中風(fēng)在生活中已十分常見，并且發(fā)病年齡不斷下降，在我國已成為影響人們健康的“第一殺手”。
廣東省名中醫(yī)、廣東省中醫(yī)院博士研究生導(dǎo)師黃燕教授近期在“嶺南中醫(yī)科普大講壇”上表示，預(yù)防中風(fēng)比治療重要，糾正錯誤觀念，改變不健康的生活方式，可減少中風(fēng)的發(fā)生。
中國卒中學(xué)會統(tǒng)計數(shù)字顯示，我國每年腦卒中新發(fā)病例數(shù)達200萬～250萬，死于腦卒中的人高達150萬。腦卒中已成為我國居民第一致死病因。
六成中風(fēng)因高血壓所致
“聽說血脂高血壓低的人，更容易中風(fēng)？”講壇上，有網(wǎng)友提問。
黃燕回應(yīng)說，如果低密度脂蛋白偏高，容易引起血管硬化。如果高密度脂蛋白多，是有利于清除血管垃圾的。血壓低也要看程度，可以用具活血祛瘀作用的中藥材，如田七、丹參、黨參等調(diào)理補氣。
何為腦卒中？黃燕解釋說，中醫(yī)稱腦卒中為“中風(fēng)病”，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中。
因向腦供血血管突發(fā)被血栓閉塞所引起的卒中叫缺血性卒中，占全部卒中的70～80％。因血管破裂導(dǎo)致血液滲入腦組織所引起的卒中叫出血性卒中。
在我國，每12秒鐘就有1位腦卒中新發(fā)患者，每21秒鐘就有1人死于腦卒中。第三次居民死亡原因抽樣調(diào)查顯示：腦血管病是我國第一位死亡原因，占22.45%，惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒居第二至第五位，前五位死亡原因累計占死亡總數(shù)的85%。3/4的幸存者有不同程度的殘疾，重度殘疾近50%。
哪些人容易患中風(fēng)？黃燕表示，高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病患者是高危人群，有腦卒中史患者，再發(fā)卒中的風(fēng)險增加9倍，頸動脈狹窄、腦動脈狹窄、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、酗酒者以及其他如血液病、肥胖、年齡＞55歲的男性、有腦卒中家族史、隨意停藥，自行換藥等患者也是高危人群。
“60%卒中是由高血壓所致，高血壓患者發(fā)生率中的風(fēng)險是正常人群的3～6倍?！秉S燕強調(diào)。
黃燕提醒，腦卒中是急癥，可防可治。不過，由于醫(yī)學(xué)常識還不夠普及，很多人失去了最佳搶救機會。腦中風(fēng)救治“黃金時間”是3小時，每推遲30分鐘溶栓，有效率下降20%～30%，而在發(fā)病3小時內(nèi)送達醫(yī)院的患者不到20%?！白渲屑本热缇然稹保f別“等等看再說”，腦卒中的快速識別應(yīng)是每位公民的必修課。
預(yù)防比治療重要
從來沒有哪一種疾病像腦卒中一樣，可能瞬間讓人失去生活的尊嚴：口眼歪斜，四肢麻木，甚至癱瘓在床……
“大部分腦卒中是可以預(yù)防的，糾正錯誤的觀念，改正不健康的生活方式是關(guān)鍵?！秉S燕作題為“腦卒中早期識別與預(yù)防”的演講時強調(diào)。
有網(wǎng)友問：“我爸爸已經(jīng)反復(fù)中風(fēng)3次了，平時要注意什么才能預(yù)防再次中風(fēng)？”
黃燕說，要定期體檢，若血指標異常，就要及時治療。減少腦卒中危害的最佳途徑還是預(yù)防，預(yù)防比治療重要，尤其是需要針對腦血管病的危險因素積極進行早期干預(yù)，以減少腦卒中的發(fā)生。
