瘡的預(yù)防和調(diào)護(hù) 根據(jù)痤瘡發(fā)生的原因，要保持面部的清潔、干凈，勤用溫水洗臉，有助于清除過(guò)多的皮脂。不宜用堿性大的肥皂洗臉，因其可破壞弱酸性的正常環(huán)境，易引起痤瘡病的發(fā) 生。洗臉后也不易用低劣的化妝品及油性較強(qiáng)的化妝品，以免毛孔阻塞使病情加重。 飲食方面應(yīng)注意，少食辛辣、甜食、煎炸油膩及刺激性食物，如煙、酒、咖啡、濃茶等。多食新鮮蔬菜，水果、雜糧等高維生素、高纖維食品，因?yàn)檫^(guò)食糖和淀粉類(lèi)食物可使皮脂腺分泌量增加；過(guò)食辛辣刺激性食物易使毛囊周?chē)軘U(kuò)張，引起癥狀加重。應(yīng)多吃含維生素A與維生素B的食物，因?yàn)楹S生素A的食物能促進(jìn)上皮細(xì)胞再生，并能防止毛囊過(guò)度角化，而使皮脂排出通暢，以減少粉刺的發(fā)生；含維生素B族的食物，參于糖和脂肪代謝，從而起到調(diào)節(jié)皮脂腺分泌的作用； 還要精神愉快，勞逸結(jié)合，不焦不躁，不緊張，并要注意睡眠時(shí)間，精神緊張時(shí)皮脂產(chǎn)生增多，游離脂肪酸也增加。并且要治療與痤瘡相關(guān)的疾病，如月經(jīng)不調(diào)，慢性胃腸道疾病，消化不良等，避免使用會(huì)引起痤瘡和加重痤瘡的藥物，如雄性激素、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、碘、溴、苯、巴比妥等。保持大便通暢，因?yàn)楸忝卣呶改c積熱、熱毒上涌于面部會(huì)使痤瘡加重?？蛇m當(dāng)服些通便藥物，這樣不僅可通便，而且能瀉腸胃積熱。 尋常性座瘡的治療 尋常性痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥，好發(fā)于顏面、胸背部，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，較重可形成不同程度的癢痛感覺(jué)，可形成黑頭、白頭粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等損害，在青春期男女中發(fā)病率極高，青春期 過(guò)后，大多自然消退。人體在青春發(fā)育期，性腺成熟，雄性激素發(fā)泌增加，刺激皮脂腺，使皮脂分泌過(guò)多，以致堵塞毛囊孔口而形成毛囊炎。此外，消化不良、過(guò)食脂肪和糖類(lèi)也可誘發(fā)本病。本病病程緩慢，發(fā)育期過(guò)后傾向自愈。患者應(yīng)保持皮膚清潔，減少毛孔堵塞；切忌擠壓患處，以免引起繼發(fā)感染而遺留疤痕；少食油膩及糖類(lèi)食物，忌酒及辛辣刺激性飲食，多吃蔬菜和水果，保持消化道通暢。 本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“肺風(fēng)粉刺”、“面皰”等范疇。其病是因肺經(jīng)血熱，薰蒸顏面；或您食肥甘厚味，脾胃積熱，復(fù)感風(fēng)毒之邪，薰蒸凝滯而成。臨床常見(jiàn)的證型有： 1．濕熱上蒸型：證見(jiàn)顏面潮紅，粉刺發(fā)熱，疼痛，或有膿皰，苔薄舌紅，脈細(xì)微。 2．氣滯血瘀型：證見(jiàn)皮疹日久不消，堅(jiān)硬疼痛，多為囊腫、結(jié)節(jié)，可伴有胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，舌暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑。 3．脾虛痰濕型：證見(jiàn)皮疹以膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕為主，伴有納呆便溏，舌苔膩，脈滑。 一、可選用的西藥 1．局部治療：常選用硫黃、雷鎖辛、樟腦及魚(yú)石脂等制成的洗劑、乳劑，亦可用復(fù)方新霉素軟膏、百多邦軟膏等。 2．全身治療： (1)抗生素：繼發(fā)化膿或形成硬結(jié)囊腫者，用廣譜抗生素，如四環(huán)素、紅霉素等。 (2)維生素：宜補(bǔ)充水溶性維生素，常用維生素B2、維生素B6等。 (3)性激素：僅用于其他療法無(wú)效的重癥患者。 ①乙烯雌酚：每次口服1mg，日服1次，連用10天為療程。如果女性患者服用應(yīng)在月經(jīng)后5天開(kāi)始。 ②絨毛膜促性腺素：每次肌肉注射500-1000單位，每周2次。 ③黃體酮：女性患者在經(jīng)前癥狀加重者，可在月經(jīng)來(lái)臨前10日肌肉注射10mg，來(lái)潮前5日再注射5mg。 ④復(fù)方炔諾酮：男性患者每天口服1片，連服4周，女性患者按避孕藥規(guī)定服用。 (4)硫酸鋅：適用于頑固性化膿明顯的患者，每日0．2g，分2-3口服。 二、可選用的中成藥 1．濕熱上蒸型： (1)當(dāng)歸苦參丸：每次口服1丸，一日2次，溫開(kāi)水送服。 (2)清熱暗瘡?fù)?片)：水丸劑每次口服2-4粒，或片劑2-4片，均為一日3次，溫開(kāi)水送服。兒童酌減。 (3)金花消座丸：參照藥品說(shuō)明書(shū)口服，溫開(kāi)水送服.
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