指導(dǎo)專家
廣東省第二中醫(yī)院心血管科主任中醫(yī)師 李桂明教授
冬季養(yǎng)生重在養(yǎng)腎
一到冬季，“將養(yǎng)生滋補(bǔ)進(jìn)行到底”就成社會(huì)熱潮。藥店、商場(chǎng)的中草藥、滋補(bǔ)保健品專柜前人流劇增，冬季如何養(yǎng)生？李桂明認(rèn)為，養(yǎng)生的核心在于協(xié)調(diào)臟腑、保陽益陰（調(diào)和，平衡）。
順?biāo)臅r(shí)而適寒暑 （順應(yīng)自然）
和喜怒而安居處（清靜養(yǎng)神）
節(jié)飲食而慎起居 （節(jié)欲保精）
堅(jiān)五臟而通經(jīng)絡(luò)（調(diào)和氣血）
避虛邪而安正氣（調(diào)息養(yǎng)氣）
養(yǎng)生包括情志養(yǎng)生、心理養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生五大方面。“四時(shí)養(yǎng)生認(rèn)為春養(yǎng)肝、夏養(yǎng)心、秋養(yǎng)肺、冬養(yǎng)腎，冬季是養(yǎng)腎好時(shí)節(jié)?！崩罟鹈鞅硎?。
冬令進(jìn)補(bǔ)源自于易經(jīng)，以其之十二辟卦來說明農(nóng)歷的十二個(gè)月份的寒熱消長規(guī)律。農(nóng)歷十一月冬至前后在辟卦中為復(fù)卦，一陽氣初生，正是補(bǔ)陽氣的好時(shí)機(jī)。中醫(yī)認(rèn)為，人體的五臟肝、心、脾、肺、腎，分別對(duì)應(yīng)五行木、火、土、金、水，而五行相對(duì)應(yīng)的自然季節(jié)是春、夏、長夏、秋、冬。
所以四季養(yǎng)生的原則是：春養(yǎng)肝，夏養(yǎng)心，長夏養(yǎng)脾，秋養(yǎng)肺，冬季則應(yīng)當(dāng)以保養(yǎng)腎臟為主。腎的陽氣一傷，容易發(fā)生腰膝冷痛，易感風(fēng)寒，夜尿頻多，陽萎遣精等疾病;腎陽氣虛又傷及腎陰，腎陰不足，則咽干口燥，頭暈耳鳴疾病隨之而生。可見，數(shù)九嚴(yán)冬若欲御寒，首當(dāng)養(yǎng)腎。
平時(shí)如何保養(yǎng)?“日?？梢酝ㄟ^飲食來養(yǎng)腎補(bǔ)腎，板栗煲雞平性，是冬季養(yǎng)生食譜—板栗煲雞。我父母親八十多歲，冬天喜歡煲板栗煲雞，既味道好，且可養(yǎng)生，一舉兩得?！崩罟鹈髡f。
李桂明表示，其實(shí)，板栗煲雞早在三國時(shí)代就已經(jīng)有，當(dāng)時(shí)很多傷兵，板粟煲雞給傷員吃，結(jié)果恢復(fù)很快。中醫(yī)認(rèn)為，板栗具有健脾胃、益氣、補(bǔ)腎、強(qiáng)心的功用，老少咸宜。雞肉性味甘溫，主治功用十分廣泛，長期食用可達(dá)到養(yǎng)胃、健脾、補(bǔ)腎、養(yǎng)顏等保健功效。人們可在家根據(jù)簡(jiǎn)單的食譜自行制作，用量也可根據(jù)家中人數(shù)相應(yīng)調(diào)整。雞去皮，沒有肥膩，將雞塊及板栗仁、姜片等一起放入鍋中，小火燉半小時(shí)至一小時(shí)后加鹽調(diào)味即可。
不過，李桂明強(qiáng)調(diào)，冬季補(bǔ)腎分清陰虛陽虛，不能盲目進(jìn)補(bǔ)。腎虛有陰陽之分，陰虛者，應(yīng)注意選用海參、枸杞、銀耳等進(jìn)行滋補(bǔ)，也可服六味地黃丸等。腎陽虛者，應(yīng)多吃羊肉、鹿茸、肉桂等，也可用金匱腎氣丸。
傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)有“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”之說，冬季養(yǎng)陰補(bǔ)腎也是養(yǎng)生保健的重要方法，滋補(bǔ)腎陰也應(yīng)注意選擇偏于溫性的補(bǔ)益中藥，如熟地黃、制首烏、枸杞子等。冬季養(yǎng)生宜多食熱粥，因粥能補(bǔ)液填精，且水分充足，易被人體消化吸收。
進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)藥膳變“毒膳”
