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認(rèn)識(shí)到了藥物在人體空間作用的起點(diǎn)和終點(diǎn)之后,藥物的價(jià)值就大大地提升了,我們只用一句話來(lái)概括藥物的作用,不再把藥物的功能和主治與疾病相互對(duì)應(yīng)起來(lái),用一句話概括藥物的性能,稱(chēng)為一言本草。一言本草不是埋沒(méi)了藥物的功能和主治,而是找到了藥物功能和主治的根源,靈活地應(yīng)用一言本草,既能夠加深對(duì)藥物特性的了解和認(rèn)知,更有助于提高臨床療效。我們介紹一些常用藥物的作用。
薄荷,傳統(tǒng)本草認(rèn)為薄荷辛涼解表,能治療風(fēng)熱感冒,舒肝解瘀,傳統(tǒng)中醫(yī)治療肝臟病的主方是逍遙散,逍遙散中間有薄荷。乙肝、丙肝、戊肝,在肝臟病里是疑難病,我們發(fā)現(xiàn),這些病形成的原因就是細(xì)胞內(nèi)部的水不清亮,程度不同,所以形成各種不同的病毒、病菌。如果我們能夠把細(xì)胞內(nèi)部不清亮的水變清亮,不就解決問(wèn)題了么?薄荷起到的就是這個(gè)作用?,F(xiàn)在還有很多人患有肝硬化,肝硬化是什么原因?就是肝臟細(xì)胞不運(yùn)動(dòng),如果我們能夠讓肝臟細(xì)胞運(yùn)動(dòng)起來(lái),不久解決問(wèn)題了么?現(xiàn)在治療肝硬化往往應(yīng)用補(bǔ)藥,增加蛋白,補(bǔ)充肝臟,越補(bǔ)充,肝臟細(xì)胞內(nèi)部濃度越高,肝臟越硬化。只有打開(kāi)肝臟細(xì)胞,讓里面的物質(zhì)充分運(yùn)動(dòng)起來(lái),輻射到細(xì)胞外部,轉(zhuǎn)化為能量,才能從根本上解決問(wèn)題。我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn),薄荷不但能使肝臟細(xì)胞內(nèi)部的熱向外疏散,對(duì)其它部位細(xì)胞也有效,肺部、膀胱部,都可以應(yīng)用薄荷,就是能把細(xì)胞內(nèi)部的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為細(xì)胞外部的能量,減輕細(xì)胞內(nèi)部的熱量,一句話,把薄荷的性能解決了。
葛根,本草上記載,葛根的功效和主治在于:解表退熱,生津,透疹,升陽(yáng)止瀉。用于外感發(fā)熱頭痛、高血壓、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、口渴、消渴、麻疹不透、熱痢、泄瀉。能解肌,張仲景的《傷寒論》中有葛根加桂枝湯,能使背部的肌肉松弛,為什么能使背部肌肉松弛?正是因?yàn)楦鸶苁怪邢陆沟乃仙饺梭w肌肉的末端,到人體微循環(huán)的末端,所以葛根能夠解肌。葛根能使體內(nèi)的水分走到人體的末梢,所以凡人體末梢水分的病變,葛根都能治,這就是葛根的性能。
白蒺藜的功用,本草記載,能疏肝解郁,用于肝氣郁結(jié)之胸脅脹滿、乳汁不通,還能祛風(fēng)明目,用于風(fēng)熱所致之眼病、頭目眩暈。我們?cè)谂R床過(guò)程中發(fā)現(xiàn),白蒺藜能夠疏通隔膜以上的微循環(huán)、微血管,正因?yàn)樗軌蚴柰ǜ裟ひ陨系奈⒀h(huán)、微血管,所以它才能夠疏肝解郁、祛風(fēng)明目。
