葉景華辨治慢性腎炎、糖尿病腎病經(jīng)驗(yàn)【慢腎...
葉景華辨治慢性腎炎、糖尿病腎病經(jīng)驗(yàn)
【慢腎方】：鹿銜草、楮實(shí)子、牛膝以益腎；黃柏、白茅根、半枝蓮以清利；金雀根、益母草以活血；徐長卿、山海棠、菝葜、腫節(jié)風(fēng)以祛風(fēng)。
【方義】腎虛而濕熱壅阻、風(fēng)邪入絡(luò)為本病之基本病機(jī)。病變遷延，邪阻臟腑經(jīng)絡(luò)，還導(dǎo)致血瘀。以益腎清利、活血祛風(fēng)為治法。
【中晚期糖尿病腎病的基本方】：黃芪、當(dāng)歸、靈芝、葫蘆巴、黃連、制大黃、土茯苓、皂角刺、王不留行、徐長卿。
【方義】糖尿病久治不愈，其腎損害隨之產(chǎn)生，該病的內(nèi)在原因?yàn)槠⒛I虧虛，且因其遷延不愈，必然導(dǎo)致瘀血阻滯，故治療原則為補(bǔ)虛兼以活血。補(bǔ)虛以平補(bǔ)為上， 若予峻補(bǔ)，徒增閉門留寇之害。補(bǔ)腎之品如何首烏、菟絲子、葫蘆巴、淫羊藿等； 健脾藥用黨參、黃芪、山藥、白術(shù)、甘草， 并伍半夏、干姜、黃芩、黃連之屬辛開苦降；陰虛者，又配玄參、生地黃、麥冬等。葉老認(rèn)為，瘀毒是該病的誘發(fā)及加重因素，故治療始終貫穿活血化瘀之法。隨癥情用相應(yīng)之活血藥: 熱證以牡丹皮、赤芍、紫草、茜草根、生蒲黃、澤蘭、丹參等加入; 寒證用川芎、桃仁、紅花、當(dāng)歸、山楂等；氣郁，以郁金、延胡索、降香等加入；氣虛加三七、王不留行；瘀血持久不化用水蛭等。
【來源】葉進(jìn).葉景華辨治泌尿系病癥經(jīng)驗(yàn)采擷.上海中醫(yī)藥雜志,2018,52(11):2-5+1.
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