腦卒中分一級預(yù)防和二級預(yù)防，一級預(yù)防是指疾病發(fā)生前的預(yù)防，即早期通過改變不健康的生活行為，積極主動地控制各種致病危險因素，從而使腦血管病不發(fā)生（或推遲發(fā)病年齡）。腦卒中一級預(yù)防要“一管一控”。一“管”就是管生活方式。管住嘴，合理飲食，控制體重；管腿，堅持運動；管癮，戒煙限酒；管心，心理平衡；管衣，適時添減衣服。“控”指控制血壓、血脂和血糖。
腦卒中的二級預(yù)防是預(yù)防已發(fā)生卒中的患者復(fù)發(fā)。此時除了繼續(xù)控制各種危險因素外，還需根據(jù)卒中發(fā)生的具體原因進行干預(yù)。
生活方式要改善，同時控制體重、注意飲食、堅持運動、戒煙戒酒、保持健康心態(tài)，堅持定期隨訪，其中血壓達標是關(guān)鍵，血脂達標很重要，血糖管理不可少。
“平時老人血脂血壓偏高，愛吃肉，口味偏咸，這些習(xí)慣是否都要改？”有網(wǎng)友問。
黃燕表示，血脂高血壓高的老人，一定要飲食清淡，高鈉飲食很容易引起血管狹窄，加重病情。
黃燕強調(diào)，“老火湯”不適合中風(fēng)后的病人進食，最好是清淡的魚肉等做成的湯。預(yù)防中風(fēng)要養(yǎng)成健康生活方式，合理膳食，適量運動。其中合理膳食需飲食種類多樣化，制定包括蔬菜、水果、低脂奶制品及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜。適量運動，盡早進行患肢功能鍛煉，盡可能避免長期臥床，逐漸增加坐起、站立時間。
健康生活方式要戒煙限酒，心理平衡，遇事要想開，不要總鉆“牛角尖”，掌握調(diào)節(jié)情緒的方法。長期吸煙者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險是不吸煙者的6倍，吸煙使血液更易形成凝塊，產(chǎn)生血壓一過性增高，使“好”的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）減少，而戒煙者發(fā)生腦卒中的危險性可降低50％。
“想抽煙時可用別的東西代替，如嚼口香糖、吃瓜子、喝茶等，盡可能讓自己忙碌一些，閑時可陪家人逛公園、做有氧運動或家務(wù)，而尼古丁依賴患者需使用戒煙藥物”。黃燕推薦了戒煙小竅門。
盲目進補有害無益
不少人認為，大病初愈身體虛弱，需要進補以增強體質(zhì)。
“俗話說，'病來如山倒，病去如抽絲’。因此，中國人習(xí)慣待患者病情好轉(zhuǎn)之后，給予適當進補，希望幫助其盡快恢復(fù)體力。然而，腦卒中病因病機非常復(fù)雜，盲目進補，容易陷入飲食調(diào)養(yǎng)誤區(qū)”。黃燕強調(diào)。
中醫(yī)認為，中風(fēng)屬“本虛標實”，急性期大多數(shù)患者由于肢體癱瘓、合并感染而臥床，胃腸道蠕動減慢，消化吸收功能降低而出現(xiàn)便秘，胃口不好，舌苔厚膩，脈弦，多表現(xiàn)“標實”為主。急性期病人飲食宜清淡，應(yīng)給予營養(yǎng)豐富但易消化的食物，如米粥、軟面條、魚類、瘦肉、牛奶、豆?jié){、新鮮蔬菜、水果等；此外，家屬還可將魚肉或瘦肉摻在蔬菜中一起剁碎滾湯飲用。適當多飲水，防止便秘和泌尿系感染。不宜喝過于“滋補”的湯，以免“留邪”，影響病人康復(fù)。
恢復(fù)期和后遺癥期的病人，主要表現(xiàn)是“本虛”為主，兼有標實。飲食則要注意扶正氣，以達到“祛邪”的目的。