白芍具有養(yǎng)血柔肝、緩中止痛、斂陰收汗的功效,能夠治療胸腹脅肋疼痛,瀉痢腹痛,自汗盜汗,陰虛發(fā)熱,月經(jīng)不調(diào),崩漏帶下等。為什么白芍具有這樣的功效?最根本的原因在于,白芍能夠促使胞外能量轉(zhuǎn)化為胞內(nèi)能量,增加靜脈的回流,《傷寒論》中的芍藥甘草湯,治療肚子疼、腹疼,效果很好。逍遙散是治療肝部疾病的常用藥,逍遙散中就有白芍,用來(lái)增加肝區(qū)靜脈回流。肝部疾病多與下腔靜脈有關(guān)系。肝癌,往往多見(jiàn)下腔靜脈的血栓,血栓影響肝的回流問(wèn)題,要增加回流,可以使用白芍。當(dāng)然有一個(gè)更好的竅門(mén),加強(qiáng)右心室的回流,可以用夜交丁、珍珠母,還要用銀花、玄參清掃障礙,所以古人應(yīng)用四妙永安湯治療脈管炎,四妙永安湯包括銀花、玄參、當(dāng)歸、甘草四味藥。
赤芍,能夠暢通細(xì)胞內(nèi)部的物質(zhì)淤滯。白芍解決靜脈回流,赤芍暢通動(dòng)脈運(yùn)行,能夠解決胞內(nèi)物質(zhì)淤滯的還有桃仁、丹參,這三味藥能在動(dòng)脈管里發(fā)揮效應(yīng)。郁金、白芍能夠在靜脈血管里發(fā)揮作用,這是本草里沒(méi)有的,難以分辨的。開(kāi)中藥,要分清藥物在動(dòng)脈管起作用還是在靜脈管起作用,讓它在靜脈管起作用,就不能在動(dòng)脈管起作用,要有這樣的把握,才能治病。人體的病在左側(cè),與左心房左心室有關(guān),在右側(cè),與右心房右心室有關(guān)系,這也是自古以來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的。
五味子,在傳統(tǒng)本草上講,收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。用于久嗽虛喘,夢(mèng)遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,短氣脈虛,內(nèi)熱消渴,心悸失眠。五味子為什么有這樣的功效?我們?cè)谂R床過(guò)程中發(fā)現(xiàn),五味子能收緊會(huì)陰區(qū)域的能量,在修煉上,我們都知道要提肛收會(huì)陰,為什么要提肛收會(huì)陰呢?會(huì)陰區(qū)域,與佛教所講的海底輪相關(guān),與道家運(yùn)轉(zhuǎn)周天時(shí)任脈和督脈的接口相關(guān),與公轉(zhuǎn)任脈段和督脈段的交接相關(guān)。五味子能夠收緊會(huì)陰區(qū)域的能量,使能量由督脈段向任脈段的流通增強(qiáng),能量運(yùn)轉(zhuǎn),運(yùn)轉(zhuǎn)的次數(shù)越多,能量的變化越大,產(chǎn)生的撞擊力就越大,
川穹,主要功效是活血行氣,祛風(fēng)止痛。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),癓瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風(fēng)濕痹痛。我們認(rèn)為,川芎能夠疏通全身血管,加大血管內(nèi)血流的力度,對(duì)血栓、血脂高有一定的推動(dòng)作用。傳統(tǒng)中醫(yī)上,講川穹入血分,行血中之氣,是血中之刀,正是因?yàn)榇吩黾恿搜軆?nèi)壁的推動(dòng)力。川穹可以治療人體的很多部位疾病,就是看與其他藥物的配伍,這是很關(guān)鍵的。川芎,可以作用于整個(gè)督脈段,從大椎到尾閭,能夠穿行人體空間,這在傳統(tǒng)本草上沒(méi)有的。
白術(shù),能綜合、增加肚臍內(nèi)側(cè)周?chē)臻g的水分,水分增加,壓力增加,對(duì)脾胃產(chǎn)生推動(dòng),所以生白術(shù)能夠潤(rùn)便、通便,如果炒白術(shù),減輕肚臍內(nèi)部空間的水分,所以炒白術(shù)止瀉。傳統(tǒng)本草只認(rèn)識(shí)到白術(shù)具有健脾補(bǔ)脾的作用,我們研究了白術(shù)健脾補(bǔ)脾的真正原因。白術(shù)加桔梗,能加大人體補(bǔ)中的效果,治療肚臍以下的一切腫瘤和癌癥。白術(shù)加香附,治人體下部一切病變,股骨頭壞死,兩腿關(guān)節(jié)腫痛等等。