六旬的李叔，長期睡眠不好，白天精神疲困，認(rèn)為自己體質(zhì)差，自服人參、西洋參、參芪大補(bǔ)膏，其量又大，結(jié)果出現(xiàn)興奮、煩躁，失眠更厲害了。“這是典型的亂補(bǔ)，非但無益，反而有害。冬季進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)腎切不可盲目，進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)藥膳變‘毒膳’。只有對(duì)癥調(diào)養(yǎng)，適合自己的才是最好?！?/strong>李桂明強(qiáng)調(diào)。
李桂明說，口干舌燥、頭暈、流鼻血，甚至出現(xiàn)昏迷——食用藥膳滋補(bǔ)不當(dāng)。藥膳如果不分藥性，不僅不能治療疾病，反而使病情加重。中藥有寒、熱、溫、涼四氣的藥性，配制藥膳必須根據(jù)藥物的屬性來定，不可隨意“拉郎配”，否則會(huì)降低藥效或適得其反。如黃芪老雞湯，因黃芪性溫補(bǔ)氣，老母雞也是溫補(bǔ)之品，對(duì)氣虛體弱者有補(bǔ)益作用，如果風(fēng)熱感冒者食之，會(huì)“火上澆油”，加重感冒和引起流鼻血。
羊肉暖胃，每到冬天，市場(chǎng)羊肉熱銷，老百姓在家喜歡羊肉鍋，滋補(bǔ)一下，不少酒樓食肆更大打羊肉鍋宣傳，以吸引眼球。正值冬季，人人都適合羊肉進(jìn)補(bǔ)嗎？
李桂明表示，日常生活中，一道養(yǎng)腎進(jìn)補(bǔ)的菜式，全家一同享用的情況時(shí)有發(fā)生。應(yīng)注意對(duì)不同體質(zhì)的人來說，進(jìn)補(bǔ)的方法也是有所不同。只有對(duì)癥調(diào)養(yǎng)，才能達(dá)到養(yǎng)生的最佳效果。
體質(zhì)不同，進(jìn)補(bǔ)有別。寒性體質(zhì)的人多手足不溫、面色黃白、喜熱食，可適當(dāng)食用姜、蔥、雞肉、牛肉、羊肉等；熱性體質(zhì)的多手足溫暖、面色紅赤、喜冷食、尿黃等，可適當(dāng)食用白菜、蘿卜、鴨肉、豬肉、甲魚等。對(duì)一般體質(zhì)的人，冬季宜多食瘦肉、禽蛋、魚類、豆類等含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品，以增強(qiáng)御寒能力。但須注意燥熱之物應(yīng)適可而止，以免使內(nèi)伏的陽氣郁而化熱。
按中醫(yī)“辨證施補(bǔ)，對(duì)癥進(jìn)補(bǔ)”的理論，冬季進(jìn)補(bǔ)的滋補(bǔ)品常分作四大類：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽。因?yàn)槿说捏w質(zhì)各異，男女老少有別，服補(bǔ)品應(yīng)辨證論治，“缺什么補(bǔ)什么”，平其有余，補(bǔ)其不足，貴在平衡，理應(yīng)“每人一方”，而決不可“千人一方”。即使一個(gè)人體質(zhì)真的虛，也要分清虛在什么地方，是氣虛、血虛，還是陰虛、陽虛。只有了解清楚，才能有的放矢。氣虛者補(bǔ)氣，血虛者補(bǔ)血，陰虛者補(bǔ)陰，陽虛者補(bǔ)陽，氣血兩虛者氣血雙補(bǔ)，陰陽兩虛者陰陽雙補(bǔ)。一句話，什么虛就補(bǔ)什么。
青少年盡量不要食用藥膳
9歲的小浩，自幼體弱多病，因進(jìn)食肉面過量，隨后不思飲食，日漸消瘦，家人疑為營養(yǎng)缺乏，給予服用人參蜂王漿、牛奶、雞蛋，并經(jīng)常用人參、黃芪燉雞湯補(bǔ)充營養(yǎng)，體質(zhì)越補(bǔ)越差，致終日厭食，面黃口臭，腹痛腹脹，中醫(yī)論以納食呆滯，調(diào)理脾胃而癥狀消失。
李桂明認(rèn)為，青少年(包括小兒)，由于身體處于生長發(fā)育階段，應(yīng)注意飲食營養(yǎng)，調(diào)節(jié)補(bǔ)充。建議青少年盡量不要食用藥膳，尤其是未成年兒童不宜服用藥膳。
藥膳要達(dá)到其功效有兩個(gè)前提，首先是對(duì)癥下藥，其次像甘草、蓮子、枸杞等藥性平緩，需要堅(jiān)持食用才有效果。 中藥講究個(gè)性化，拿高血壓來說，高血壓患者有不同的體質(zhì)，有些人為肝火上炎或肝陽上亢癥候，這時(shí)可用夏枯草、決明子、菊花等清肝降火作用的藥材輔助治療。如高血壓患者的體質(zhì)為腎虛或脾虛，吃這些中藥則適得其反。
“煲藥膳湯，有些中藥確實(shí)是藥食同源的，藥膳的著重點(diǎn)應(yīng)該在“膳”，其次才是“藥”，它的主要作用不在于治病。藥膳首先得滿足美味可口、吃得舒服的要求，別舍本逐末?！?nbsp;李桂明認(rèn)為。
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