shí)完全不是這回事。中國(guó)的患者情況，三分之一都是結(jié)核致成的，盆腔的滿是粘連，所
拿腹腔鏡根本看不見。
原來，中國(guó)內(nèi)陸的婦女許多都有盆腔粘連的癥狀，卵巢表面不能露出來，用腹腔鏡根本看不到卵巢表面，所以無法取得卵子。針對(duì)這一情況，張麗珠決定，不能只依賴腹腔鏡探查取卵，而是在給病人開刀進(jìn)行卵巢修復(fù)手術(shù)的同時(shí)，進(jìn)行取卵。也就是一邊修復(fù)輸卵管，同時(shí)用手觸摸卵巢的卵泡所在，憑借手感用針刺進(jìn)去，抽取卵泡液。
就是說在做手術(shù)的同時(shí)取卵，當(dāng)時(shí)她是有病來找張麗珠看，張麗珠對(duì)她說：'你的輸卵管都是粘連，輸卵管不通，你這個(gè)輸卵管需要拿掉。我給你做手術(shù)的同時(shí)，給你取卵。'
試管嬰兒技術(shù)的第一個(gè)步驟，就是從卵巢中取出成熟的卵子。卵子是女性的生殖細(xì)胞，每個(gè)月由一側(cè)的卵巢產(chǎn)生一個(gè)卵子。卵子在一個(gè)充滿液體的囊泡中成熟，成熟以后才會(huì)從卵巢中排出。由于不是每個(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子，才能保證有可以移植的胚胎。所以在取卵之前，還要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療，使卵巢能同時(shí)產(chǎn)生多個(gè)卵子。一般一次需要取5至6個(gè)卵子。取卵必須選在卵子即將成熟，但是卵泡還沒有破裂的這段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。但是，當(dāng)時(shí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)卵子的認(rèn)識(shí)還非常少，如何判斷卵子的成熟度，成了張麗珠她們面臨的難題。
首先要懂得什么是最佳的取卵時(shí)間，要懂得生殖醫(yī)學(xué)，什么時(shí)候取卵。不然的話，取出來的卵太早了，不行；取晚了，卵泡破了。
為了掌握卵子成熟的時(shí)期，張麗珠與同事連續(xù)幾個(gè)月對(duì)病人進(jìn)行觀察和記錄，終于從中摸索出了規(guī)律。
決定取卵時(shí)間非常重要，張麗珠甚至好幾個(gè)月就在晚上都在看，看卵巢里頭的卵泡長(zhǎng)大到什么程度。當(dāng)時(shí)的子宮內(nèi)膜什么情況，還有什么別的變化，她們都是晚上看。不能讓它破了，早取了不成，晚取了它破了，所以她們對(duì)取卵的時(shí)間觀察了很久，那時(shí)候很辛苦看，這個(gè)卵巢里頭有卵泡，卵泡大了，子宮內(nèi)膜厚了，里邊小便到了一定程度，她們以后就知道這個(gè)時(shí)間。
在上世紀(jì)80年代，張麗珠領(lǐng)導(dǎo)的科研組可以說是一窮二白。儀器、器皿嚴(yán)重缺乏，取卵專用的穿刺針，本應(yīng)是一次性用品，卻因?yàn)橄∪辈坏貌环磸?fù)進(jìn)行使用。
那一陣子的針，都是重復(fù)使用，洗的干凈了，再高壓消毒。慢慢的，它這個(gè)針前面要挺尖的，變鈍了，用的次數(shù)太多了，張麗珠就跑到鐘表店去給它磨尖。就是這么一根針，前面的螺紋都給磨光了，不能用才扔掉。不像現(xiàn)在，用一根扔一根。
針刺取出卵泡液之后，需要將卵泡液送到組織胚胎學(xué)教研室，用顯微鏡觀察，從卵泡液中找到卵子。在此過程中，必須保持卵泡液的溫度不變。由于沒有保溫設(shè)備，張麗珠她們只好將盛有卵泡液的試管放在保溫杯里。