多年來(lái),人們只知道注重對(duì)藥物成分的研究,關(guān)注藥物的成分能夠補(bǔ)充人、能夠解決人的什么問(wèn)題,在研究中藥的過(guò)程中,也是套用西藥研制的思路,所以有了黃芪精、人參液、當(dāng)歸液、柴胡液、薄荷液等等,但這樣埋沒(méi)了藥物的價(jià)值,毀掉了藥物的性能。所以我們提出,要提高藥物價(jià)值,就是要對(duì)藥物的功能重新加以評(píng)價(jià)。
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在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,藥物發(fā)揮的作用也呈現(xiàn)出兩面性,同一種藥物,可能同時(shí)具備了散與補(bǔ)、濃與淡、補(bǔ)與瀉、化熱散結(jié)與積熱形滯兩種特性。例如:石菖蒲引頭部能量下行于胸中,故能使頭部能量變化更新。但是,頭部能量下行,下部能量必然向上補(bǔ)充,故多用石菖蒲,則腰部酸痛,使腰部能量虧損,需要用杜仲、毛狗或杞果補(bǔ)之。例如:白頭翁的確能夠清濕熱解毒,但它的反面效應(yīng)是提高了命門(mén)到尾閭部之間細(xì)胞外精微物質(zhì)的質(zhì)量。再比如,檳榔能夠清潔腸胃,但檳榔也能大補(bǔ)元?dú)?,因?yàn)橹挥心c胃清潔,人體的元?dú)獠拍芑謴?fù)。每種藥的正面作用治病,副面作用也治病,我們要利用藥物的正面作用,還要利用藥物的副面作用,兩相結(jié)合,才能更充分發(fā)揮藥物的功效。比方說(shuō),浙貝,能疏散胸部的能量,所以可治療多種胸部疾病,這在本草上有所記載。但我們?cè)趹?yīng)用的過(guò)程中,用浙貝大補(bǔ)腎臟,歷來(lái)本草沒(méi)有這種用法,為什么這么用?傳統(tǒng)中醫(yī)講“上而越之”,“越”非常關(guān)鍵,能量上而越之,越到頭部,向下走,當(dāng)上部能量往下走時(shí),所過(guò)之處細(xì)胞都在做開(kāi)合運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)達(dá)到命門(mén)。能量輻射到命門(mén),命門(mén)周?chē)募?xì)胞動(dòng)起來(lái),激活腎臟細(xì)胞,所以有補(bǔ)腎的作用。浙貝又治糖尿病,胸部空了,腹腔能量向上運(yùn)動(dòng),胰臟周?chē)鷾p輕壓力了,胰臟功能恢復(fù)正常,所以浙貝治糖尿病。本草講,瓜蔞仁能潤(rùn)肺通便,但是瓜蔞仁補(bǔ)腎效果相當(dāng)好,還能降壓,為什么呢?因?yàn)楣鲜V仁引肺部能量越過(guò)肩胛向后方運(yùn)行,加強(qiáng)腎部周?chē)?xì)胞動(dòng)力,所以能夠補(bǔ)腎。在這個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,頭部能量下行,高血壓隨之下降,腎區(qū)動(dòng)力增加,腸部蠕動(dòng)增加,所以大便就不干了。傳統(tǒng)本草認(rèn)為,桔梗宣肺,治咽喉疼痛。桔梗能夠把兩肋的能量提上來(lái),對(duì)肺部能量形成撞擊,所以能夠起到宣肺的作用,同時(shí),兩肋能量向上運(yùn)動(dòng),下部的能量向上補(bǔ)充,下部能量的托力減弱,細(xì)胞以內(nèi)的物質(zhì)就向下運(yùn)動(dòng)。所以,傳統(tǒng)本草有桔梗配川軍治療大便干的方子,但是傳統(tǒng)本草沒(méi)有講清楚原因。
