左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大常提示淋巴結(jié)周圍的組織器官出現(xiàn)了病變。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大通常提示左側(cè)腹股溝周圍的生殖系統(tǒng)、左側(cè)腹腔各器官病變,也包括全身性疾病。那么,它的病因是什么呢?
病因
淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官,正常人約有500-600個淋巴結(jié),按其位置可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。臨床實際工作中所檢查的淋巴結(jié)主要是淺表淋巴結(jié)深部淋巴結(jié),腫大早期多無表現(xiàn)。
需經(jīng)過一些特殊檢查,如淋巴管造影放射性核素掃描等才能發(fā)現(xiàn)正常淋巴結(jié)直徑多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布,質(zhì)地柔軟,表面光滑,無壓痛,與周圍組織無粘邊,除頜下腹股溝腋下等處偶能觸及1~2個外,一般不易觸及。由于炎癥或腫瘤等原因時可觸及淋巴結(jié)腫大,每一組群淋巴結(jié)收集相應引流區(qū)域的淋巴液,了解二者之間的關(guān)系,對于判斷原發(fā)病灶的部位及性質(zhì)有重要臨床意義。
1、局限性淋巴結(jié)腫大
(1)感染性淋巴結(jié)腫大:常由引流區(qū)域的組織或器官的急慢性炎癥引起,因此可以從腫大的淋巴結(jié)所引流區(qū)域內(nèi)尋找炎癥病灶。如扁桃體炎、牙齦炎等引起的頸部淋巴結(jié)腫大;胸壁、乳腺等部位的炎癥引起腋窩淋巴結(jié)腫大;會陰。臀部、小腿、足部等部位感染引起的腹股溝淋巴結(jié)腫大。急性感染引起的淋巴結(jié)腫大,其特點是質(zhì)軟,有壓痛,表面光滑,無粘連。腫大到一定程度即停止,應用有效抗菌藥物后多很快縮小或消失。慢性者質(zhì)地較韌,但最終仍可縮小或消失。
淋病可引起雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)壓痛性腫大,軟下疳可引起單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)壓痛性腫大,梅毒可引起單側(cè)或雙側(cè)無壓痛性腹股溝淋巴結(jié)腫大。
淋巴結(jié)結(jié)核多發(fā)生于頸部血管周阿,多發(fā)、大小不等、質(zhì)地稍硬,可相互粘連或與周圍組織粘連,如發(fā)生干酪樣壞死,可觸及波動,晚期可潰破,不易愈合而形成竇道,愈合后可形成不規(guī)則瘢痕。
(2)惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:乳腺、肺、腎、前列腺及頭頸和胃腸道等部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致的淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅硬,亦可呈橡皮樣感,一般無壓痛,可與周圍組織粘連,有時腫大淋巴結(jié)界限不清。若左鎖骨上窩出現(xiàn)腫大而質(zhì)硬無壓痛的淋巴結(jié),應考慮胃癌或食管癌的轉(zhuǎn)移所致。此處為胸導管進入頸靜脈的入口,這種腫大的淋巴結(jié)稱為Wirchow淋巴結(jié),為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標志。右鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)腫大,常由肺癌轉(zhuǎn)移而來。腋窩淋巴結(jié)腫大,也可由乳腺癌轉(zhuǎn)移而來。腹股溝淋巴結(jié)腫大,可由陰莖或睪九腫瘤或下肢腫瘤轉(zhuǎn)移而來;頸部淋巴結(jié)腫大,常由甲狀腺癌或鼻咽癌轉(zhuǎn)移而來。
2、全身性淋巴結(jié)腫大系指至步有兩個以上區(qū)域的淋巴結(jié)同時腫大。常見原因有各種病原體感染(細菌、病毒、結(jié)核菌、霉菌、螺旋體、寄生蟲等)、白體免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等)、造血系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?、淋巴瘤、惡性組織細胞病等)。其他惡性腫瘤等均可以導致全身淋巴結(jié)腫大,還有一部分淋巴結(jié)腫大的病因和發(fā)病機制不明。
治療方法
一般情況下淋巴結(jié)腫大如果情況輕微的話,過一段時間,自然就會好;或是吃一些普通意義上的消炎藥,打些消炎針,就會好。這不算個什么問題。但如果腫大厲害的話,又長時間消炎治療不愈,那就需要中藥治療了:一是避免它的進一步加重惡化,二是身體需要讓它恢復功能,發(fā)揮它的免疫殺菌作用,增強體質(zhì)。
淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今醫(yī)院中及藥廠生產(chǎn)的藥物效果不能令人滿意。中藥可充分考慮?!傲馨脱紫N”是以中醫(yī)膏藥外治敷貼于體表患處,能刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到消腫消炎的作用。藥物通過皮膚滲透達皮下組織,在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,通過調(diào)節(jié)肌體功能促進抗體形成,提高人體免疫力。
治療注意
1、飲食上宜清淡,營養(yǎng)均衡,忌食辛辣刺激食品。
2、保持樂觀向上的情緒,心情舒暢,切忌暴怒郁悶和思慮過度。
3、養(yǎng)成良好的生活習慣,穩(wěn)定的情緒。
4、擁有健康的飲食習慣,平時多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
5、遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農(nóng)藥、噪音、揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬等。
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