腦卒中患者以瘀血體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、肝腎虧虛體質(zhì)為多。“瘀血體質(zhì)”的人舌暗或伴有瘀點，舌底脈絡(luò)迂曲，可適當進食具活血化瘀功效的食物，如黑木耳、洋蔥、山楂、香菇等，煲湯可選用當歸、川芎、田七、丹參、地龍等。
“氣虛體質(zhì)”患者脾胃虛弱，可適當進食健脾益氣的藥膳，選用如黨參、黃芪、五指毛桃、山藥、茯苓、白術(shù)、小米、蓮子、雞肉（去皮）、瘦肉（豬、牛）等煲湯，寒涼之品不可過食，影響脾胃運化功能。
“肝腎虧虛體質(zhì)”的人，多伴有腰膝酸軟、夜尿多，視物模糊等癥狀，可適當進食補益肝腎的藥膳，如枸杞子、芡實、杜仲、龜、鱉、蛇類等，但“補”的法則要根據(jù)病人證候特點而定。值得提醒的是，不論是中醫(yī)還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都認為中風(fēng)病人的飲食宜清淡，忌濃茶、酒及煎炸肥膩食物。
黃燕還說，有人說有防病的偏方，就是吃特別的食物，如一些野生動物或山珍等，很多老年人看廣告宣傳后，吃納豆、卵磷脂、深海魚油、健身茶來預(yù)防腦中風(fēng)等心腦血管疾病。其實，保健品的作用并不明確，保健品無法取代藥物治療。已經(jīng)出現(xiàn)急性腦中風(fēng)的患者，一定要關(guān)注病情發(fā)展，特別是膽固醇指標，早治療，早獲益，長期堅持，持續(xù)獲益。任何食物，包括我們常說的納豆、卵磷脂、深海魚油等，真正有效的不多，最好的食物還是我們每天吃的新鮮蔬果。
有網(wǎng)友問，安宮牛黃丸居家能存放多久？黃燕表示，藥店出售的安宮牛黃丸均標明保質(zhì)期是5年，藥中的天然麝香、牛黃屬易揮發(fā)的芳香類藥，存放太久影響療效，但該藥經(jīng)過嚴密蠟封，即使過了保質(zhì)期，藥效也并不一定會散失，而過了保質(zhì)期，最好不用。所謂“年代越久遠越好、價格越貴”的說法，沒有科學(xué)依據(jù)。
黃燕推薦了食補常用方。如果需要，可根據(jù)自己的體質(zhì)，試試。
芹菜炒木耳
材料：黑木耳10克、芹菜250克，生姜2片，植物油5ml。
做法：芹菜洗凈切段，黑木耳用水發(fā)泡，將炒鍋置武火上燒熱，加入植物油，待油燒熱至六成時，放入姜片爆香，隨即放入芹菜、木耳，炒至芹菜斷生，加鹽即成?？勺鳛槿粘２穗?，每次量約1碗。每周3～4次。
作用：活血補血，潤燥利腸，清熱降壓。
適用人群：缺血性中風(fēng)合并高血壓病、高脂血癥患者。
枸杞麥片粥
材料：燕麥片75克，雞蛋1只，低脂或脫脂牛奶250ml，枸杞15～20粒。
做法：先將麥片加開水調(diào)成糊狀，再將牛奶加入，調(diào)勻，先煮沸，后用文火燜煮10分鐘，再將調(diào)勻的雞蛋液加入，并加入枸杞，直至粘糯即可?？勺鳛槿粘Ｔ绮?。
作用：養(yǎng)陰潤燥，降血脂。
適用人群：中風(fēng)、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖患者。
黨參圓肉燉老鴿
材料：老鴿子2只，黨參30克、龍眼肉20克、枸杞子15克、黃精20克，生姜2片。
做法：將老鴿子洗凈、切塊，并將所有食材洗凈，放入燉盅內(nèi)，加入清水1杯，文火燉1.5小時即可。飲湯吃肉，每周2～3次。
作用：健脾補氣，滋補肝腎。
適用人群：脾腎兩虛之中風(fēng)恢復(fù)期及后遺癥患者，癥見氣短聲低，少氣懶言，肌肉萎軟無力者。
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