這個(gè)藥物的副面作用和通常所講藥物的副作用是不同的。通常意義上的藥物副作用,指的是最常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng),它是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用??山o病人帶來(lái)不適或痛苦,一般都較輕微,大多是可以恢復(fù)的功能性變化,停藥后即行消失。我所講的藥物的副面作用指的是在傳統(tǒng)本草提到的藥物作用之外的作用,或者是正常用藥之后起到的連鎖效應(yīng)。醫(yī)生用藥,既要看到藥物的正面作用,又要看到正面作用背后的連鎖效應(yīng)。30年前,我提出:青霉素是制造血栓的藥物,很多醫(yī)生不理解,說(shuō)青霉素與血栓是兩碼事,青霉素是殺傷雙球菌的,怎么與血栓有關(guān)系呢?我認(rèn)為,在應(yīng)用的過(guò)程中,青霉素可以使血液里面的物質(zhì)沉淀,所以容易造成血栓。臨床發(fā)現(xiàn),很多的大量性肺炎的病人,經(jīng)過(guò)治療后,可能出現(xiàn)血栓,就與大量應(yīng)用青霉素有關(guān)。現(xiàn)在,很多人都認(rèn)為維生素C對(duì)人體非常好,每天還大量的用維生素C,每個(gè)問(wèn)題都要看到雙向性,維生素C能夠增加血液里的營(yíng)養(yǎng)成分,但血液里面的營(yíng)養(yǎng)成分增加了,血濃度高了,就會(huì)影響到心臟。
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中醫(yī)臨證用藥,非常重視藥味與劑量的關(guān)系及在治療中所產(chǎn)生的作用。清 王任清曰:“藥味要緊,分兩更要緊”。《傷寒論》桂枝加桂湯,只是在桂枝湯的基礎(chǔ)上加重桂枝之劑量,其主治就由調(diào)和營(yíng)衛(wèi),主治太陽(yáng)中風(fēng)證,而改變?yōu)橹箾_解表,主治寒盛陽(yáng)衰。小承氣湯、厚樸三物湯、厚樸大黃湯三方,同由大黃、枳殼、厚樸組成,只因其各自的劑量有所改變,其主治也隨之不同,所謂方藥相同功效相異,關(guān)鍵在劑量的變更。
空間醫(yī)學(xué)用藥也存在用量上的差異。同是一味藥,用量不同,所發(fā)揮的作用就可能不同。例如浙貝,用量少時(shí),可以疏散胸部能量結(jié)滯,用量多時(shí),可以引胸部能量越過(guò)肩胛向外焦區(qū)域運(yùn)動(dòng),撞擊腎區(qū)周?chē)募?xì)胞,使得腎區(qū)細(xì)胞運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),所以有補(bǔ)腎的功效。而且我們用藥的一大特色就是藥味少、藥量精,總體說(shuō)來(lái),藥量在1克至7克之間,圍繞“公轉(zhuǎn)暢通”這一原則,猶如戰(zhàn)場(chǎng)上的殲滅戰(zhàn),集中力量消滅敵人。藥物的劑量不同,發(fā)揮作用的空間不同,比如公英,2克可以引會(huì)陰區(qū)域的能量向上運(yùn)動(dòng),越過(guò)肩胛,向外焦空間運(yùn)動(dòng),7克則引動(dòng)下焦空間能量運(yùn)動(dòng)。而且很多情況下,用量越小,效果越好,比如說(shuō),柴胡,1克要比2克3克效果要好,柴胡1克,箭頭形前進(jìn),柴胡2克,鈍頭形前進(jìn)?;疖?chē)提速以后,快火車(chē)都是尖頭的,如果前邊很寬很大,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程產(chǎn)生的摩擦就大,阻力就大,只有用量小,才能快速運(yùn)動(dòng),才能夠形成撞擊力,治病效果才好,這也是小方治病用藥的特點(diǎn)。 
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