它一定要有一定的熱度，不然卵泡冷的時(shí)候，里邊的卵子也要死掉。張麗珠她們往往是一路小跑，就怕它冷了，所以就用保溫杯，卵泡夜里裝在保溫杯里，然后再組織胚胎教研組找卵子。
1987年，此時(shí)張麗珠研究試管嬰兒技術(shù)已有3年多，期間已經(jīng)為12對(duì)夫婦使用過試管嬰兒技術(shù)，但一直沒有取得成功。當(dāng)年5月，鄭桂珍夫婦找到了張麗珠。張麗珠默默地祈禱，但愿這一次試管嬰兒可以成功。
病是在女方輸卵管有積水，張麗珠對(duì)她說：'我在給你做手術(shù)治療你的輸卵管，要同時(shí)取卵。'
取卵完成后，就要進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)的第二步：體外受精。就是將精子和卵子放在盛有培養(yǎng)液的試管里，使其形成受精卵。這種培養(yǎng)液，在國(guó)外已經(jīng)有成品出售，但是因?yàn)橘I不到，張麗珠她們只好在實(shí)驗(yàn)室里自己進(jìn)行配置。
那一陣子，要張麗珠她們自己來造培養(yǎng)液，有名字的，教科書上，參考書上去查。現(xiàn)成的沒有。她們自己配，當(dāng)時(shí)很辛苦。擱到試管里，培養(yǎng)皿，擱到卵子取出來了，精子取出來，精子擱到卵子一起，第二天早上它們就可以碰頭，第三天早上形成胚胎，就可以種進(jìn)去。
經(jīng)過幾天試管內(nèi)的培養(yǎng)，受精卵已經(jīng)形成早期胚胎。接下來就要進(jìn)行試管嬰兒的最后一個(gè)步驟，把早期胚胎移植到鄭桂珍的子宮內(nèi)。但是移植過程很容易出差錯(cuò)，張麗珠有些緊張。
當(dāng)時(shí)是在這個(gè)移植的過程。移植的管不夠軟，就在那時(shí)候張麗珠比較擔(dān)心，如果這個(gè)管跟子宮的曲度不一樣，宮頸容易受損傷。所以在移植的過程當(dāng)中，必須要知道這個(gè)彎度，子宮向前或向后彎曲，不能弄錯(cuò)。
在之前為鄭桂珍取卵時(shí)，張麗珠一次取出了4個(gè)卵子，經(jīng)過體外受精，發(fā)育成了4個(gè)胚胎。張麗珠將這4個(gè)胚胎都做了移植，這樣可以提高成功的概率。張麗珠說，經(jīng)過多年研究，現(xiàn)在一次移植的胚胎數(shù)，已經(jīng)減少到了2至3個(gè)。
一般來說，不能多移植，就怕移植進(jìn)去都成功了，多胎了。能夠有兩三個(gè)胚胎就夠了，太多了，給的刺激太大，也不需要。拿到六個(gè)胚胎，可以留下三個(gè)，最多移植三個(gè)。取出五六個(gè)，兩三個(gè)種進(jìn)去。剩下幾個(gè)胚胎要冷凍起來，這一次不成，留著下一次合適的時(shí)間再移植進(jìn)去。
胚胎移植做完不久，鄭桂珍就出現(xiàn)了妊娠反應(yīng)。張麗珠為她做了B超，子宮里有三個(gè)胚胎已經(jīng)退化，但是有一個(gè)胚胎存活下來了。
就是移植到子宮里，過幾天還得看，子宮里是不是有小孩生成，有早期的胚胎，還可以看見，原始心臟搏動(dòng)，那就算是成功。
胚胎移植成功，這令鄭桂珍和張麗珠都喜出望外。但是鄭桂珍此時(shí)已經(jīng)38歲，屬于高齡孕婦，流產(chǎn)等意外情況發(fā)生的幾率相對(duì)較高。雖然已經(jīng)懷孕成功，但能否順利完成生產(chǎn)，張麗珠也為她捏著一把汗。
鄭桂珍當(dāng)時(shí)住在三院附近的農(nóng)村里頭，沒等胚胎長(zhǎng)到一定的程度，但肯定懷孕了，而且沒有問題，她要回去，張麗珠就讓她回去了。
