導(dǎo)語:抗生素不是什么“神藥”,也并非一點(diǎn)都不能碰,只要我們消除掉平時用藥的一些誤區(qū),抗生素也能被我們很好的利用。
在生活中想必我們每個人多多少少都服用過抗生素,有些朋友甚至?xí)芽股禺?dāng)做“神藥”,不管什么病,首先就服用幾粒抗生素。但隨著醫(yī)學(xué)知識的慢慢普及,有些人對抗生素唯恐避之而不及,不管病的多嚴(yán)重,堅決不用抗生素。
這兩種極端現(xiàn)象的存在,足以說明大眾對抗生素產(chǎn)生了很大誤解??股夭⒉皇鞘裁础吧袼帯?,也并非一點(diǎn)都不能碰,只要我們消除掉平時用藥的一些誤區(qū),抗生素也能被我們很好的利用。
誤區(qū)一:感冒就用抗生素
病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒,細(xì)菌引起的感冒屬于細(xì)菌性感冒??股刂粚?xì)菌性感冒有用。
其實(shí),很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴(yán)格意義上講,對病毒性感冒并沒有什么有效的藥物,只是對癥治療,而不需要使用抗生素。大家可能都有過這種經(jīng)歷,感冒以后習(xí)慣性在藥店買一些感冒藥,同時加一點(diǎn)抗生素來使用。實(shí)際上抗生素在這個時候是沒有用處的,是浪費(fèi)也是濫用。
誤區(qū)二:發(fā)燒就用抗生素
抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱,對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療有害無益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,抗生素?zé)o效。
此外,就算是細(xì)菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同的類型,不能盲目地就使用頭孢菌素等抗生素。比如結(jié)核引起的發(fā)熱,如果盲目使用抗生素而耽誤了正規(guī)抗癆治療會貽誤病情。最好還是在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下用藥。
誤區(qū)三:頻繁更換抗生素
抗生素的療效有一個周期問題,如果使用某種抗生素的療效暫時不好,首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時間不足。此外,給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān),只要加以調(diào)整,療效就會提高。
頻繁更換藥物,會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細(xì)菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性。
誤區(qū)四:一旦有效就停藥
前面我們知道,抗生素的使用有一個周期。用藥時間不足的話,有可能根本見不到效果;即便見了效,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服夠必須的周期。如果有了一點(diǎn)效果就停藥的話,不但治不好病,即便已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而反彈。
誤區(qū)五:抗生素=消炎藥
抗生素不直接針對炎癥發(fā)揮作用,而是針對引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對炎癥的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮(zhèn)痛藥。
多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥。實(shí)際上抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥,而對由病毒引起的炎癥無效。人體內(nèi)存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治療無菌性炎癥,這些藥物進(jìn)入人體內(nèi)后將會壓抑和殺滅人體內(nèi)有益的菌群,引起菌群失調(diào),造成抵抗力下降。日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等,都不宜使用抗生素來進(jìn)行治療。
誤區(qū)六:抗生素可預(yù)防感染
抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥,抗生素是針對引起炎癥的微生物,是殺滅微生物的。沒有預(yù)防感染的作用,相反,長期使用抗生素會引起細(xì)菌耐藥。
誤區(qū)七:抗生素聯(lián)合治療
一般來說不提倡聯(lián)合使用抗生素。因?yàn)槁?lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,而且容易產(chǎn)生一些毒副作用、或者細(xì)菌對藥物的耐藥性。所以合并用藥的種類越多,由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。一般來說,為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生,能用一種抗生素解決的問題絕不應(yīng)使用兩種。
誤區(qū)八:抗生素越貴越好
其實(shí)每種抗生素都有自身的特性,優(yōu)勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給藥。例如,紅霉素是老牌抗生素,價格很便宜,它對于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效,而價格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。而且,有的老藥藥效比較穩(wěn)定,價格便宜,不良反應(yīng)較明確。
另一方面,新的抗生素的誕生往往是因?yàn)槔系目股匕l(fā)生了耐藥,如果老的抗生素有療效,應(yīng)當(dāng)使用老的抗生素。
誤區(qū)九:家庭藥箱常備抗生素
一種抗生素不能包治百病,你這次得病這種抗生素有效,下次得病這種抗生素未必就有效。因此,針對不同的感染需要使用不同的抗生素,而這些知識必須是受過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生和藥師才能掌握,普通患者自己隨意使用抗生素不僅難以對癥下藥,容易耽誤病情,而且還會增加抗生素耐藥的機(jī)會。
來 源 / 解藥家庭藥師
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