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對糖尿病人來說，監(jiān)測血糖是治療中的一個重要環(huán)節(jié)，是判斷治療效果的重要措施，由于糖尿病是指對全天血糖的整體控制，因此醫(yī)學(xué)上以人體全天血糖的變化規(guī)律，結(jié)合日常飲食、運動、睡眠等生活習(xí)慣制定了不同的血糖監(jiān)測時點，用以反映全天血糖控制情況。

血糖的監(jiān)測分為家庭血糖儀監(jiān)測或是住院血糖監(jiān)測，以及動態(tài)血糖監(jiān)測，前者常用八個時點來進行，后者通過動態(tài)血糖儀每5分鐘自動檢測一次血糖，全天會檢測200多次血糖而繪制出更加精準的血糖變化曲線。

糖尿病患者在家可以根據(jù)需要選擇不同的時點檢測血糖，不同時點的血糖所反映和揭示的問題各有各的意義：

• 空腹血糖和餐前血糖 空腹血糖即早晨起來的血糖，它反映的是過夜休息后基礎(chǔ)的血糖水平，間接反映了維護基礎(chǔ)生理活動時胰島素分泌水平。餐前血糖即中晚餐前的血糖，反映進餐量、運動量及降糖藥對血糖的影響。對注射基礎(chǔ)、餐時或預(yù)混胰島素的患者，出現(xiàn)高血糖時首先要檢測空腹血糖，當有低血糖風(fēng)險時要檢測餐前血糖。

• 餐后2小時血糖 指三餐后2小時測定的血糖，它主要反映進餐種類、進餐量對血糖的影響。對空腹和餐前血糖正常，但檢測糖化血紅蛋白不達標的患者，應(yīng)檢測餐后2小時血糖來指導(dǎo)對餐后血糖的控制。

  

• 睡前血糖 即晚上22:00時的血糖，對注射胰島素，特別是晚餐前注射胰島素的患者，可提早發(fā)現(xiàn)有無低血糖發(fā)生的風(fēng)險。

• 夜間血糖 指午夜3:00左右檢測的血糖，可了解有無夜間低血糖，特別是出現(xiàn)無法解釋的空腹血糖增高時可了解是否發(fā)生了夜間低血糖。

因此，對糖尿病人來說以上不同時點的血糖監(jiān)測都有實際意義，但并非需要全部檢測，可根據(jù)情況來選擇，以便給調(diào)整治療方案提供準確依據(jù)。

• 血糖控制較為穩(wěn)定時，每周或半月檢測一次上述任意時點的血糖
  

• 血糖控制不太穩(wěn)定時，應(yīng)選擇一天檢測空腹及三個餐后2小時血糖
  

• 血糖控制不佳或更治療方案時，應(yīng)選擇一天至少檢測空腹、中晚餐前、三餐后2小時及睡前血糖。

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