九個(gè)多月后，1988年3月，挺著大肚子的鄭桂珍回到了北醫(yī)三院進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。中國(guó)內(nèi)陸第一例試管嬰兒即將誕生，張麗珠既興奮又緊張。
當(dāng)時(shí)不知道這個(gè)小孩是不是完全沒有問題，因?yàn)楫a(chǎn)前意識(shí)很好，可是張麗珠總是有一些擔(dān)心。她們都上臺(tái)看著產(chǎn)婦，怕她有問題。
第一例試管嬰兒究竟會(huì)是什么樣，就連張麗珠心里也沒有底。伴隨著一陣響亮的啼哭聲，一個(gè)體長(zhǎng)52厘米，體重將近8斤的健康女嬰降生了。
嬰兒出來之后看了看，沒有兔唇，外表看起來很正常，張麗珠就放心了，整個(gè)身體很正常，她們露出一些笑容。張麗珠將這個(gè)孩子送到產(chǎn)婦身邊，鄭桂珍就哇哇大哭，說給女兒取名叫萌珠，萌是萌芽的意思，珠是感謝張麗珠教授。
第二天，這一張張麗珠懷抱著小萌珠的照片，登上了各大報(bào)紙的頭版，中國(guó)的醫(yī)務(wù)工作者終于依靠自己的能力，完成了這一醫(yī)學(xué)史上的奇跡。如今，當(dāng)初的小萌珠已經(jīng)長(zhǎng)成了25歲的姑娘。
她考大學(xué)考到西京大學(xué)，自己自愿考了一個(gè)英文系，畢業(yè)了之后，她就到了北京來，提出要到三院試管嬰兒科，就是生殖醫(yī)學(xué)科，現(xiàn)在就在那里工作。
在小萌珠出生兩個(gè)多月后，第二例試管嬰兒也在北醫(yī)三院出生了。1989年底，張麗珠創(chuàng)造了陰道B超下一根針取卵的方法。這項(xiàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、可重復(fù)進(jìn)行，現(xiàn)在已經(jīng)被列為'常規(guī)取卵法'。2008年，'首例試管嬰兒誕生20周年慶祝活動(dòng)'在北京舉行。17位來自全國(guó)的試管嬰兒與張麗珠一起慶祝這個(gè)特別的日子。如今試管嬰兒已經(jīng)被越來越多的人了解和接受，許多受到不孕不育困擾的家庭，因?yàn)檫@一技術(shù)而再次充滿歡笑。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，從1988年至今，中國(guó)最少已有1萬多例試管嬰兒出生。中國(guó)的試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)邁入了國(guó)際先進(jìn)行列。
張麗珠團(tuán)隊(duì)重點(diǎn)就是從婦科產(chǎn)科變?yōu)樯翅t(yī)學(xué)，成立了生殖醫(yī)學(xué)。找她們的，都是要生育的。那個(gè)時(shí)候在外邊排長(zhǎng)隊(duì)，看得出來許多人有做試管嬰兒的需求，張麗珠覺得這個(gè)工作應(yīng)該得到大力推廣。她覺得生殖醫(yī)學(xué)還可以搞得更大，搞得更強(qiáng)。
可以說，沒有改革開放，就沒有中國(guó)試管嬰兒的突破。試管嬰兒的出生不僅打開了新的生育路徑，消除了人們因生育缺陷帶來的煩惱，更打破了原有的生育理念。
如今張麗珠已經(jīng)92歲高齡，雖然身體已大不如前，可她還是筆耕不輟，每天都抽出時(shí)間來撰寫有關(guān)試管嬰兒的科普書籍。如今張麗珠最大的愿望就是，讓更多的人了解試管嬰兒，讓這項(xiàng)技術(shù)為更多人造福。
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