手法的分類
一般推拿手法主要分成六大類,即擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類和運動關節(jié)類手法。
其他分類
根據(jù)手法術式結(jié)構(gòu)的簡繁,可將推拿手法分成單式手法與復式手法兩類;
單式手法又稱基本手法,前者通過直接作用力作用于軟組織,是指手法的術式結(jié)構(gòu)為單一成分的一類手法,如推法、拿法、 按法、摩法、捏法、揉法、點法、拍法、?法等;
復式手法是通過間接作用力作用于骨關節(jié),即手法力通過骨骼杠桿及軟組織的張力作用于遠端的關節(jié)或韌帶,引起關節(jié)運動狀態(tài)的改變,多由兩種或兩種以上單式手法相結(jié)合而形成的一類手法,如按揉法、拿揉法、 推摩法、牽抖法等。
根據(jù)手法作用又可將其分為刺激類手法、放松類手法、整復類手法、鎮(zhèn)靜類手法、興奮類手法等;
根據(jù)手法應用對象又可將其分為成人推拿手法、小兒推拿手法等;
根據(jù)推拿流派又可將其分為一指禪推拿手法、內(nèi)功推拿手法、正骨推拿手法等;
根據(jù)手法陰陽屬性又可將其分為陰柔型手法、陽剛型手法;
根據(jù)手法操作程序又可將其分為準備手法、治療手法、結(jié)束手法。
六大類手法簡介
1、擺動類
以指、掌、腕關節(jié)作協(xié)調(diào)的連續(xù)的擺動,稱擺動類手法。包括一指禪推法、搓法、纏法、彈撥法、?法和揉法等。而滾法為基礎手法,練習好滾法擺動類其他手法就很簡單了。
代表手法:?法
動作要領(嚴雋陶主編推拿學,我大學的教材)
自己可在沙袋上練習,注意沉肩、垂肘、懸腕,以肘部為支點,前臂作主動擺動,帶動腕部擺動和拇指關節(jié)作屈伸運動。
手法頻率每分鐘120—160次。
在拇指端或其羅紋面能吸定的基礎上,再練習在腕部擺動時,拇指端作緩慢直線往返移動,即所謂緊推慢移。
注意事項
臨床應用:?法由于腕關節(jié)伸屈幅度較大,所以接觸面較廣,壓力較大,掌背尺側(cè)面著力柔和而舒適,故適用于肩背腰臀及四肢等肌肉較豐厚的地方。 滾法有舒筋活血、滑利關節(jié)、緩解肌肉、韌帶痙攣,增強肌肉韌帶活動功能,促進血液循環(huán)及消除肌肉疲勞等作用。 可用于有些神經(jīng)系統(tǒng)疾患,軟組織損傷和運動系統(tǒng)疾患。
其他擺動類手法
揉法
2 摩擦類
以掌、指或肘貼附在體表作直線或環(huán)旋移動稱摩擦類手法。存在單向直線、弧形、環(huán)形移動或直線往返運動的情況,同時其與皮膚表面進行摩擦的過程中,將產(chǎn)生不同程度的溫熱效應,包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。
代表手法:摩法
摩法是最早應用于推拿治療的手法之一,《五十二病方》、《內(nèi)經(jīng)》等著作都有記載。
摩是撫摩之意,主要分為指摩法和掌摩法。
指摩法與掌摩法
1、掌摩法:
(1) 用掌面附著于一定部位上。(2) 肘關節(jié)自然屈曲,腕部放松,指掌自然伸直。(3)以腕關節(jié)為中心,連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運動。
2、指摩法:(1) 用食中無名指指面附著于一定的部位上。(2) 肘關節(jié)自然屈曲,腕部放松,指掌自然伸直。(3)以腕關節(jié)為中心,連同掌指作節(jié)律性的環(huán)旋運動。
頻率120次/分左右。
臨床應用:本法刺激輕柔緩和,最適宜用于胸腹及脅肋部。臨床上常配合揉、推法,按法等使用。有和中理氣,消積導滯,調(diào)節(jié)胃腸蠕動等作用。對脘腹疼痛,食積脹滿,氣滯及胸脅迸傷等癥常用本法治療,同時在美容按摩方面也發(fā)揮著非?;钴S的作用?!秲?nèi)功圖說》“兩手摩腹,移行百步,除積滯”。有活血散瘀的作用,用于外傷腫痛?!夺t(yī)宗金鑒》:“摩其壅聚,以散瘀結(jié)之腫”。
其他手法
擦法
掌擦法
小魚際擦法
大魚際擦法
擦法有溫經(jīng)散寒的作用,可用于一切寒證。
推法
推法有指推法,掌推法,肘推法三種。
(一)動作要領:1、用指、掌、肘著力于一定部位上,(用指稱指推法,用掌稱掌推法,用肘稱肘推法)。指、掌或肘要緊貼體表。2、在著力部位作單方向的直線移動。
推法要求及注意事項,臨床應用。
3 振動類
振動類手法以較高頻率的節(jié)律性重刺激,持續(xù)作用于人體, 稱振動類手法。
振法
4 擠壓類
以高頻率的的節(jié)律輕重交替刺激的一種推拿方式,包括點法、按法、壓法、掐法、捏法、拿法與捻法;
按法
5 叩擊類
多采用手掌、拳背、手指、掌側(cè)面和桑枝棒等進行叩打,包括拍法、擊法、彈法等類型。
拍法
6 運動關節(jié)類手法
對關節(jié)作被動性活動,使其在生理活動范圍內(nèi)進行屈伸、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收或外展等運動的一類手法稱為運動類手法。
該類手法具有活利關節(jié)、整復錯縫等作用,是正骨推拿、骨傷推拿的重要手法。
其共同特點:手法動作節(jié)奏明快,操作時間短,技術要求更高,療效顯著,包括搖法、扳法、拔伸法等。
運動關節(jié)類手法之拔伸法
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